Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost RPH-104 používaného k prevenci rekurentních záchvatů horečky u dospělých pacientů s familiární středomořskou horečkou rezistentní na kolchicin nebo s intolerancí kolchicinu

10. prosince 2024 aktualizováno: R-Pharm International, LLC

Mezinárodní multicentrická otevřená klinická studie bezpečnosti a účinnosti RPH-104 pro prevenci opakujících se záchvatů u dospělých jedinců s familiární středomořskou horečkou s rezistencí nebo intolerancí kolchicinu

Primárním účelem této studie je zhodnotit bezpečnost dlouhodobé léčby RPH-104 v dávkách 80 mg nebo 160 mg jednou za 2 týdny u populace pacientů s familiární středomořskou horečkou (FMF) rezistentní na kolchicinu nebo s intolerancí kolchicinu. dokončili základní studii, během které dostali alespoň jednu dávku RPH-104. Rovněž bude hodnocena dlouhodobá účinnost RPH-104, imunogenicita RPH-104, farmakokinetika RPH-104 a změna kvality života v populaci pacientů dlouhodobě léčených RPH-104.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato dlouhodobá otevřená studie je rozšířením základní dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované studie, CL04018065. Plánuje se, že tato studie nebude zahrnovat více než 60 pacientů, kteří dokončili základní studii, kde dostávali zaslepenou terapii.

Toto studium bude mít následující období:

  1. Období screeningu - do jednoho dne, Den 0, který je zároveň dnem návštěvy 11 hlavní studie. Toto období předpokládá odslepení léčebných skupin určených v hlavní studii (pro nezaslepené pacienty) a stanovení způsobilosti pro tuto studii. Pacienti, kteří nesplňují kritéria pro zařazení/vyloučení, nebudou léčeni studovaným lékem, tito pacienti by se měli zúčastnit bezpečnostní následné návštěvy 6 týdnů po období screeningu (tj. 8 týdnů po poslední injekci studovaného léku nebo placeba během základní studie) se všemi postupy provedenými v souladu s poslední plánovanou návštěvou následné bezpečnostní kontroly (návštěva 17), po které bude jejich účast ve studii považována za ukončenou.
  2. Období léčby – všichni pacienti zařazení do tohoto období dostanou otevřenou léčbu RPH-104 po dobu 54 týdnů. Možná dávka léku bude:

    • 80 mg jednou za 2 týdny subkutánně;
    • 160 mg jednou za 2 týdny subkutánně.

    Injekce studovaného léčiva pacientům je prováděna kvalifikovaným zdravotnickým personálem každé 2 týdny, když pacient navštíví místo studie; je také možné, aby si pacienti lék sami aplikovali doma (k čemuž budou pacienti náležitě zaškoleni a bude jim poskytnuto potřebné množství léku, materiál pro injekci (včetně speciálních nádob na jejich likvidaci) a správný transport léku) .

    Hodnocení bezpečnosti a účinnosti se provádí při návštěvě 1, návštěvě 2 (po 2 týdnech) a poté každé 4 týdny podle plánu návštěv. Hodnocení bezpečnosti a účinnosti se provádí při návštěvě 1, návštěvě 2 (po 2 týdnech) a poté každé 4 týdny podle plánu návštěv. Pokud se u pacienta potvrdí záchvat FMF, pak může být pacientova terapie upravena na základě informovaného rozhodnutí lékaře. vyšetřovatel:

    • u pacientů, kteří dostávají RPH-104 v dávce 80 mg q2w, lze dávku zvýšit na 160 mg q2w;
    • u pacientů, kteří již dostávají maximální dávku RPH-104, která je 160 mg q2w, se dávka nezvyšuje; tito pacienti budou moci pokračovat v léčbě studovaným lékem v dávce 160 mg podle oprávněného uvážení zkoušejícího.

    Snížení dávky studovaného léku není v této studii plánováno.

  3. Doba sledování bezpečnosti – 8 týdnů. Poté, co pacienti dostanou poslední dávku studovaného léčiva v 54. týdnu studie, bude období léčby považováno za ukončené a začne 8týdenní období sledování bezpečnosti. Během tohoto období budou muset pacienti navštívit místo studie dvakrát v týdnu 4 a v týdnu 8 po poslední dávce studovaného léčiva pro hodnocení bezpečnosti. Pacienti, kteří z jakéhokoli důvodu předčasně ukončili otevřenou terapii studovaným lékem, by měli provést dvě následné bezpečnostní návštěvy v týdnu 4 a v týdnu 8 po poslední dávce studovaného léku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Yerevan, Arménie, 0001
        • Nábor
        • Center of Medical Genetics and Primary Health Care LLC
      • Ankara, Krocan, 06230
        • Nábor
        • Hacettepe University Faculty of Medicine
      • Istanbul, Krocan, 34098
        • Nábor
        • Istanbul University Cerrahpasa Faculty of Medicine
      • Istanbul, Krocan, 34093
        • Nábor
        • Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine
      • Moscow, Ruská Federace, 119048
        • Nábor
        • FSBEI HE First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov
      • Moscow, Ruská Federace, 125284
        • Nábor
        • Moscow Multidisciplinary Scientific and Clinical Center named after S.P. Botkin
      • St.Petersburg, Ruská Federace, 191025
        • Nábor
        • Medical Technologies Ltd.
      • Stavropol', Ruská Federace, 355000
        • Nábor
        • Terafarm, Llc

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacient, který absolvoval poslední návštěvu léčebného období v základní studii podle protokolu, během níž dostal alespoň jednu dávku RPH-104.
  2. Dobrovolně podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu pacienta pro účast v této studii.
  3. Schopnost a přání pacienta, podle zkoušejícího, dodržovat plán návštěv, dodržovat postupy studie a dodržovat požadavky protokolu, tj. souhlasí s tím, že:

    • přijít na místo studie každé 2 týdny za účelem podání hodnoceného přípravku kvalifikovaným personálem místa. NEBO
    • Naučte se techniku ​​subkutánní injekce a sami si sami aplikujte hodnocený přípravek doma podle protokolu této studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Jakákoli lékařsky významná událost, která byla pozorována u pacienta během jeho/její účasti v základní studii, a podle názoru výzkumníka je důvodem pro nezařazení tohoto pacienta do této studie, a jakékoli jiné lékařské (včetně psychiatrické) stavů nebo laboratorních abnormalit, které mohou zvýšit potenciální riziko spojené s účastí ve studii a přijetím hodnoceného přípravku nebo mohou ovlivnit interpretaci výsledků studie a které podle rozumného názoru zkoušejícího vedou k tomu, že pacient dodržování kritérií pro zařazení
  2. Těhotné a/nebo kojící ženy nebo ženy plánující těhotenství během studie nebo do 2 měsíců po poslední dávce studovaného léku.
  3. Ženy ve fertilním věku, tedy všechny ženy s fyziologickou schopností otěhotnět (kromě žen s definitivním zastavením menstruace, které by mělo být stanoveno zpětně po 12 měsících přirozené amenorey, tj. amenorey s odpovídajícím klinickým stavem, např. odpovídající věku), kteří NESOUHLASÍ s používáním vysoce účinné antikoncepce po celou dobu studie, počínaje začátkem fáze screeningu (podepsání informovaného souhlasu) a po dobu minimálně 8 týdnů po poslední dávce studovaného léku. NEBO

    Muži, kteří jsou sexuálně aktivní a NESOUHLASÍ s používáním vysoce účinných antikoncepčních prostředků v průběhu studie, počínaje začátkem fáze screeningu a po dobu alespoň 8 týdnů po poslední dávce studovaného léku.

