- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05190991
Sicurezza ed efficacia dell'RPH-104 utilizzato per prevenire attacchi di febbre ricorrenti in pazienti adulti con febbre mediterranea familiare resistente o intollerante alla colchicina
Uno studio clinico internazionale multicentrico in aperto sulla sicurezza e l'efficacia di RPH-104 per la prevenzione di attacchi ricorrenti in soggetti adulti affetti da febbre mediterranea familiare con resistenza o intolleranza alla colchicina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio a lungo termine in aperto è un'estensione dello studio centrale in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, CL04018065. Si prevede che questo studio includerà non più di 60 pazienti che hanno completato lo studio principale, dove hanno ricevuto una terapia in cieco.
Questo studio avrà i seguenti periodi:
- Periodo di screening - entro un giorno, Giorno 0, che è anche il giorno della Visita 11 dello studio principale. Questo periodo prevede l'apertura del cieco dei gruppi di trattamento determinati nello studio principale (per i pazienti non aperti) e la determinazione dell'ammissibilità per questo studio. I pazienti che non soddisfano i criteri di inclusione/esclusione non riceveranno il trattamento con il farmaco in studio, tali pazienti devono partecipare a una visita di follow-up di sicurezza 6 settimane dopo il periodo di screening (ovvero 8 settimane dopo l'ultima iniezione del farmaco in studio o del placebo durante lo studio principale) con tutte le procedure eseguite in conformità con l'ultima visita pianificata del follow-up sulla sicurezza (Visita 17), dopodiché la loro partecipazione allo studio sarà considerata completata.
Periodo di trattamento: tutti i pazienti inclusi in questo periodo riceveranno un trattamento in aperto con RPH-104 per 54 settimane. La possibile dose di farmaco sarà:
- 80 mg una volta ogni 2 settimane per via sottocutanea;
- 160 mg una volta ogni 2 settimane per via sottocutanea.
Un'iniezione del farmaco in studio ai pazienti viene eseguita da personale medico qualificato ogni 2 settimane quando il paziente visita il sito dello studio; è anche possibile per i pazienti autosomministrarsi il farmaco a domicilio (per la quale i pazienti saranno opportunamente formati e forniti della necessaria quantità di farmaco, materiali per l'iniezione (compresi appositi contenitori per il loro smaltimento) e adeguato trasporto del farmaco) .
Le valutazioni di sicurezza ed efficacia vengono eseguite alla Visita 1, alla Visita 2 (dopo 2 settimane) e poi ogni 4 settimane secondo il programma delle visite. Le valutazioni di sicurezza ed efficacia vengono eseguite alla Visita 1, alla Visita 2 (dopo 2 settimane) e successivamente ogni 4 settimane in base al programma delle visite. investigatore:
- per i pazienti che ricevono RPH-104 alla dose di 80 mg ogni 2 settimane, la dose può essere aumentata a 160 mg ogni 2 settimane;
- per i pazienti che già ricevono la dose massima di RPH-104 che è 160 mg q2w, la dose non verrà aumentata; questi pazienti potranno continuare la terapia con il farmaco in studio alla dose di 160 mg a discrezione dello sperimentatore motivato.
In questo studio non è prevista la riduzione della dose del farmaco in studio.
- Periodo di follow-up sulla sicurezza - 8 settimane. Dopo che i pazienti hanno ricevuto l'ultima dose del farmaco in studio alla settimana 54 dello studio, il periodo di trattamento sarà considerato completato e inizierà un periodo di follow-up sulla sicurezza di 8 settimane. Durante questo periodo i pazienti dovranno visitare il sito dello studio due volte alla settimana 4 e alla settimana 8 dopo l'ultima dose del farmaco in studio per valutazioni di sicurezza. I pazienti che hanno interrotto anticipatamente la terapia in aperto con il farmaco in studio per qualsiasi motivo, devono eseguire due visite di follow-up di sicurezza alla settimana 4 e alla settimana 8 dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Yerevan, Armenia, 0001
- Reclutamento
- Center of Medical Genetics and Primary Health Care LLC
-
Yerevan, Armenia, 0052
- Reclutamento
- Mikaelyan Institute of Surgery CJSC
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St.Petersburg, Federazione Russa, 191025
- Reclutamento
- Medical Technologies Ltd.
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Tbilisi, Georgia, 0144
- Reclutamento
- LLC Tbilisi State Medical University and Ingorokva High Medical Technology University Clinic
-
Tbilisi, Georgia, 0179
- Reclutamento
- Inova LLC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente che ha completato l'ultima visita del periodo di trattamento nello studio principale, secondo il protocollo, durante il quale ha ricevuto almeno una dose di RPH-104.
- Modulo di consenso informato del paziente volontariamente firmato e datato per la partecipazione a questo studio.
La capacità e il desiderio del paziente, secondo lo sperimentatore, di seguire il programma delle visite, seguire le procedure dello studio e seguire i requisiti del protocollo, vale a dire che accetta di:
- venire al sito dello studio ogni 2 settimane per la somministrazione del prodotto sperimentale da parte di personale qualificato del sito. O
- apprendere la tecnica di iniezione sottocutanea e auto-somministrare il prodotto sperimentale a casa come da protocollo di questo studio.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi evento clinicamente importante che è stato osservato in un paziente durante la sua partecipazione allo studio principale e, secondo l'opinione dello sperimentatore, è un motivo per non includere questo paziente nel presente studio e qualsiasi altro evento medico (incluso psichiatrico) condizioni o anomalie di laboratorio, che possono aumentare il rischio potenziale associato alla partecipazione allo studio e alla somministrazione del prodotto sperimentale, o possono influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio e che, secondo la ragionevole opinione dello Sperimentatore, determinano la non- rispetto dei criteri di inclusione
- Donne in gravidanza e/o in allattamento o donne che pianificano una gravidanza durante lo studio o entro 2 mesi dall'ultima dose del farmaco in studio.
Donne in età fertile, cioè tutte le donne con la capacità fisiologica di iniziare una gravidanza (ad eccezione delle donne con una cessazione definitiva delle mestruazioni, che dovrebbe essere determinata retrospettivamente dopo 12 mesi di amenorrea naturale, cioè amenorrea con uno stato clinico appropriato, ad esempio un età appropriata), che NON accettano di utilizzare una contraccezione altamente efficace per l'intero periodo di studio, a partire dall'inizio della fase di screening (firma del consenso informato) e per un minimo di 8 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio. O
Uomini sessualmente attivi e NON accettano di utilizzare contraccettivi altamente efficaci durante lo studio, a partire dall'inizio della fase di screening e per almeno 8 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
I metodi contraccettivi altamente efficaci includono:
- sterilizzazione nelle donne: rimozione chirurgica bilaterale delle ovaie (con o senza rimozione dell'utero) o legatura delle tube di Falloppio almeno 6 settimane prima dell'inizio della terapia in studio. Nel caso di asportazione delle sole ovaie, lo stato riproduttivo di una donna dovrebbe essere confermato da una successiva valutazione del livello ormonale;
- sterilizzazione negli uomini, almeno 6 mesi prima dell'inizio della terapia in studio con adeguata documentazione dell'assenza di spermatozoi nell'eiaculato dopo vasectomia. Per le donne che partecipano allo studio, il partner sessuale dopo una vasectomia dovrebbe essere l'unico partner;
utilizzando una combinazione di due dei seguenti metodi (a+b o a+c o b+c):
- l'uso di contraccettivi ormonali orali, iniettabili o impiantati; nel caso di uso di contraccettivi orali, le donne devono utilizzare costantemente lo stesso farmaco per almeno 3 mesi prima dell'inizio della terapia in studio;
- l'installazione di un dispositivo intrauterino o di un sistema contraccettivo;
- metodi contraccettivi di barriera: preservativo o cappuccio occlusivo (diaframma o cappuccio cervicale/anello vaginale contraccettivo) con schiuma/gel/pellicola/crema/supposta vaginale spermicida.
- La necessità di una terapia sistemica con glucocorticoidi a dosi > 0,2 mg/kg/die di prednisolone (0,16 mg/kg/die di metilprednisolone o una dose equivalente di un altro glucocorticoide) per via orale dal momento della firma del modulo di consenso informato fino alla fine del periodo della terapia con il farmaco in studio.
- La necessità di utilizzare un vaccino vivo (attenuato) durante lo studio o entro 3 mesi dall'ultima dose del farmaco in studio. I vaccini vivi attenuati includono i vaccini contro i virus: morbillo, rosolia, parotite, varicella, rotavirus, influenza (come spray nasale), febbre gialla, poliomielite (vaccino antipolio orale); vaccini contro la tubercolosi (BCG), la febbre tifoide (vaccino orale contro il tifo) e il tifo (vaccino contro il tifo). I familiari immunocompetenti del paziente non devono essere vaccinati con il vaccino antipolio orale durante la partecipazione del paziente allo studio.
- Risultati positivi dello screening della tubercolosi eseguito alla Visita 10 dello studio principale (test QuantiFERON-TB/T-SPOT.TB, radiografia del torace).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: RPH-104 80 mg ogni 2 settimane (160 mg ogni 2 settimane) a seconda della dose nello studio principale CL04018065
RPH-104 80 mg una volta ogni 2 settimane per via sottocutanea o RPH-104 160 mg una volta ogni 2 settimane per via sottocutanea (In caso di sviluppo di un attacco di FMF, i pazienti che ricevono 80 mg del farmaco possono passare alla dose massima del farmaco aumentata di 160 mg in base a discrezionalità dell'investigatore.
Una dose di 160 mg deve essere somministrata mediante due iniezioni sottocutanee in due quadranti diversi.)
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soluzione per somministrazione sottocutanea 40 mg/mL, 2 mL nel flaconcino di vetro da 4 mL
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (AE), per classificazione per sistemi e organi e termine preferito
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Fino a 62 settimane
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Incidenza di eventi avversi gravi (SAE) emergenti dal trattamento, per classificazione per sistemi e organi e termine preferito
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
|
Fino a 62 settimane
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Incidenza di eventi avversi di interesse speciale emergenti dal trattamento (AESI), per classificazione per sistemi e organi e termine preferito
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Fino a 62 settimane
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Tasso di incidenza di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
|
Tasso di incidenza, espresso come numero di eventi per 100 anni-paziente di follow-up, per SAE
|
Fino a 62 settimane
|
Tasso di incidenza di eventi avversi di particolare interesse (AESI)
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
|
Tasso di incidenza, espresso come numero di eventi per 100 anni-paziente di follow-up, per AESI
|
Fino a 62 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione globale del medico della scala di attività della malattia (PGA)
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Percentuale di pazienti con valutazione globale da parte del medico della scala di attività della malattia (PGA) <2. Il PGA dell'attività della malattia prevede un sistema a 5 punti: da 0 = nessun segno e sintomo clinico associato alla malattia a 4 = grave segno e sintomo clinico associato alla malattia. |
Fino a 62 settimane
|
Percentuale di pazienti con remissione sierologica
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
|
Percentuale di pazienti con remissione sierologica (cioè, livello di proteina C-reattiva (PCR) ≤10 mg/L).
|
Fino a 62 settimane
|
Percentuale di pazienti i cui livelli sierici di amiloide A (SAA) sono tornati a valori normali
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
|
Percentuale di pazienti i cui livelli di SAA sono tornati a valori normali (es.
SAA <10 mg/L)
|
Fino a 62 settimane
|
Percentuale di pazienti che hanno avuto ≥ 1 attacco al mese (dal giorno 0)
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
Percentuale di pazienti che hanno avuto ≥ 1 attacco al mese (dal giorno 0). I criteri per la diagnosi di un attacco sono definiti come lo sviluppo simultaneo di segni clinici e sierologici di un attacco, tra cui:
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Fino a 54 settimane
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Percentuale di pazienti che non hanno avuto un singolo attacco
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
Percentuale di pazienti che non hanno avuto un singolo attacco. I criteri per la diagnosi di un attacco sono definiti come lo sviluppo simultaneo di segni clinici e sierologici di un attacco, tra cui:
|
Fino a 54 settimane
|
Aumento della dose del farmaco in studio
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
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Percentuale di pazienti che hanno richiesto un aumento della dose del farmaco in studio a 160 mg due volte a settimana.
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Fino a 54 settimane
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Ulteriore terapia sintomatica FMF
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Percentuale di pazienti che hanno ricevuto un'ulteriore terapia sintomatica per la FMF con FANS, paracetamolo o glucocorticoidi.
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Fino a 62 settimane
|
Cambiamenti nei marcatori infiammatori nel tempo
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Cambiamenti nei marcatori infiammatori nel tempo - CRP
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Fino a 62 settimane
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Cambiamenti nei marcatori infiammatori nel tempo
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Cambiamenti nei marcatori infiammatori nel tempo - SAA.
|
Fino a 62 settimane
|
Cambiamenti nel punteggio PGA nel tempo
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
|
Cambiamenti nel punteggio PGA nel tempo.
Il PGA dell'attività della malattia prevede un sistema a 5 punti: da 0 = nessun segno e sintomo clinico associato alla malattia a 4 = grave segno e sintomo clinico associato alla malattia.
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Fino a 54 settimane
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Cambiamenti nella gravità del punteggio dei principali sintomi della malattia
Lasso di tempo: Fino a 54 settimane
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Cambiamenti nella gravità del punteggio dei principali sintomi della malattia. Una valutazione della gravità dei principali sintomi della malattia si baserà anche su una scala a 5 punti per i seguenti sintomi: dolore toracico, dolore addominale, artralgia/artrite, rash cutaneo. La gravità di ciascun sintomo dovrebbe essere valutata come segue: 0 = nessun sintomo, 1 = minimo, 2 = lieve, 3 = moderato, 4 = grave. |
Fino a 54 settimane
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Alterazioni della funzionalità renale in pazienti con funzionalità renale compromessa allo screening
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Alterazioni della funzionalità renale in pazienti con funzionalità renale compromessa (ClCr <90 ml/min [calcolato utilizzando la formula di Cockcroft-Gault] allo screening)
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Fino a 62 settimane
|
Cambiamenti nei livelli di proteine urinarie nei pazienti con proteinuria allo screening
Lasso di tempo: Fino a 62 settimane
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Variazioni mediane dal basale (settimana 0 del punto temporale) alla settimana 62 del punto temporale.
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Fino a 62 settimane
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Infezioni
- Malattie genetiche, congenite
- Infezioni batteriche Gram-negative
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Malattie della pelle, genetiche
- Cambiamenti di temperatura corporea
- Febbre
- Brucellosi
- Febbre mediterranea familiare
- Malattie autoinfiammatorie ereditarie
Altri numeri di identificazione dello studio
- CL04018071
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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