Klinické hodnocení automatizovaného systému ROSE společnosti ASP Health pro bronchoskopické aplikace

Rychlé hodnocení na místě (ROSE) dramaticky zlepšilo péči o pacienty během postupů aspirace tenkou jehlou tím, že poskytovalo adekvátní zpětnou vazbu proceduralistům. V případě postupů endobronchiálního ultrazvuku (EBUS) jsou vzorky odebrané pacientům přezkoumány, aby se určila dostatečnost vzorků pro zajištění zpracování vzorků diagnostické kvality. Pokud se zjistí, že množství vzorku je dostatečné, provedou intervenční pneumologové další průchody, aby odebrali další vzorek vzorku. Zatímco stávající metoda ROSE prováděná nanášením vzorků na sklíčko a barvením sklíček dramaticky zlepšila výsledky pacientů, má několik problémů/nevýhod. Některé z problémů přípravy ROSE diapozitivů zahrnují: (i) vysoká variabilita v kvalitě vzorku, (ii) těžkopádný proces v procedurální místnosti a (iii) možnost křížové kontaminace mezi vzorky, (iv) pomalá příprava vzorků a proces barvení, který vede na prodlouženou dobu procedury a (v) náklady na personál na přípravu preparátů. Cílem této studie je provést zkoušku nového automatizovaného systému pro přípravu vzorků od ASP Health, který kombinuje ukládání vzorků a barvení v kompaktní/mobilní jednotce. Očekává se, že tento automatizovaný systém zlepší pracovní tok cytotechnologů a cytopatologů zajištěním reprodukovatelnosti a účinnosti.

Přístroj pro přípravu vzorků ASP: Přístroj je integrované zařízení s krátkou dobou zpracování (měřeno za 2 až 3 minuty), které distribuuje buňky ze vzorků s omezeným objemem (měřeno v mikrolitrech). Proces zahrnuje novou aerosolizační techniku, která přenáší kapalný vzorek na podložní sklíčko pomocí výbuchu vzduchu. Poté, co je vzorek nanesen na podložní sklíčko, automatizovaný systém používá k ohřevu podložního sklíčka integrovaný topný proužek. Tento proces je podobný použití vysoušeče vlasů k sušení podložního sklíčka v aktuálním nastavení ROSE. Po vysušení sklíčka systém používá řadu čerpadel k dávkování mikrolitrů barvícího činidla na sklíčko k obarvení buněk. V současné době je systém nakonfigurován pro provádění barvení DiffQuik, které se běžně používá v procesu ROSE. V budoucnu bude schopnost barvení rozšířena o další procesy barvení, jako je Rapid PAP, H&E barvení atd.

První prototyp tohoto přístroje byl úspěšně testován na klinice v Clevelandu na zbytkových vzorcích EBUS, serózních tělních tekutinách a stolních FNA s vysokou diagnostickou shodou.