    Mezi vysoce účinné metody antikoncepce patří:

    • sterilizace u žen: chirurgické oboustranné odstranění vaječníků (s odstraněním dělohy nebo bez ní) nebo podvázání vejcovodů alespoň 6 týdnů před zahájením studijní terapie. V případě odstranění pouze vaječníků by měl být reprodukční stav ženy potvrzen následným zhodnocením hormonální hladiny;
    • sterilizaci u mužů, minimálně 6 měsíců před zahájením studijní terapie s řádnou dokumentací absence spermií v ejakulátu po vazektomii. Pro ženy účastnící se studie by sexuální partner po vazektomii měl být jediným partnerem;
    • pomocí kombinace libovolných dvou z následujících metod (a+b nebo a+c nebo b+c):

      1. užívání perorální, injekční nebo implantované hormonální antikoncepce; v případě užívání perorální antikoncepce by ženy měly neustále užívat stejný lék po dobu nejméně 3 měsíců před zahájením studijní terapie;
      2. instalace nitroděložního tělíska nebo antikoncepčního systému;
      3. bariérové ​​metody antikoncepce: kondom nebo okluzivní čepice (bránice nebo cervikální čepice/antikoncepční vaginální kroužek) se spermicidní pěnou/gelem/filmem/krémem/vaginálním čípkem.
  4. Potřeba systémové terapie glukokortikoidy v dávkách > 0,2 mg/kg/den prednisolonu (0,16 mg/kg/den methylprednisolonu nebo ekvivalentní dávka jiného glukokortikoidu) perorálně od okamžiku podpisu formuláře informovaného souhlasu do konce období terapie studovaným lékem.
  5. Nutnost použít živou (oslabenou) vakcínu během studie nebo do 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku. Živé oslabené vakcíny zahrnují vakcíny proti virům: spalničkám, zarděnkám, příušnicím, planým neštovicím, rotavirům, chřipce (jako nosní sprej), žluté zimnici, dětské obrně (perorální vakcína proti dětské obrně); vakcíny proti tuberkulóze (BCG), břišnímu tyfu (perorální vakcína proti tyfu) a tyfu (vakcína proti tyfu). Imunokompetentní rodinní příslušníci pacienta by neměli být během účasti pacienta ve studii očkováni perorální vakcínou proti obrně.
  6. Pozitivní výsledky screeningu tuberkulózy provedeného při návštěvě 10 základní studie (test QuantiFERON-TB/T-SPOT.TB, rentgen hrudníku).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: RPH-104 q2w
RPH-104 80 mg jednou za 2 týdny subkutánně nebo RPH-104 160 mg jednou za 2 týdny subkutánně
roztok pro subkutánní podání 40 mg/ml, 2 ml ve skleněné lahvičce o objemu 4 ml

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (AE) podle třídy orgánových systémů a preferovaného termínu
Časové okno: Až 62 týdnů
Až 62 týdnů
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) vyžadujících léčbu podle třídy orgánových systémů a preferovaného termínu
Časové okno: Až 62 týdnů
Až 62 týdnů
Výskyt naléhavých nežádoucích příhod zvláštního zájmu (AESI) podle třídy orgánových systémů a preferovaného termínu
Časové okno: Až 62 týdnů
Až 62 týdnů
Míra výskytu závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Až 62 týdnů
Míra výskytu, vyjádřená jako počet příhod na 100 pacientoroků sledování, pro SAE
Až 62 týdnů
Míra výskytu nežádoucích příhod zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: Až 62 týdnů
Míra výskytu, vyjádřená jako počet příhod na 100 pacientoroků sledování, pro AESI
Až 62 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento pacientů s lékařským globálním hodnocením stupnice aktivity onemocnění (PGA) <2
Časové okno: Až 62 týdnů
PGA aktivity onemocnění zahrnuje 5-bodový systém: od 0 = žádné klinické příznaky a symptomy spojené s onemocněním do 4 = závažné klinické příznaky a symptomy spojené s onemocněním.
Až 62 týdnů
Procento pacientů se sérologickou remisí
Časové okno: Až 62 týdnů
Sérologická remise je definována jako hladina C-reaktivní (CRP) ≤10 mg/l.
Až 62 týdnů
Procento pacientů, jejichž hladiny sérového amyloidu A (SAA) se vrátily k normálním hodnotám
Časové okno: Až 62 týdnů
Normální hladiny SAA jsou definovány jako SAA <10 mg/l
Až 62 týdnů
Procento pacientů, kteří prodělali ≥ 1 záchvat za měsíc (od 0. dne)
Časové okno: Až 54 týdnů

Kritéria pro diagnózu záchvatu jsou definována jako současný vývoj klinických a sérologických příznaků záchvatu, včetně:

  • skóre na škále celkového hodnocení aktivity onemocnění lékařem (PGA) ≥ 2, což naznačuje „mírnou“, „střední“ nebo „závažnou“ aktivitu onemocnění (tj. klinické příznaky), A
  • Hladina CRP ≥ 30 mg/l (tj. sérologické příznaky)
Až 54 týdnů
Procento pacientů, kteří neprodělali jediný záchvat
Časové okno: Až 54 týdnů

Kritéria pro diagnózu záchvatu jsou definována jako současný vývoj klinických a sérologických příznaků záchvatu, včetně:

  • skóre na škále celkového hodnocení aktivity onemocnění lékařem (PGA) ≥ 2, což naznačuje „mírnou“, „střední“ nebo „závažnou“ aktivitu onemocnění (tj. klinické příznaky), A
  • Hladina CRP ≥ 30 mg/l (tj. sérologické příznaky)
Až 54 týdnů
Procento pacientů eskalovalo na dávku 160 mg RPH-104 q2w
Časové okno: Až 54 týdnů
Dávka může být zvýšena, pokud se potvrdí nový záchvat
Až 54 týdnů
Procento pacientů, kteří dostávají další symptomatickou léčbu NSAID, paracetamolem nebo glukokortikoidy kvůli FMF
Časové okno: Až 62 týdnů
Symptomatická terapie byla předepsána rozhodnutím zkoušejícího po potvrzení nové ataky
Až 62 týdnů
Změna zánětlivých markerů CRP ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Až 62 týdnů
Hladina CRP mg/l při každé návštěvě
Až 62 týdnů
Změna zánětlivých markerů SAA ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Až 62 týdnů
Hladina SAA mg/l při každé návštěvě
Až 62 týdnů
Změny ve skóre PGA v průběhu času
Časové okno: Až 54 týdnů
PGA aktivity onemocnění zahrnuje 5-bodový systém: od 0 = žádné klinické příznaky a symptomy spojené s onemocněním do 4 = závažné klinické příznaky a symptomy spojené s onemocněním.
Až 54 týdnů
Změny v závažnosti bolesti na hrudi na základě škály hlavních symptomů onemocnění.
Časové okno: Až 54 týdnů
Hodnocení závažnosti hlavních příznaků onemocnění bude založeno na 5bodové škále: 0 = žádné příznaky, 1 = minimální, 2 = mírné, 3 = střední, 4 = těžké
Až 54 týdnů
Změny v závažnosti bolesti břicha na základě škály hlavních symptomů onemocnění.
Časové okno: Až 54 týdnů
Hodnocení závažnosti hlavních příznaků onemocnění bude založeno na 5bodové škále: 0 = žádné příznaky, 1 = minimální, 2 = mírné, 3 = střední, 4 = těžké
Až 54 týdnů
Změny v závažnosti artralgie/artritidy na základě škály hlavních symptomů onemocnění.
Časové okno: Až 54 týdnů
Hodnocení závažnosti hlavních příznaků onemocnění bude založeno na 5bodové škále: 0 = žádné příznaky, 1 = minimální, 2 = mírné, 3 = střední, 4 = těžké
Až 54 týdnů
Změny v závažnosti kožní vyrážky na základě stupnice hlavních symptomů onemocnění.
Časové okno: Až 54 týdnů
Hodnocení závažnosti hlavních příznaků onemocnění bude založeno na 5bodové škále: 0 = žádné příznaky, 1 = minimální, 2 = mírné, 3 = střední, 4 = těžké
Až 54 týdnů
Změny funkce ledvin u pacientů s poruchou funkce ledvin při screeningu
Časové okno: Až 62 týdnů
Porucha funkce ledvin je definována jako clearance kreatininu (ClCr) < 90 ml/min [vypočteno pomocí Cockcroft-Gaultova vzorce] při screeningu
Až 62 týdnů
Změny proteinurie u pacientů s výchozí proteinurií
Časové okno: Až 62 týdnů
Přítomnost bílkovin v moči podle výsledků analýzy moči
Až 62 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. října 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

13. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit