Studie s cílem porovnat používání aplikace pro behaviorální zdraví a péči jako obvykle u lidí ve věku 16–22 let s depresí

Jiný: Léčba jako obvykle (TAU)

Účastníci, kteří jsou náhodně zařazeni do skupiny Léčba jako obvykle (TAU), obdrží standardní péči, která se bude skládat z odstupňovaného modelu behaviorální terapie, který nabízí integrovaný behaviorální terapeut v každé praxi jako součást rutinní péče, s poskytováním augmentace terapie (nebo přidání antidepresiva) dle uvážení klinického týmu. Psychotropní léky na začátku a předchozí behaviorální léčba budou zaznamenány na začátku. Počet terapeutických sezení, způsob podávání (tváří v tvář versus telemedicína) a přidání antidepresiva nebo jiné psychotropní medikace nebo změna dávky budou monitorovány a zaznamenávány během období studie.

Behaviorální: Léčba jako obvykle

Účastníci, kteří jsou náhodně zařazeni do skupiny Léčba jako obvykle (TAU), obdrží standardní péči, která se bude skládat z odstupňovaného modelu behaviorální terapie, který nabízí integrovaný behaviorální terapeut v každé praxi jako součást rutinní péče, s poskytováním augmentace terapie (nebo přidání antidepresiva) dle uvážení klinického týmu. Psychotropní léky na začátku a předchozí behaviorální léčba budou zaznamenány na začátku. Počet terapeutických sezení, způsob podávání (tváří v tvář versus telemedicína) a přidání antidepresiva nebo jiné psychotropní medikace nebo změna dávky budou monitorovány a zaznamenávány během období studie.

Experimentální: dCBI + ošetření jako obvykle

Účastníci náhodně zařazení do intervenční skupiny (dCBI+TAU) získají standardní péči a také získají přístup do dCBI. dCBI, RxWell, je mobilní aplikace transkognitivní behaviorální terapie (CBT) zaměřená na depresi a úzkost, která byla vyvinuta na základě standardních technik CBT.

Behaviorální: Léčba jako obvykle

Účastníci, kteří jsou náhodně zařazeni do skupiny Léčba jako obvykle (TAU), obdrží standardní péči, která se bude skládat z odstupňovaného modelu behaviorální terapie, který nabízí integrovaný behaviorální terapeut v každé praxi jako součást rutinní péče, s poskytováním augmentace terapie (nebo přidání antidepresiva) dle uvážení klinického týmu. Psychotropní léky na začátku a předchozí behaviorální léčba budou zaznamenány na začátku. Počet terapeutických sezení, způsob podávání (tváří v tvář versus telemedicína) a přidání antidepresiva nebo jiné psychotropní medikace nebo změna dávky budou monitorovány a zaznamenávány během období studie.

Behaviorální: dCBI

DCBI, RxWell, je trans-CBT mobilní aplikace pro řešení deprese a úzkosti, která byla vyvinuta na základě standardních CBT technik. RxWell poskytuje uživatelům 40 krátkých (5-10 minut) technik budování dovedností pro úzkost a depresi. Uživatelé budou mít přístup k záložce pro nastavení cílů a sekci „v momentální úlevě“, která obsahuje více než 17 technik, z nichž 14 jsou krátké zvukové nahrávky, které uživatelům pomohou zapojit relaxační reakce. Uživateli bude poskytnuta cesta deprese, která má 40 unikátních technik, a pokud uživatel vyjádří výraznou úzkost, kouč bude mít možnost personalizovat program vytažením kterékoli z 53 technik z cesty úzkosti, takže jednotlivec může využít správné techniky CBT, které se hodí k jeho prezentaci.

Změna závažnosti deprese

Revidovaná škála hodnocení dětské deprese (CDRS-R) bude podávána zaslepeným hodnotitelem od výchozího stavu až do 12 týdnů po výchozím stavu, aby se vyhodnotila změna v závažnosti deprese.

CDRS-R je rozhovor o 17 položkách, jehož skóre může být mezi 17 a 113. Skóre větší nebo rovné 40 indikuje depresivní symptomatologii a skóre menší nebo rovné znamená remisi.

Změna závažnosti deprese; důkaz pasivních sebevražedných myšlenek

Dotazník zdravotního stavu pacienta (PHQ-9) bude použit k měření změny závažnosti deprese a důkazů pasivních sebevražedných myšlenek od výchozí hodnoty až do 12 týdnů po výchozí hodnotě.

PHQ-9 je dotazník s 9 položkami. Skóre se může pohybovat od 0 do 27. Skóre 0-4 indikuje žádné depresivní příznaky; 5-9 označuje mírné depresivní příznaky; 10-19 označuje středně těžké příznaky deprese; 20-27 značí těžké depresivní příznaky.

Změna závažnosti úzkosti

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD7) bude použita k měření změny závažnosti úzkosti od výchozí hodnoty až do 12 týdnů po výchozí hodnotě.

GAD-7 je dotazník se 7 položkami. Skóre se pohybuje od 7 do 21. Celkové skóre 0-4 znamená žádnou úzkost; 5-9 mírná úzkost; 10-14 střední úzkost; větší nebo rovno 15 znamená silnou úzkost.

Změna kvality života

Škála spokojenosti s životem (SWLS) bude použita k měření změny kvality života od výchozí hodnoty až do 12 týdnů po výchozí hodnotě.

SWLS je pětipoložková míra s maximálním skóre 35. Vyšší skóre koreluje s vyšší životní spokojeností. Skóre 31-35 nadmíru spokojen. Skóre nižší než 9 znamená extrémní nespokojenost.

Změna v obecné úrovni fungování

K měření úrovně obecného fungování od výchozího stavu až do 12 týdnů po výchozím stavu bude použit zaslepený klinický hodnotitel podle dětské globální hodnotící škály (CGAS).

Skóre CGAS se pohybuje od 1 do 100, přičemž 100-91 je spojeno s lepším fungováním a 31-40 s velkým zhoršením fungování v několika oblastech a neschopnost fungovat v jedné z těchto oblastí.