Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av RPH-104 brukes til å forhindre tilbakevendende feberanfall hos voksne pasienter med kolkisinresistente eller kolkisinintolerante familiær middelhavsfeber

10. desember 2024 oppdatert av: R-Pharm International, LLC

En internasjonal multisenter åpen klinisk studie av sikkerheten og effekten av RPH-104 for forebygging av tilbakevendende angrep hos voksne personer med familiær middelhavsfeber med motstand mot eller intoleranse for kolkisin

Hovedformålet med denne studien er å vurdere sikkerheten ved langtidsbehandling med RPH-104 ved doser 80 mg eller 160 mg en gang annenhver uke i en populasjon av pasienter med kolkisinresistent eller kolkisinintolerant familiær middelhavsfeber (FMF) som fullførte kjernestudien, der de fikk minst én dose RPH-104. Langtidseffekten av RPH-104, immunogenisiteten til RPH-104, farmakokinetikken til RPH-104 og livskvalitetsendring i populasjonen av pasienter som får langtidsbehandling med RPH-104 vil også bli vurdert.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne langsiktige åpne studien er en utvidelse av den dobbeltblinde, randomiserte, placebokontrollerte kjernestudien, CL04018065. Det er planlagt at denne studien ikke skal omfatte mer enn 60 pasienter som fullførte kjernestudien, hvor de fikk blindet terapi.

Denne studien vil ha følgende perioder:

  1. Screeningsperiode - innen én dag, dag 0, som også er dagen for besøk 11 i hovedstudien. Denne perioden ser for seg avblinding av behandlingsgruppene bestemt i hovedstudien (for ikke-ublindede pasienter) og avgjørelse av kvalifikasjonen for denne studien. Pasienter som ikke oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriteriene vil ikke motta behandling med studiemedikamentet, slike pasienter bør delta på et sikkerhetsoppfølgingsbesøk 6 uker etter screeningsperioden (dvs. 8 uker etter siste injeksjon av studiemedikamentet eller placebo i løpet av kjernestudien) med alle prosedyrer utført i henhold til siste planlagte besøk av sikkerhetsoppfølgingen (besøk 17), hvoretter deres deltakelse i studien vil anses som fullført.
  2. Behandlingsperiode - alle pasienter som inngår i denne perioden vil få åpen behandling med RPH-104 i 54 uker. Den mulige medikamentdosen vil være:

    • 80 mg en gang hver 2. uke subkutant;
    • 160 mg en gang hver 2. uke subkutant.

    En injeksjon av studiemedikamentet til pasienter utføres av kvalifisert medisinsk personell hver 2. uke når pasienten besøker studiestedet; det er også mulig for pasientene å selv-administrere stoffet hjemme (hvilke pasienter vil bli passende opplært og forsynt med nødvendig mengde av stoffet, materialer for injeksjonen (inkludert spesielle beholdere for avhending) og riktig medisintransport) .

    Sikkerhets- og effektvurderinger utføres ved besøk 1, besøk 2 (etter 2 uker) og deretter hver 4. uke i henhold til besøksplanen. Sikkerhets- og effektvurderinger utføres ved besøk 1, besøk 2 (etter 2 uker) og deretter hver 4. uke i henhold til besøksplanen. Hvis FMF-anfall bekreftes hos en pasient, kan pasientens behandling justeres basert på den informerte beslutningen fra en pasient. etterforsker:

    • for pasienter som får RPH-104 i en dose på 80 mg q2w, kan en dose økes til 160 mg q2w;
    • for pasienter som allerede får den maksimale dosen av RPH-104 som er 160 mg q2w, vil dosen ikke økes; disse pasientene vil kunne fortsette behandlingen med studiemedikamentet i en dose på 160 mg etter den berettigede etterforskerens skjønn.

    Reduksjon av studiemedikamentdosen er ikke planlagt i denne studien.

  3. Sikkerhetsoppfølgingsperiode - 8 uker. Etter at pasientene har mottatt den siste dosen av studiemedikamentet i uke 54 av studien, vil behandlingsperioden anses som fullført og en 8 ukers periode med sikkerhetsoppfølging vil starte. I denne perioden må pasienter besøke studiestedet to ganger i uke 4 og uke 8 etter siste dose av studiemedikamentet for sikkerhetsvurderinger. Pasienter som har avbrutt åpen behandling med studiemedikamentet tidlig av en eller annen grunn, bør utføre to sikkerhetsoppfølgingsbesøk ved uke 4 og uke 8 etter siste dose av studiemedikamentet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Yerevan, Armenia, 0001
        • Rekruttering
        • Center of Medical Genetics and Primary Health Care LLC
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 119048
        • Rekruttering
        • FSBEI HE First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 125284
        • Rekruttering
        • Moscow Multidisciplinary Scientific and Clinical Center named after S.P. Botkin
      • St.Petersburg, Den russiske føderasjonen, 191025
        • Rekruttering
        • Medical Technologies Ltd.
      • Stavropol', Den russiske føderasjonen, 355000
        • Rekruttering
        • Terafarm, Llc
      • Ankara, Tyrkia, 06230
        • Rekruttering
        • Hacettepe University Faculty of Medicine
      • Istanbul, Tyrkia, 34098
        • Rekruttering
        • Istanbul University Cerrahpasa Faculty of Medicine
      • Istanbul, Tyrkia, 34093
        • Rekruttering
        • Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienten som fullførte det siste besøket i behandlingsperioden i kjernestudien, i henhold til protokollen, hvor han/hun fikk minst én dose RPH-104.
  2. Frivillig signert og datert pasientinformert samtykkeskjema for deltakelse i denne studien.
  3. Pasientens evne og ønske, ifølge etterforskeren, til å følge besøksplanen, følge studieprosedyrene og følge protokollkravene, det vil si at de godtar:

    • komme til studiestedet annenhver uke for undersøkelsesproduktadministrasjonen av kvalifisert personale på stedet. ELLER
    • lære subkutan injeksjonsteknikk og selvadministrere undersøkelsesproduktet hjemme i henhold til protokollen for denne studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver medisinsk viktig hendelse som ble observert hos en pasient under hans/hennes deltakelse i kjernestudien, og, etter etterforskerens oppfatning, er en grunn til å ikke inkludere denne pasienten i denne studien, og enhver annen medisinsk (inkludert psykiatrisk) tilstander eller laboratorieavvik, som kan øke den potensielle risikoen forbundet med deltakelse i studien og mottak av undersøkelsesproduktet, eller kan påvirke tolkningen av resultatene av studien, og som etter etterforskerens rimelige oppfatning resulterer i at pasienten ikke- overholdelse av inkluderingskriteriene
  2. Gravide og/eller ammende kvinner eller kvinner som planlegger graviditet under studien eller innen 2 måneder etter siste dose av studiemedikamentet.
  3. Kvinner i fertil alder, dvs. alle kvinner med fysiologisk evne til å bli gravide (unntatt kvinner med endelig opphør av menstruasjonen, som bør bestemmes retrospektivt etter 12 måneder med naturlig amenoré, dvs. amenoré med passende klinisk status, for eksempel en passende alder), som IKKE samtykker i å bruke svært effektiv prevensjon i hele studieperioden, fra begynnelsen av screeningsfasen (undertegner informert samtykke) og i minimum 8 uker etter siste dose av studiemedikamentet. ELLER

    Menn som er seksuelt aktive og IKKE samtykker i å bruke svært effektive prevensjonsmidler gjennom hele studien, fra begynnelsen av screeningsfasen og i minst 8 uker etter siste dose av studiemedikamentet.

    Svært effektive prevensjonsmetoder inkluderer:

    • sterilisering hos kvinner: kirurgisk bilateral fjerning av eggstokkene (med eller uten fjerning av livmoren) eller ligering av egglederne minst 6 uker før start av studieterapien. Ved fjerning av kun eggstokkene, bør en kvinnes reproduktive status bekreftes ved en påfølgende vurdering av hormonnivået;
    • sterilisering hos menn, minst 6 måneder før oppstart av studieterapien med forsvarlig dokumentasjon på fravær av sæd i ejakulatet etter vasektomi. For kvinnene som deltar i studien, bør den seksuelle partneren etter en vasektomi være den eneste partneren;
    • ved å bruke en kombinasjon av to av følgende metoder (a+b eller a+c eller b+c):

      1. bruk av orale, injiserbare eller implanterte hormonelle prevensjonsmidler; i tilfelle bruk av orale prevensjonsmidler, bør kvinner konstant bruke det samme stoffet i minst 3 måneder før starten av studieterapien;
      2. installasjon av en intrauterin enhet eller prevensjonssystem;
      3. barriereprevensjonsmetoder: kondom eller okklusiv hette (diafragma eller cervikal hette/prevensjonsvaginal ring) med sæddrepende skum/gel/film/krem/vaginal stikkpille.
  4. Behovet for systemisk glukokortikoidbehandling ved doser > 0,2 mg/kg/dag av prednisolon (0,16 mg/kg/dag av metylprednisolon eller en ekvivalent dose av et annet glukokortikoid) oralt fra tidspunktet for undertegning av informert samtykkeskjema til slutten av perioden behandling med studiemedisinen.
  5. Behovet for å bruke en levende (dempet) vaksine under studien eller innen 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet. Levende svekkede vaksiner inkluderer vaksiner mot virus: meslinger, røde hunder, kusma, vannkopper, rotavirus, influensa (som nesespray), gul feber, polio (oral poliovaksine); vaksiner mot tuberkulose (BCG), tyfoidfeber (oral tyfusvaksine) og tyfus (tyfusvaksine). Immunkompetente familiemedlemmer til pasienten bør ikke vaksineres med den orale poliovaksinen under pasientens deltakelse i studien.
  6. Positive resultater av tuberkulosescreening utført ved besøk 10 i kjernestudien (QuantiFERON-TB/T-SPOT.TB-test, røntgen thorax).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: RPH-104 q2w
RPH-104 80 mg en gang annenhver uke subkutant eller RPH-104 160 mg en gang annenhver uke subkutant
oppløsning for subkutan administrering 40 mg/ml, 2 ml i 4 ml hetteglass

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger (AE), etter systemorganklasse og foretrukket term
Tidsramme: Opptil 62 uker
Opptil 62 uker
Forekomst av behandlingsoppståtte alvorlige bivirkninger (SAE), etter systemorganklasse og foretrukket term
Tidsramme: Opptil 62 uker
Opptil 62 uker
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger av spesiell interesse (AESI), etter systemorganklasse og foretrukket term
Tidsramme: Opptil 62 uker
Opptil 62 uker
Insidensrate for alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Opptil 62 uker
Insidensrate, uttrykt som antall hendelser per 100 pasientår med oppfølging, for SAE
Opptil 62 uker
Forekomstrate for uønskede hendelser av spesiell interesse (AESI)
Tidsramme: Opptil 62 uker
Insidensrate, uttrykt som antall hendelser per 100 pasientår med oppfølging, for AESI
Opptil 62 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av pasienter med leges globale vurdering av sykdomsaktivitetsskala (PGA) <2
Tidsramme: Opptil 62 uker
PGA for sykdomsaktivitet involverer et 5-punktssystem: fra 0 = ingen kliniske tegn og symptomer assosiert med sykdommen til 4 = alvorlige kliniske tegn og symptomer assosiert med sykdommen.
Opptil 62 uker
Andel pasienter med serologisk remisjon
Tidsramme: Opptil 62 uker
Serologisk remisjon er definert som C-reaktivt (CRP) nivå ≤10 mg/L.
Opptil 62 uker
Prosentandel av pasienter hvis serumamyloid A (SAA)-nivåer returnerte til normale verdier
Tidsramme: Opptil 62 uker
SAA normale nivåer er definert som SAA <10 mg/L
Opptil 62 uker
Prosentandel av pasienter som har opplevd ≥ 1 anfall per måned (siden dag 0)
Tidsramme: Opptil 54 uker

Kriterier for diagnostisering av et angrep er definert som samtidig utvikling av kliniske og serologiske tegn på et angrep, inkludert:

  • poengsummen på skalaen for globale leges vurdering av sykdomsaktivitet (PGA) ≥ 2, noe som tyder på "mild", "moderat" eller "alvorlig" aktivitet av sykdommen (dvs. kliniske tegn), OG
  • CRP-nivå ≥ 30 mg/L (dvs. serologiske tegn)
Opptil 54 uker
Andel pasienter som ikke har hatt et eneste anfall
Tidsramme: Opptil 54 uker

Kriterier for diagnostisering av et angrep er definert som samtidig utvikling av kliniske og serologiske tegn på et angrep, inkludert:

  • poengsummen på skalaen for globale leges vurdering av sykdomsaktivitet (PGA) ≥ 2, noe som tyder på "mild", "moderat" eller "alvorlig" aktivitet av sykdommen (dvs. kliniske tegn), OG
  • CRP-nivå ≥ 30 mg/L (dvs. serologiske tegn)
Opptil 54 uker
Prosentandelen av pasientene eskalerte til RPH-104 160 mg q2w dose
Tidsramme: Opptil 54 uker
Dosen kan økes hvis et nytt anfall bekreftes
Opptil 54 uker
Andel av pasienter som får tilleggssymptomatisk behandling med NSAIDs, paracetamol eller glukokortikoider på grunn av FMF
Tidsramme: Opptil 62 uker
Symptomatisk terapi ble foreskrevet etter avgjørelsen fra etterforskeren ved bekreftelse av et nytt angrep
Opptil 62 uker
Endring i de inflammatoriske markørene CRP sammenlignet med baseline
Tidsramme: Opptil 62 uker
CRP-nivå mg/l ved hvert besøk
Opptil 62 uker
Endring i de inflammatoriske markørene SAA sammenlignet med baseline
Tidsramme: Opptil 62 uker
SAA-nivå mg/l ved hvert besøk
Opptil 62 uker
Endringer i PGA-score over tid
Tidsramme: Opptil 54 uker
PGA for sykdomsaktivitet involverer et 5-punktssystem: fra 0 = ingen kliniske tegn og symptomer assosiert med sykdommen til 4 = alvorlige kliniske tegn og symptomer assosiert med sykdommen.
Opptil 54 uker
Endringer i alvorlighetsgraden av brystsmerter basert på skalaen for hovedsykdomssymptomer.
Tidsramme: Opptil 54 uker
En vurdering av alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene på sykdommen vil være basert på en 5-punkts skala: 0 = ingen symptom, 1 = minimal, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = alvorlig
Opptil 54 uker
Endringer i alvorlighetsgraden av magesmerter basert på skalaen for hovedsykdomssymptomer.
Tidsramme: Opptil 54 uker
En vurdering av alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene på sykdommen vil være basert på en 5-punkts skala: 0 = ingen symptom, 1 = minimal, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = alvorlig
Opptil 54 uker
Endringer i alvorlighetsgraden av artralgi/artritt basert på skalaen for hovedsykdomssymptomer.
Tidsramme: Opptil 54 uker
En vurdering av alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene på sykdommen vil være basert på en 5-punkts skala: 0 = ingen symptom, 1 = minimal, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = alvorlig
Opptil 54 uker
Endringer i alvorlighetsgraden av hudutslett basert på skalaen for hovedsykdomssymptomer.
Tidsramme: Opptil 54 uker
En vurdering av alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene på sykdommen vil være basert på en 5-punkts skala: 0 = ingen symptom, 1 = minimal, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = alvorlig
Opptil 54 uker
Endringer i nyrefunksjonen hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon ved screeningen
Tidsramme: Opptil 62 uker
Nedsatt nyrefunksjon er definert som kreatininclearance (ClCr) <90 ml/min [beregnet ved hjelp av Cockcroft-Gault-formelen] ved screeningen
Opptil 62 uker
Endringer i proteinuri hos pasienter med baseline proteinuri
Tidsramme: Opptil 62 uker
Tilstedeværelse av protein i urin i henhold til urinanalyseresultater
Opptil 62 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. oktober 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. januar 2022

Først lagt ut (Faktiske)

13. januar 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. desember 2024

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere