Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo i skuteczność RPH-104 stosowanego w zapobieganiu nawracającym atakom gorączki u dorosłych pacjentów z rodzinną gorączką śródziemnomorską oporną na kolchicynę lub nietolerującą kolchicyny

10 grudnia 2024 zaktualizowane przez: R-Pharm International, LLC

Międzynarodowe, wieloośrodkowe otwarte badanie kliniczne bezpieczeństwa i skuteczności RPH-104 w zapobieganiu nawracającym atakom u dorosłych pacjentów z rodzinną gorączką śródziemnomorską z opornością lub nietolerancją kolchicyny

Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa długotrwałego leczenia RPH-104 w dawkach 80 mg lub 160 mg raz na 2 tygodnie w populacji pacjentów z rodzinną gorączką śródziemnomorską (FMF) opornych lub nietolerujących kolchicyny, którzy ukończyło badanie podstawowe, podczas którego otrzymało co najmniej jedną dawkę RPH-104. Oceniona zostanie również długoterminowa skuteczność RPH-104, immunogenność RPH-104, farmakokinetyka RPH-104 oraz zmiana jakości życia w populacji pacjentów otrzymujących długoterminowe leczenie RPH-104.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To długoterminowe, otwarte badanie jest rozszerzeniem podstawowego badania z podwójnie ślepą próbą, randomizowanego, kontrolowanego placebo, CL04018065. Planuje się, że badanie to obejmie nie więcej niż 60 pacjentów, którzy ukończyli badanie podstawowe, w którym otrzymali terapię zaślepioną.

To badanie będzie miało następujące okresy:

  1. Okres badań przesiewowych – w ciągu jednego dnia, Dzień 0, który jest jednocześnie dniem Wizyty 11 badania głównego. Okres ten przewiduje odślepienie grup terapeutycznych określonych w badaniu głównym (dla pacjentów nieodślepionych) i określenie kwalifikacji do tego badania. Pacjenci, którzy nie spełniają kryteriów włączenia/wyłączenia nie otrzymają leczenia badanym lekiem, tacy pacjenci powinni wziąć udział w wizycie kontrolnej bezpieczeństwa 6 tygodni po okresie przesiewowym (tj. 8 tygodni po ostatnim wstrzyknięciu badanego leku lub placebo podczas badania podstawowego) wraz ze wszystkimi procedurami wykonanymi zgodnie z ostatnią planowaną wizytą obserwacji bezpieczeństwa (Wizyta 17), po której ich udział w badaniu zostanie uznany za zakończony.
  2. Okres leczenia – wszyscy pacjenci włączeni do tego okresu otrzymają otwarte leczenie RPH-104 przez 54 tygodnie. Możliwa dawka leku będzie wynosić:

    • 80 mg raz na 2 tygodnie podskórnie;
    • 160 mg raz na 2 tygodnie podskórnie.

    Wstrzyknięcie badanego leku pacjentom jest wykonywane przez wykwalifikowany personel medyczny co 2 tygodnie, gdy pacjent odwiedza miejsce badania; istnieje również możliwość samodzielnego podania leku przez pacjenta w domu (do czego pacjent zostanie odpowiednio przeszkolony i zaopatrzony w niezbędną ilość leku, materiały do ​​iniekcji (w tym specjalne pojemniki do ich utylizacji) oraz odpowiedni transport leku) .

    Ocenę bezpieczeństwa i skuteczności przeprowadza się na Wizycie 1, Wizycie 2 (po 2 tygodniach), a następnie co 4 tygodnie zgodnie z harmonogramem wizyt. Ocenę bezpieczeństwa i skuteczności przeprowadza się na Wizycie 1, Wizycie 2 (po 2 tygodniach), a następnie co 4 tygodnie zgodnie z harmonogramem wizyt. W przypadku potwierdzenia napadu FMF u pacjenta istnieje możliwość dostosowania terapii pacjenta na podstawie świadomej decyzji lekarza badacz:

    • w przypadku pacjentów otrzymujących RPH-104 w dawce 80 mg co 2 tygodnie dawkę można zwiększyć do 160 mg co 2 tygodnie;
    • w przypadku pacjentów, którzy otrzymują już maksymalną dawkę RPH-104 tj. 160 mg co 2 tyg., dawka nie zostanie zwiększona; ci pacjenci będą mogli kontynuować terapię badanym lekiem w dawce 160 mg według uzasadnionego uznania badacza.

    W tym badaniu nie planuje się zmniejszenia dawki badanego leku.

  3. Okres obserwacji bezpieczeństwa - 8 tygodni. Po otrzymaniu przez pacjentów ostatniej dawki badanego leku w 54. tygodniu badania okres leczenia zostanie uznany za zakończony i rozpocznie się 8-tygodniowy okres obserwacji bezpieczeństwa. W tym okresie pacjenci będą musieli dwukrotnie odwiedzić ośrodek badawczy w 4. i 8. tygodniu po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku w celu oceny bezpieczeństwa. Pacjenci, którzy wcześniej z jakiegokolwiek powodu przerwali otwarte leczenie badanym lekiem, powinni odbyć dwie kontrolne wizyty kontrolne w 4. i 8. tygodniu po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Yerevan, Armenia, 0001
        • Rekrutacyjny
        • Center of Medical Genetics and Primary Health Care LLC
      • Moscow, Federacja Rosyjska, 119048
        • Rekrutacyjny
        • FSBEI HE First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov
      • Moscow, Federacja Rosyjska, 125284
        • Rekrutacyjny
        • Moscow Multidisciplinary Scientific and Clinical Center named after S.P. Botkin
      • St.Petersburg, Federacja Rosyjska, 191025
        • Rekrutacyjny
        • Medical Technologies Ltd.
      • Stavropol', Federacja Rosyjska, 355000
        • Rekrutacyjny
        • Terafarm, Llc
      • Ankara, Indyk, 06230
        • Rekrutacyjny
        • Hacettepe University Faculty of Medicine
      • Istanbul, Indyk, 34098
        • Rekrutacyjny
        • Istanbul University Cerrahpasa Faculty of Medicine
      • Istanbul, Indyk, 34093
        • Rekrutacyjny
        • Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent, który zgodnie z protokołem odbył ostatnią wizytę okresu leczenia w badaniu głównym, podczas której otrzymał co najmniej jedną dawkę RPH-104.
  2. Dobrowolnie podpisany i opatrzony datą formularz świadomej zgody pacjenta na udział w tym badaniu.
  3. Zdolność i chęć pacjenta, zdaniem badacza, przestrzegania harmonogramu wizyt, postępowania zgodnie z procedurami badania i przestrzegania wymagań protokołu, tj. zgadza się na:

    • przyjeżdżać do ośrodka badawczego co 2 tygodnie w celu podania badanego produktu przez wykwalifikowany personel ośrodka. LUB
    • nauczyć się techniki wstrzyknięć podskórnych i samodzielnie podawać badany produkt w domu zgodnie z protokołem tego badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Każde medycznie istotne zdarzenie, które zaobserwowano u pacjenta podczas jego udziału w badaniu podstawowym i które w opinii badacza stanowi powód do niewłączenia tego pacjenta do niniejszego badania, oraz wszelkie inne medyczne (w tym psychiatryczne) warunków lub nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych, które mogą zwiększyć potencjalne ryzyko związane z udziałem w badaniu i otrzymaniem badanego produktu lub mogą wpłynąć na interpretację wyników badania, a które w uzasadnionej ocenie Badacza powodują, że pacjent nie zgodność z kryteriami włączenia
  2. Kobiety w ciąży i/lub karmiące lub kobiety planujące ciążę w trakcie badania lub w ciągu 2 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
  3. Kobiety w wieku rozrodczym, czyli wszystkie kobiety posiadające fizjologiczną zdolność do zajścia w ciążę (z wyjątkiem kobiet z ostatecznym ustaniem miesiączki, co należy stwierdzić retrospektywnie po 12 miesiącach naturalnego braku miesiączki, tj. braku miesiączki o odpowiednim stanie klinicznym, np. odpowiedniego wieku), którzy NIE WYRAŻAJĄ zgody na stosowanie wysoce skutecznej antykoncepcji przez cały okres badania, począwszy od rozpoczęcia fazy przesiewowej (podpisanie świadomej zgody) i przez minimum 8 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. LUB

    Mężczyźni, którzy są aktywni seksualnie i NIE zgadzają się na stosowanie wysoce skutecznych środków antykoncepcyjnych przez cały czas trwania badania, począwszy od początku fazy przesiewowej i przez co najmniej 8 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.

    Do wysoce skutecznych metod antykoncepcji należą:

    • sterylizacja u kobiet: chirurgiczne obustronne usunięcie jajników (z usunięciem macicy lub bez) lub podwiązanie jajowodów co najmniej 6 tygodni przed rozpoczęciem badanej terapii. W przypadku usunięcia samych jajników stan rozrodczy kobiety należy potwierdzić późniejszą oceną poziomu hormonów;
    • sterylizacji u mężczyzn, co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem badanej terapii z odpowiednią dokumentacją braku plemników w ejakulacie po wazektomii. Dla kobiet biorących udział w badaniu partner seksualny po wazektomii powinien być jedynym partnerem;
    • przy użyciu kombinacji dowolnych dwóch z następujących metod (a+b lub a+c lub b+c):

      1. stosowanie doustnych, wstrzykiwanych lub wszczepionych hormonalnych środków antykoncepcyjnych; w przypadku stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych kobiety powinny stale stosować ten sam lek przez co najmniej 3 miesiące przed rozpoczęciem badanej terapii;
      2. instalacja wkładki wewnątrzmacicznej lub systemu antykoncepcyjnego;
      3. barierowe metody antykoncepcji: prezerwatywa lub kapturek okluzyjny (diafragma lub kapturek dopochwowy/antykoncepcyjny krążek dopochwowy) ze środkiem plemnikobójczym w piance/żelu/folii/kremie/czopku dopochwowym.
  4. Konieczność ogólnoustrojowej terapii glikokortykosteroidami w dawkach prednizolonu > 0,2 mg/kg/dobę (0,16 mg/kg/dobę metyloprednizolonu lub równoważna dawka innego glikokortykosteroidu) doustnie od momentu podpisania Formularza Świadomej Zgody do końca okresu terapii badanym lekiem.
  5. Konieczność użycia żywej (atenuowanej) szczepionki podczas badania lub w ciągu 3 miesięcy po ostatniej dawce badanego leku. Żywe atenuowane szczepionki obejmują szczepionki przeciwko wirusom: odrze, różyczce, śwince, ospie wietrznej, rotawirusom, grypie (w postaci aerozolu do nosa), żółtej gorączce, polio (doustna szczepionka przeciw polio); szczepionki przeciw gruźlicy (BCG), durowi brzusznemu (szczepionka doustna przeciw durowi brzusznemu) i durowi brzusznemu (szczepionka przeciw durowi brzusznemu). Immunokompetentni członkowie rodziny pacjenta nie powinni być szczepieni doustną szczepionką przeciwko polio w czasie udziału pacjenta w badaniu.
  6. Pozytywne wyniki skriningu gruźlicy wykonanego podczas Wizyty 10 badania podstawowego (test QuantiFERON-TB/T-SPOT.TB, RTG klatki piersiowej).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: RPH-104 co 2 tyg
RPH-104 80 mg raz na 2 tygodnie podskórnie lub RPH-104 160 mg raz na 2 tygodnie podskórnie
roztwór do podawania podskórnego 40 mg/ml, 2 ml w szklanej fiolce o pojemności 4 ml

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (AE), według klasyfikacji układów i narządów oraz preferowanego terminu
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Do 62 tygodni
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) związanych z leczeniem według klasyfikacji układów i narządów oraz preferowanego terminu
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Do 62 tygodni
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem o szczególnym znaczeniu (AESI), według klasyfikacji układów i narządów oraz preferowanego terminu
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Do 62 tygodni
Współczynnik występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Współczynnik zachorowalności, wyrażony jako liczba zdarzeń na 100 pacjento-lat obserwacji, dla SAE
Do 62 tygodni
Współczynnik częstości występowania zdarzeń niepożądanych o szczególnym znaczeniu (AESI)
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Współczynnik zachorowalności, wyrażony jako liczba zdarzeń na 100 pacjento-lat obserwacji, dla AESI
Do 62 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, u których lekarz ocenił globalną skalę aktywności choroby (PGA) <2
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
PGA aktywności choroby obejmuje system 5-punktowy: od 0 = brak klinicznych objawów przedmiotowych i podmiotowych związanych z chorobą do 4 = ciężkie kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe związane z chorobą.
Do 62 tygodni
Odsetek pacjentów z remisją serologiczną
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Remisję serologiczną definiuje się jako poziom C-reaktywny (CRP) ≤10 mg/l.
Do 62 tygodni
Odsetek pacjentów, u których poziom amyloidu A w surowicy (SAA) powrócił do wartości prawidłowych
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Normalne poziomy SAA definiuje się jako SAA <10 mg/l
Do 62 tygodni
Odsetek pacjentów, u których wystąpiły ≥ 1 napad na miesiąc (od dnia 0)
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia

Kryteria rozpoznania napadu definiuje się jako równoczesny rozwój klinicznych i serologicznych objawów napadu, do których zalicza się:

  • wynik w skali globalnej oceny aktywności choroby przez lekarza (PGA) ≥ 2, sugerujący „łagodną”, „umiarkowaną” lub „ciężką” aktywność choroby (tj. objawy kliniczne), ORAZ
  • Poziom CRP ≥ 30 mg/L (tj. objawy serologiczne)
Do 54 tygodnia
Odsetek pacjentów, którzy nie mieli ani jednego ataku
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia

Kryteria rozpoznania napadu definiuje się jako równoczesny rozwój klinicznych i serologicznych objawów napadu, do których zalicza się:

  • wynik w skali globalnej oceny aktywności choroby przez lekarza (PGA) ≥ 2, sugerujący „łagodną”, „umiarkowaną” lub „ciężką” aktywność choroby (tj. objawy kliniczne), ORAZ
  • Poziom CRP ≥ 30 mg/L (tj. objawy serologiczne)
Do 54 tygodnia
Odsetek pacjentów wzrósł do dawki RPH-104 160 mg co 2 tygodnie
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia
W przypadku potwierdzenia nowego napadu dawkę można zwiększyć
Do 54 tygodnia
Odsetek pacjentów otrzymujących dodatkowe leczenie objawowe NLPZ, paracetamolu lub glikokortykoidów z powodu FMF
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Decyzją badacza po potwierdzeniu nowego ataku zalecono leczenie objawowe
Do 62 tygodni
Zmiana markerów stanu zapalnego CRP w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Poziom CRP mg/l przy każdej wizycie
Do 62 tygodni
Zmiana markerów stanu zapalnego SAA w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Poziom SAA mg/l podczas każdej wizyty
Do 62 tygodni
Zmiany wyniku PGA w czasie
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia
PGA aktywności choroby obejmuje system 5-punktowy: od 0 = brak klinicznych objawów przedmiotowych i podmiotowych związanych z chorobą do 4 = ciężkie kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe związane z chorobą.
Do 54 tygodnia
Zmiany w nasileniu bólu w klatce piersiowej w oparciu o skalę głównych objawów chorobowych.
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia
Ocena nasilenia głównych objawów choroby będzie dokonywana w 5-stopniowej skali: 0 = brak objawów, 1 = minimalne, 2 = łagodne, 3 = umiarkowane, 4 = ciężkie
Do 54 tygodnia
Zmiany w nasileniu bólu brzucha w oparciu o skalę głównych objawów chorobowych.
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia
Ocena nasilenia głównych objawów choroby będzie dokonywana w 5-stopniowej skali: 0 = brak objawów, 1 = minimalne, 2 = łagodne, 3 = umiarkowane, 4 = ciężkie
Do 54 tygodnia
Zmiany w nasileniu bólu stawów/zapalenia stawów w oparciu o skalę głównych objawów chorobowych.
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia
Ocena nasilenia głównych objawów choroby będzie dokonywana w 5-stopniowej skali: 0 = brak objawów, 1 = minimalne, 2 = łagodne, 3 = umiarkowane, 4 = ciężkie
Do 54 tygodnia
Zmiany w nasileniu wysypki skórnej w oparciu o skalę głównych objawów choroby.
Ramy czasowe: Do 54 tygodnia
Ocena nasilenia głównych objawów choroby będzie dokonywana w 5-stopniowej skali: 0 = brak objawów, 1 = minimalne, 2 = łagodne, 3 = umiarkowane, 4 = ciężkie
Do 54 tygodnia
Zmiany w czynności nerek u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek w badaniu przesiewowym
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Zaburzoną czynność nerek definiuje się jako klirens kreatyniny (ClCr) <90 ml/min [obliczony ze wzoru Cockcrofta-Gaulta] w badaniu przesiewowym
Do 62 tygodni
Zmiany w białkomoczu u pacjentów z wyjściowym białkomoczem
Ramy czasowe: Do 62 tygodni
Obecność białka w moczu na podstawie wyników badania moczu
Do 62 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 października 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 stycznia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 stycznia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj