Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitet af RPH-104 bruges til at forhindre tilbagevendende feberanfald hos voksne patienter med colchicin-resistente eller colchicin-intolerant familiær middelhavsfeber

10. december 2024 opdateret af: R-Pharm International, LLC

En international multicenter open-label klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​RPH-104 til forebyggelse af tilbagevendende angreb hos voksne forsøgspersoner med familiær middelhavsfeber med resistens over for eller intolerance over for colchicin

Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden ved langtidsbehandling med RPH-104 ved doser på 80 mg eller 160 mg én gang hver anden uge i en population af patienter med colchicin-resistente eller colchicin-intolerant familiær middelhavsfeber (FMF), som gennemførte kernestudiet, hvor de modtog mindst én dosis RPH-104. Langtidseffektiviteten af ​​RPH-104, immunogeniciteten af ​​RPH-104, farmakokinetikken af ​​RPH-104 og livskvalitetsændringer i populationen af ​​patienter, der modtager langtidsbehandling med RPH-104, vil også blive vurderet.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne langsigtede åbne undersøgelse er en forlængelse af den dobbeltblindede, randomiserede, placebokontrollerede kerneundersøgelse, CL04018065. Det er planen, at denne undersøgelse ikke vil omfatte mere end 60 patienter, som gennemførte kernestudiet, hvor de modtog blindet terapi.

Denne undersøgelse vil have følgende perioder:

  1. Screeningsperiode - inden for en dag, dag 0, som også er dagen for besøg 11 i hovedundersøgelsen. Denne periode forudser afblænding af behandlingsgrupperne bestemt i hovedundersøgelsen (for ikke-ublindede patienter) og bestemmelse af egnetheden til denne undersøgelse. Patienter, der ikke opfylder inklusions-/udelukkelseskriterierne, vil ikke modtage behandling med undersøgelseslægemidlet. Sådanne patienter skal deltage i et sikkerhedsopfølgningsbesøg 6 uger efter screeningsperioden (dvs. 8 uger efter den sidste injektion af undersøgelseslægemidlet eller placebo i løbet af kerneundersøgelsen) med alle procedurer udført i overensstemmelse med det sidste planlagte besøg af sikkerhedsopfølgningen (besøg 17), hvorefter deres deltagelse i undersøgelsen vil blive betragtet som afsluttet.
  2. Behandlingsperiode - alle patienter inkluderet i denne periode vil modtage åben behandling med RPH-104 i 54 uger. Den mulige lægemiddeldosis vil være:

    • 80 mg en gang hver 2. uge subkutant;
    • 160 mg en gang hver 2. uge subkutant.

    En injektion af undersøgelseslægemidlet til patienter udføres af kvalificeret medicinsk personale hver 2. uge, når patienten besøger undersøgelsesstedet; det er også muligt for patienterne selv at administrere lægemidlet derhjemme (hvilket patienterne vil blive behørigt uddannet og forsynet med den nødvendige mængde af lægemidlet, materialer til injektionen (inklusive specielle beholdere til deres bortskaffelse) og korrekt lægemiddeltransport) .

    Sikkerheds- og effektvurderinger udføres ved besøg 1, besøg 2 (efter 2 uger) og derefter hver 4. uge i henhold til besøgsplanen. Sikkerheds- og effektivitetsvurderinger udføres ved besøg 1, besøg 2 (efter 2 uger) og derefter hver 4. uge i henhold til besøgsplanen. Hvis FMF-anfald bekræftes hos en patient, kan patientens behandling justeres baseret på den informerede beslutning fra en patient. efterforsker:

    • for patienter, der får RPH-104 i en dosis på 80 mg q2w, kan en dosis øges til 160 mg q2w;
    • for patienter, der allerede modtager den maksimale dosis af RPH-104, som er 160 mg q2w, øges dosis ikke; disse patienter vil være i stand til at fortsætte behandlingen med undersøgelseslægemidlet i en dosis på 160 mg efter den berettigede investigators skøn.

    Reduktion af studiets lægemiddeldosis er ikke planlagt i denne undersøgelse.

  3. Sikkerhedsopfølgningsperiode - 8 uger. Efter at patienterne har modtaget den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet i uge 54 af undersøgelsen, vil behandlingsperioden blive betragtet som afsluttet, og en 8 ugers periode med sikkerhedsopfølgning vil starte. I denne periode skal patienterne besøge undersøgelsesstedet to gange i uge 4 og uge 8 efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet for sikkerhedsvurderinger. Patienter, der af en eller anden grund har afbrudt åben behandling med undersøgelseslægemidlet tidligt, bør udføre to sikkerhedsopfølgningsbesøg i uge 4 og uge 8 efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Yerevan, Armenien, 0001
        • Rekruttering
        • Center of Medical Genetics and Primary Health Care LLC
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 119048
        • Rekruttering
        • FSBEI HE First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 125284
        • Rekruttering
        • Moscow Multidisciplinary Scientific and Clinical Center named after S.P. Botkin
      • St.Petersburg, Den Russiske Føderation, 191025
        • Rekruttering
        • Medical Technologies Ltd.
      • Stavropol', Den Russiske Føderation, 355000
        • Rekruttering
        • Terafarm, Llc
      • Ankara, Kalkun, 06230
        • Rekruttering
        • Hacettepe University Faculty of Medicine
      • Istanbul, Kalkun, 34098
        • Rekruttering
        • Istanbul University Cerrahpasa Faculty of Medicine
      • Istanbul, Kalkun, 34093
        • Rekruttering
        • Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Den patient, der gennemførte det sidste besøg i behandlingsperioden i kerneundersøgelsen, i henhold til protokollen, hvor han/hun modtog mindst én dosis RPH-104.
  2. Frivilligt underskrevet og dateret patientinformeret samtykkeformular for deltagelse i denne undersøgelse.
  3. Patientens evne og ønske, ifølge investigator, til at følge tidsplanen for besøg, følge undersøgelsesprocedurerne og følge protokolkravene, dvs. de accepterer:

    • komme til undersøgelsesstedet hver 2. uge til undersøgelsesproduktadministration af kvalificeret stedspersonale. ELLER
    • lære den subkutane injektionsteknik og selvadministrere forsøgsproduktet derhjemme i henhold til protokollen for denne undersøgelse.

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver medicinsk vigtig hændelse, der blev observeret hos en patient under hans/hendes deltagelse i kerneundersøgelsen, og efter investigatorens mening er en grund til ikke at inkludere denne patient i denne undersøgelse og enhver anden medicinsk (herunder psykiatrisk) tilstande eller laboratorieabnormiteter, som kan øge den potentielle risiko forbundet med deltagelse i undersøgelsen og modtagelse af forsøgsproduktet, eller kan påvirke fortolkningen af ​​undersøgelsens resultater, og som efter investigators rimelige mening resulterer i, at patienten ikke- overholdelse af inklusionskriterierne
  2. Gravide og/eller ammende kvinder eller kvinder, der planlægger graviditet under undersøgelsen eller inden for 2 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
  3. Kvinder i den fødedygtige alder, dvs. alle kvinder med den fysiologiske evne til at blive gravide (undtagen kvinder med et endeligt ophør af menstruation, som bør bestemmes retrospektivt efter 12 måneders naturlig amenoré, dvs. amenoré med en passende klinisk status, f.eks. passende alder), som IKKE accepterer at bruge højeffektiv prævention i hele undersøgelsesperioden, startende fra begyndelsen af ​​screeningsfasen (underskriver informeret samtykke) og i minimum 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. ELLER

    Mænd, der er seksuelt aktive og IKKE accepterer at bruge højeffektive præventionsmidler gennem hele undersøgelsen, startende fra begyndelsen af ​​screeningsfasen og i mindst 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.

    Meget effektive præventionsmetoder omfatter:

    • sterilisering hos kvinder: kirurgisk bilateral fjernelse af æggestokkene (med eller uden fjernelse af livmoderen) eller ligering af æggelederne mindst 6 uger før start af studieterapien. I tilfælde af fjernelse af kun æggestokkene, bør en kvindes reproduktive status bekræftes ved en efterfølgende vurdering af hormonniveauet;
    • sterilisation hos mænd, mindst 6 måneder før start af studieterapien med korrekt dokumentation for fravær af sæd i ejakulatet efter vasektomi. For kvinderne, der deltager i undersøgelsen, bør den seksuelle partner efter en vasektomi være den eneste partner;
    • ved at bruge en kombination af to af følgende metoder (a+b eller a+c eller b+c):

      1. brugen af ​​orale, injicerbare eller implanterede hormonelle præventionsmidler; i tilfælde af brug af orale præventionsmidler bør kvinder konstant bruge det samme lægemiddel i mindst 3 måneder før starten af ​​studieterapien;
      2. installation af en intrauterin enhed eller præventionssystem;
      3. barrieremetoder til prævention: kondom eller okklusiv hætte (diafragma eller cervikal hætte/præventionsvaginal ring) med sæddræbende skum/gel/film/creme/vaginal stikpille.
  4. Behovet for systemisk glukokortikoidbehandling ved doser > 0,2 mg/kg/dag af prednisolon (0,16 mg/kg/dag af methylprednisolon eller en ækvivalent dosis af et andet glukokortikoid) oralt fra tidspunktet for underskrivelsen af ​​den informerede samtykkeerklæring til periodens udløb behandling med undersøgelsesmidlet.
  5. Behovet for at bruge en levende (svækket) vaccine under undersøgelsen eller inden for 3 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Levende svækkede vacciner omfatter vacciner mod vira: mæslinger, røde hunde, fåresyge, skoldkopper, rotavirus, influenza (som næsespray), gul feber, polio (oral poliovaccine); vacciner mod tuberkulose (BCG), tyfusfeber (oral tyfusvaccine) og tyfus (tyfusvaccine). Immunkompetente familiemedlemmer til patienten bør ikke vaccineres med den orale poliovaccine under patientens deltagelse i undersøgelsen.
  6. Positive resultater af tuberkulosescreening udført ved besøg 10 i kerneundersøgelsen (QuantiFERON-TB/T-SPOT.TB-test, røntgen af ​​thorax).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: RPH-104 q2w
RPH-104 80 mg en gang hver 2. uge subkutant eller RPH-104 160 mg en gang hver 2. uge subkutant
opløsning til subkutan administration 40 mg/ml, 2 ml i 4 ml hætteglas

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlings-emergent adverse hændelser (AE'er), efter systemorganklasse og foretrukken term
Tidsramme: Op til 62 uger
Op til 62 uger
Forekomst af behandlingsfremkaldte alvorlige bivirkninger (SAE), efter systemorganklasse og foretrukken term
Tidsramme: Op til 62 uger
Op til 62 uger
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger af særlig interesse (AESI), efter systemorganklasse og foretrukken term
Tidsramme: Op til 62 uger
Op til 62 uger
Incidensrate for alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Op til 62 uger
Incidensrate, udtrykt som antallet af hændelser pr. 100 patientårs opfølgning, for SAE'er
Op til 62 uger
Incidensrate for uønskede hændelser af særlig interesse (AESI)
Tidsramme: Op til 62 uger
Incidensrate, udtrykt som antallet af hændelser pr. 100 patientårs opfølgning, for AESI
Op til 62 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af patienter med lægens globale vurdering af sygdomsaktivitetsskala (PGA) <2
Tidsramme: Op til 62 uger
PGA for sygdomsaktivitet involverer et 5-punktssystem: fra 0 = ingen kliniske tegn og symptomer forbundet med sygdommen til 4 = alvorlige kliniske tegn og symptomer forbundet med sygdommen.
Op til 62 uger
Procentdel af patienter med serologisk remission
Tidsramme: Op til 62 uger
Serologisk remission er defineret som C-reaktivt (CRP) niveau ≤10 mg/L.
Op til 62 uger
Procentdel af patienter, hvis serumamyloid A (SAA) niveauer vendte tilbage til normale værdier
Tidsramme: Op til 62 uger
SAA normale niveauer er defineret som SAA <10 mg/L
Op til 62 uger
Procentdel af patienter, der har oplevet ≥ 1 anfald om måneden (siden dag 0)
Tidsramme: Op til 54 uger

Kriterier for diagnosticering af et anfald er defineret som den samtidige udvikling af kliniske og serologiske tegn på et anfald, herunder:

  • scoren på skalaen for den globale læges vurdering af sygdomsaktivitet (PGA) ≥ 2, hvilket tyder på "mild", "moderat" eller "alvorlig" aktivitet af sygdommen (dvs. kliniske tegn), OG
  • CRP-niveau ≥ 30 mg/L (dvs. serologiske tegn)
Op til 54 uger
Procentdel af patienter, der ikke har haft et eneste anfald
Tidsramme: Op til 54 uger

Kriterier for diagnosticering af et anfald er defineret som den samtidige udvikling af kliniske og serologiske tegn på et anfald, herunder:

  • scoren på skalaen for den globale læges vurdering af sygdomsaktivitet (PGA) ≥ 2, hvilket tyder på "mild", "moderat" eller "alvorlig" aktivitet af sygdommen (dvs. kliniske tegn), OG
  • CRP-niveau ≥ 30 mg/L (dvs. serologiske tegn)
Op til 54 uger
Procentdel af patienter eskalerede til RPH-104 160 mg q2w dosis
Tidsramme: Op til 54 uger
Dosis kan øges, hvis et nyt anfald bekræftes
Op til 54 uger
Procentdel af patienter, der modtager yderligere symptomatisk behandling med NSAID'er, paracetamol eller glukokortikoider på grund af FMF
Tidsramme: Op til 62 uger
Symptomatisk terapi blev ordineret af efterforskerens beslutning efter bekræftelse af et nyt angreb
Op til 62 uger
Ændring i de inflammatoriske markører CRP sammenlignet med baseline
Tidsramme: Op til 62 uger
CRP-niveau mg/l ved hvert besøg
Op til 62 uger
Ændring i de inflammatoriske markører SAA sammenlignet med baseline
Tidsramme: Op til 62 uger
SAA-niveau mg/l ved hvert besøg
Op til 62 uger
Ændringer i PGA-score over tid
Tidsramme: Op til 54 uger
PGA for sygdomsaktivitet involverer et 5-punktssystem: fra 0 = ingen kliniske tegn og symptomer forbundet med sygdommen til 4 = alvorlige kliniske tegn og symptomer forbundet med sygdommen.
Op til 54 uger
Ændringer i sværhedsgraden af ​​brystsmerter baseret på skalaen for de vigtigste sygdomssymptomer.
Tidsramme: Op til 54 uger
En vurdering af sværhedsgraden af ​​sygdommens hovedsymptomer vil blive baseret på en 5-trins skala: 0 = intet symptom, 1 = minimalt, 2 = let, 3 = moderat, 4 = alvorligt.
Op til 54 uger
Ændringer i sværhedsgraden af ​​mavesmerter baseret på den vigtigste sygdomssymptomskala.
Tidsramme: Op til 54 uger
En vurdering af sværhedsgraden af ​​sygdommens hovedsymptomer vil blive baseret på en 5-trins skala: 0 = intet symptom, 1 = minimalt, 2 = let, 3 = moderat, 4 = alvorligt.
Op til 54 uger
Ændringer i sværhedsgraden af ​​artralgi/gigt baseret på skalaen for de vigtigste sygdomssymptomer.
Tidsramme: Op til 54 uger
En vurdering af sværhedsgraden af ​​sygdommens hovedsymptomer vil blive baseret på en 5-trins skala: 0 = intet symptom, 1 = minimalt, 2 = let, 3 = moderat, 4 = alvorligt.
Op til 54 uger
Ændringer i sværhedsgraden af ​​hududslæt baseret på den vigtigste sygdomssymptomskala.
Tidsramme: Op til 54 uger
En vurdering af sværhedsgraden af ​​sygdommens hovedsymptomer vil blive baseret på en 5-trins skala: 0 = intet symptom, 1 = minimalt, 2 = let, 3 = moderat, 4 = alvorligt.
Op til 54 uger
Ændringer i nyrefunktionen hos patienter med nedsat nyrefunktion ved screeningen
Tidsramme: Op til 62 uger
Nedsat nyrefunktion er defineret som kreatininclearance (ClCr) <90 ml/min [beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gault formlen] ved screeningen
Op til 62 uger
Ændringer i proteinuri hos patienter med baseline proteinuri
Tidsramme: Op til 62 uger
Tilstedeværelse af protein i urinen ifølge urinanalyseresultater
Op til 62 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. oktober 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. januar 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. november 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. januar 2022

Først opslået (Faktiske)

13. januar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner