Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dwuzadaniowość osób z amputacją kończyny dolnej: badanie związku z upadkami i codziennymi czynnościami instrumentalnymi (DIAL)

13 marca 2024 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development
Weterani po amputacji dysnaczyniowej kończyn dolnych (LLA) są narażeni na wysokie ryzyko upadku, które utrzymuje się pomimo zakończenia konwencjonalnej rehabilitacji. Obecność ryzyka upadku może być główną przyczyną wysokiej niepełnosprawności i niskiej jakości wyników życia w tej populacji weteranów. Potencjalną nową interwencją dla tej populacji jest trenowanie wykonywania zadań, które wymagają zarówno uwagi fizycznej, jak i poznawczej (tj. dwuzadaniowość). Dlatego celem tego badania jest zbadanie zależności między wydajnością wykonywania dwóch zadań a zgłaszanymi przez siebie upadkami weteranów z dyskopatią LLA. Co więcej, dwuzadaniowość występuje w życiu codziennym, a ten projekt zbada związek między wykonywaniem podwójnych zadań a uczestnictwem w codziennych czynnościach (podstawowych i instrumentalnych). Wyniki stworzą podstawę do opracowania i przyszłych badań nad nowatorskim, dwuzadaniowym programem szkoleniowym dla weteranów z zaburzeniami naczyniowymi LLA.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Cel: Zbadanie związku między wykonywaniem dwóch zadań, upadkami zgłaszanymi przez samych siebie i codziennymi czynnościami weteranów z amputacją kończyn dolnych.

Wydajność w dwóch zadaniach zostanie oceniona przy użyciu chodzenia naziemnego i odejmowania szeregowego. Dwuzadaniowość zostanie następnie porównana z cichym chodzeniem w jednym zadaniu lub szeregowym odejmowaniem w pozycji siedzącej, aby określić kategorię, do której należy każdy uczestnik: kompromis dotyczący priorytetu chodu, kompromis dotyczący priorytetu poznawczego, wzajemne ułatwienie lub wzajemne zakłócanie. Zgłoszone przez siebie upadki należy ocenić za pomocą kwestionariuszy, w tym niedawnych upadków (1 miesiąc, 1 rok), liczby upadków, obrażeń spowodowanych upadkami i przypadków bliskich upadków. Czynności życia codziennego będą oceniane przy użyciu zmodyfikowanego indeksu Barthel i indeksu czynności Frenchay. Inne kwestionariusze samoopisowe obejmują: dane demograficzne, Indeks Funkcjonalnych Chorób Współistniejących oraz Skalę Upadków dla Osoby Starszej. Inne mierniki wydajności obejmują: Berg Balance Scale i ekran poznawczy SLUMS.

Cel 1: Porównanie proporcji uczestników doświadczających wzajemnego zakłócania się podczas chodzenia dwuzadaniowego pomiędzy grupami upadków (brak upadku to 1 upadek vs. Powtarzający się upadek to > 1 upadek).

Cel 2: Zidentyfikuj związki efektów dwuzadaniowych z deklarowanym udziałem w codziennych czynnościach (podstawowe i instrumentalne ADL).

Cel 3: Jakościowe zbadanie wpływu pracy dwuzadaniowej na scenariusze dwuzadaniowości zgłaszane przez samych użytkowników. Weterani z zaburzeniami naczyniowymi LLA (n 30) wezmą udział w częściowo ustrukturyzowanych wywiadach opisujących te scenariusze oraz świadomość podwójnego zadania w zapobieganiu upadkom.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

48

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat do 89 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Weterani z amputacją dyswaskularną kończyn dolnych

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • jednostronne, przez piszczelowe lub przez udowe LLA
  • diagnostyka cukrzycy lub choroby tętnic obwodowych
  • wiek od 50 do 89 lat
  • w stanie poruszać się po domu z urządzeniem wspomagającym lub bez niego
  • co najmniej rok od LLA

Kryteria wyłączenia:

  • urazowa lub związana z rakiem etiologia LLA
  • osoby z trudnościami w podejmowaniu decyzji (wynik SLUMS w zakresie „Demencja”)
  • więźniowie
  • aktywne leczenie raka
  • klinicznego uznania głównego badacza w celu wykluczenia pacjentów, którzy zostali uznani za niebezpiecznych i/lub nieodpowiednich do udziału w opisanej interwencji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Weterani z dysnaczyniową amputacją kończyny dolnej
Oceny samoopisowe, oceny oparte na wynikach i opcjonalny wywiad indywidualny z weteranami z amputacją dysnaczyniową kończyn dolnych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wydajność podwójnego zadania
Ramy czasowe: Linia bazowa
Wydajność dwuzadaniowa zostanie sklasyfikowana w jednej z 4 kategorii (wymiana priorytetu chodu, wyeliminowanie priorytetu poznawczego, wzajemna interferencja lub wzajemne ułatwienie) w oparciu o wydajność w 3 różnych 2-minutowych warunkach (pojedyncze zadanie chodu, pojedyncze zadanie poznawcze, podwójne -zadanie). Zadaniem chodu będzie chodzenie po ziemi po 12-metrowym torze wolnym od przeszkód z 1-metrową strefą zawracania. Prędkość chodu (m/s) zostanie obliczona na podstawie całkowitej odległości przebytej w ciągu 2 minut. Zadaniem poznawczym będzie seryjne odejmowanie siedmiu, zaczynając od 590-599. Wskaźnik poprawionych odpowiedzi zostanie obliczony jako: odpowiedzi na sekundę*procent poprawnych odpowiedzi. Wydajność w dwóch zadaniach będzie reprezentować wyniki uczestnika w zakresie poprawy lub pogorszenia zarówno chodu, jak i wydajności poznawczej, porównując jedno i dwuzadaniowość. Na przykład wzajemna interferencja oznaczałaby spadek zarówno chodu (wolniejsza prędkość), jak i funkcji poznawczych (niższy współczynnik skorygowanej odpowiedzi) z pracy jednozadaniowej do dwuzadaniowej.
Linia bazowa

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samodzielne zgłaszanie upadków
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy zostaną zapytani: „Ile razy upadłeś w ciągu ostatniego roku?”. Uczestnicy zostaną zapoznani z definicją upadku jako: „nieoczekiwane zdarzenie, w którym. spocząć na ziemi, podłodze lub niższym poziomie”, z wyłączeniem celowej zmiany pozycji. Aby uwzględnić potencjalną dysproporcję grup jesiennych, zostaną zadane pytania uzupełniające, w tym: bliskie upadków w ciągu ostatniego roku oraz obecność lęku przed upadkiem.
Linia bazowa
Zmodyfikowany indeks Bartela
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmodyfikowany indeks Barthel ocenia 10 różnych ADL, z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 (całkowita zależność) do 100 (niezależność). MBI był skutecznie stosowany u osób z dyswaskularnymi LLA rok po amputacji i wykazuje doskonałą niezawodność testu-retestu w warunkach ambulatoryjnych.
Linia bazowa
Indeks działań Frenchaya
Ramy czasowe: Linia bazowa
Indeks aktywności Frenchay jest pragmatyczny dla dorosłych mieszkających w społeczności w zakresie samooceny uczestnictwa w trzech domenach: prace domowe, czas wolny/praca i zajęcia na świeżym powietrzu. Wyniki Indeksu Aktywności Frenchay wahają się od 15 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy udział w instrumentalnych ADL.
Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Laura A. Swink, PhD, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 listopada 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • A3640-M
  • RX003640-01A1 (Inny numer grantu/finansowania: Veterans Administration RR&D)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Po opublikowaniu wyników ostateczny, zanonimizowany zbiór danych może zostać udostępniony publicznie, w zależności od dostępności zasobów dla danego wydawcy czasopisma. Dołożymy wszelkich starań, aby uniemożliwić ponowną identyfikację osób w zbiorze danych, bez uwzględnienia lub linków do informacji umożliwiających identyfikację osoby.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj