Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van RPH-104 gebruikt om terugkerende koortsaanvallen te voorkomen bij volwassen patiënten met colchicine-resistente of colchicine-intolerante familiale mediterrane koorts

10 december 2024 bijgewerkt door: R-Pharm International, LLC

Een internationaal multicenter open-label klinisch onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van RPH-104 voor de preventie van terugkerende aanvallen bij volwassen proefpersonen met familiale mediterrane koorts met resistentie tegen of intolerantie voor colchicine

Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid van de langdurige behandeling met RPH-104 in doses van 80 mg of 160 mg eenmaal per 2 weken in een populatie van patiënten met colchicine-resistente of colchicine-intolerante familiale mediterrane koorts (FMF) die voltooiden de kernstudie, waarin ze ten minste één dosis RPH-104 kregen. De werkzaamheid op lange termijn van RPH-104, de immunogeniciteit van de RPH-104, de farmacokinetiek van de RPH-104 en de verandering in kwaliteit van leven in de patiëntenpopulatie die langdurig met RPH-104 wordt behandeld, zullen ook worden beoordeeld.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze open-label studie op lange termijn is een uitbreiding van de dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde kernstudie, CL04018065. Het is de bedoeling dat deze studie niet meer dan 60 patiënten zal omvatten die de kernstudie voltooiden, waar ze geblindeerde therapie kregen.

Deze studie heeft de volgende periodes:

  1. Screeningperiode - binnen één dag, dag 0, wat ook de dag is van bezoek 11 van het hoofdonderzoek. Deze periode omvat het deblinderen van de behandelingsgroepen die in het hoofdonderzoek zijn bepaald (voor niet-geblindeerde patiënten) en het bepalen of ze in aanmerking komen voor dit onderzoek. Patiënten die niet voldoen aan de opname-/uitsluitingscriteria zullen geen behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel krijgen. Dergelijke patiënten dienen 6 weken na de screeningperiode (d.w.z. 8 weken na de laatste injectie van het onderzoeksgeneesmiddel of placebo tijdens de screening) een veiligheidscontrolebezoek bij te wonen. het kernonderzoek) waarbij alle procedures zijn uitgevoerd in overeenstemming met het laatste geplande bezoek van de veiligheidsfollow-up (bezoek 17), waarna hun deelname aan het onderzoek als voltooid wordt beschouwd.
  2. Behandelperiode - alle patiënten die in deze periode zijn opgenomen, krijgen gedurende 54 weken een open-label behandeling met RPH-104. De mogelijke medicijndosis is:

    • 80 mg eenmaal per 2 weken subcutaan;
    • 160 mg eenmaal per 2 weken subcutaan.

    Een injectie van het onderzoeksgeneesmiddel aan patiënten wordt elke 2 weken uitgevoerd door gekwalificeerd medisch personeel wanneer de patiënt de onderzoekslocatie bezoekt; het is ook mogelijk voor de patiënten om het medicijn thuis zelf toe te dienen (waarvoor patiënten op de juiste manier worden opgeleid en voorzien van de benodigde hoeveelheid van het medicijn, materialen voor de injectie (inclusief speciale containers voor hun verwijdering) en correct transport van het medicijn) .

    Veiligheids- en werkzaamheidsbeoordelingen worden uitgevoerd bij bezoek 1, bezoek 2 (na 2 weken) en vervolgens elke 4 weken volgens het bezoekschema. Veiligheids- en werkzaamheidsbeoordelingen worden uitgevoerd bij bezoek 1, bezoek 2 (na 2 weken) en vervolgens elke 4 weken volgens het bezoekschema. Als FMF-aanval bij een patiënt wordt bevestigd, kan de therapie van de patiënt worden aangepast op basis van de geïnformeerde beslissing van een onderzoeker:

    • voor patiënten die RPH-104 krijgen in een dosis van 80 mg q2w, kan een dosis worden verhoogd tot 160 mg q2w;
    • voor patiënten die al de maximale dosis RPH-104 krijgen, namelijk 160 mg q2w, wordt de dosis niet verhoogd; deze patiënten kunnen de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel voortzetten in een dosis van 160 mg naar goeddunken van de gerechtvaardigde onderzoeker.

    Verlaging van de dosis studiegeneesmiddel is niet gepland in deze studie.

  3. Veiligheidsopvolgingsperiode - 8 weken. Nadat patiënten in week 54 van de studie de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen, wordt de behandelingsperiode als voltooid beschouwd en begint een periode van 8 weken van veiligheidscontrole. Gedurende deze periode zullen patiënten de onderzoekslocatie twee keer moeten bezoeken in week 4 en week 8 na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel voor veiligheidsbeoordelingen. Patiënten die de open-label therapie met het onderzoeksgeneesmiddel om welke reden dan ook voortijdig hebben stopgezet, moeten twee veiligheidscontrolebezoeken afleggen in week 4 en week 8 na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

60

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Yerevan, Armenië, 0001
        • Werving
        • Center of Medical Genetics and Primary Health Care LLC
      • Ankara, Kalkoen, 06230
        • Werving
        • Hacettepe University Faculty of Medicine
      • Istanbul, Kalkoen, 34098
        • Werving
        • Istanbul University Cerrahpasa Faculty of Medicine
      • Istanbul, Kalkoen, 34093
        • Werving
        • Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine
      • Moscow, Russische Federatie, 119048
        • Werving
        • FSBEI HE First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov
      • Moscow, Russische Federatie, 125284
        • Werving
        • Moscow Multidisciplinary Scientific and Clinical Center named after S.P. Botkin
      • St.Petersburg, Russische Federatie, 191025
        • Werving
        • Medical Technologies Ltd.
      • Stavropol', Russische Federatie, 355000
        • Werving
        • Terafarm, Llc

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt die volgens het protocol het laatste bezoek van de behandelingsperiode in de kernstudie heeft voltooid, waarin hij/zij ten minste één dosis RPH-104 heeft gekregen.
  2. Vrijwillig ondertekend en gedateerd Patiëntgeïnformeerd toestemmingsformulier voor deelname aan dit onderzoek.
  3. Het vermogen en de wens van de patiënt, volgens de onderzoeker, om het bezoekschema te volgen, de onderzoeksprocedures te volgen en de protocolvereisten te volgen, d.w.z. ze stemmen in met:

    • kom elke 2 weken naar de onderzoekslocatie voor de toediening van het onderzoeksproduct door gekwalificeerd locatiepersoneel. OF
    • leer de subcutane injectietechniek en dien zelf het onderzoeksproduct thuis toe volgens het protocol van deze studie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Elke medisch belangrijke gebeurtenis die werd waargenomen bij een patiënt tijdens zijn/haar deelname aan het kernonderzoek en die naar de mening van de onderzoeker een reden is om deze patiënt niet op te nemen in het huidige onderzoek, en elke andere medische (inclusief psychiatrische) aandoeningen of laboratoriumafwijkingen, die het potentiële risico kunnen verhogen dat gepaard gaat met deelname aan de studie en het ontvangen van het onderzoeksproduct, of die de interpretatie van de resultaten van de studie kunnen beïnvloeden, en die, naar de redelijke mening van de onderzoeker, ertoe leiden dat de patiënt niet- voldoen aan de inclusiecriteria
  2. Zwangere en/of zogende vrouwen of vrouwen die zwanger willen worden tijdens het onderzoek of binnen 2 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
  3. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, d.w.z. alle vrouwen met het fysiologische vermogen om zwanger te worden (behalve vrouwen bij wie de menstruatie definitief is gestopt, wat achteraf moet worden vastgesteld na 12 maanden natuurlijke amenorroe, d.w.z. amenorroe met een geschikte klinische status, bijvoorbeeld een geschikte leeftijd), die NIET akkoord gaan met het gebruik van zeer effectieve anticonceptie gedurende de gehele studieperiode, vanaf het begin van de screeningfase (ondertekening geïnformeerde toestemming) en gedurende minimaal 8 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. OF

    Mannen die seksueel actief zijn en NIET akkoord gaan met het gebruik van zeer effectieve anticonceptiva gedurende de hele studie, te beginnen vanaf het begin van de screeningfase en gedurende ten minste 8 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.

    Zeer effectieve anticonceptiemethoden zijn onder meer:

    • sterilisatie bij vrouwen: chirurgische bilaterale verwijdering van de eierstokken (met of zonder verwijdering van de baarmoeder) of ligatie van de eileiders minstens 6 weken voor aanvang van de studietherapie. In het geval dat alleen de eierstokken worden verwijderd, moet de reproductieve status van een vrouw worden bevestigd door een latere beoordeling van de hormoonspiegel;
    • sterilisatie bij mannen, minimaal 6 maanden voor aanvang van de onderzoekstherapie met deugdelijke documentatie van de afwezigheid van sperma in het ejaculaat na vasectomie. Voor de vrouwen die aan het onderzoek deelnemen, moet de seksuele partner na een vasectomie de enige partner zijn;
    • met behulp van een combinatie van twee van de volgende methoden (a+b of a+c of b+c):

      1. het gebruik van orale, injecteerbare of geïmplanteerde hormonale anticonceptiva; in het geval van het gebruik van orale anticonceptiva, moeten vrouwen constant hetzelfde medicijn gebruiken gedurende ten minste 3 maanden vóór aanvang van de onderzoekstherapie;
      2. de installatie van een spiraaltje of anticonceptiesysteem;
      3. barrièremethoden voor anticonceptie: condoom of occlusiekapje (diafragma of cervicaal kapje/vaginale anticonceptiering) met zaaddodend schuim/gel/film/crème/vaginale zetpil.
  4. De noodzaak van systemische behandeling met glucocorticoïden bij doses > 0,2 mg/kg/dag prednisolon (0,16 mg/kg/dag methylprednisolon of een equivalente dosis van een ander glucocorticoïd) oraal vanaf het moment van ondertekening van het formulier voor geïnformeerde toestemming tot het einde van de periode therapie met het onderzoeksgeneesmiddel.
  5. De noodzaak om een ​​levend (verzwakt) vaccin te gebruiken tijdens het onderzoek of binnen 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Levende verzwakte vaccins omvatten vaccins tegen virussen: mazelen, rubella, bof, waterpokken, rotavirus, griep (als neusspray), gele koorts, polio (oraal poliovaccin); vaccins tegen tuberculose (BCG), tyfus (oraal tyfusvaccin) en tyfus (tyfusvaccin). Immunocompetente familieleden van de patiënt mogen niet worden gevaccineerd met het orale poliovaccin tijdens de deelname van de patiënt aan het onderzoek.
  6. Positieve resultaten van tuberculosescreening uitgevoerd bij Bezoek 10 van de kernstudie (QuantiFERON-TB/T-SPOT.TB-test, thoraxfoto).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: RPH-104 q2w
RPH-104 80 mg eenmaal per 2 weken subcutaan of RPH-104 160 mg eenmaal per 2 weken subcutaan
oplossing voor subcutane toediening 40 mg/ml, 2 ml in de glazen injectieflacon van 4 ml

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (AE's), per systeem/orgaanklasse en voorkeursterm
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Tot 62 weken
Incidentie van tijdens de behandeling optredende ernstige bijwerkingen (SAE's), per systeem/orgaanklasse en voorkeursterm
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Tot 62 weken
Incidentie van tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen van speciaal belang (AESI), per systeem/orgaanklasse en voorkeursterm
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Tot 62 weken
Incidentiepercentage voor ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Incidentiecijfer, uitgedrukt als het aantal voorvallen per 100 patiëntjaren follow-up, voor SAE's
Tot 62 weken
Incidentiepercentage voor ongewenste voorvallen van bijzonder belang (AESI)
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Incidentiecijfer, uitgedrukt als het aantal voorvallen per 100 patiëntjaren follow-up, voor AESI
Tot 62 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met een globale beoordeling van de ziekteactiviteitsschaal (PGA) door een arts <2
Tijdsspanne: Tot 62 weken
PGA van ziekteactiviteit omvat een 5-puntensysteem: van 0 = geen klinische tekenen en symptomen geassocieerd met de ziekte tot 4 = ernstige klinische tekenen en symptomen geassocieerd met de ziekte.
Tot 62 weken
Percentage patiënten met serologische remissie
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Serologische remissie wordt gedefinieerd als C-reactief (CRP)-niveau ≤10 mg/l.
Tot 62 weken
Percentage patiënten bij wie de serumamyloïde A (SAA)-waarden terugkeerden naar normale waarden
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Normale SAA-waarden worden gedefinieerd als SAA <10 mg/l
Tot 62 weken
Percentage patiënten dat ≥ 1 aanval per maand heeft gehad (sinds dag 0)
Tijdsspanne: Tot 54 weken

Criteria voor de diagnose van een aanval worden gedefinieerd als de gelijktijdige ontwikkeling van klinische en serologische symptomen van een aanval, waaronder:

  • de score op de schaal van de algemene beoordeling door artsen van ziekteactiviteit (PGA) ≥ 2, hetgeen duidt op ‘milde’, ‘matige’ of ‘ernstige’ activiteit van de ziekte (d.w.z. klinische symptomen), EN
  • CRP-niveau ≥ 30 mg/l (d.w.z. serologische symptomen)
Tot 54 weken
Percentage patiënten dat geen enkele aanval heeft gehad
Tijdsspanne: Tot 54 weken

Criteria voor de diagnose van een aanval worden gedefinieerd als de gelijktijdige ontwikkeling van klinische en serologische symptomen van een aanval, waaronder:

  • de score op de schaal van de algemene beoordeling door artsen van ziekteactiviteit (PGA) ≥ 2, hetgeen duidt op ‘milde’, ‘matige’ of ‘ernstige’ activiteit van de ziekte (d.w.z. klinische symptomen), EN
  • CRP-niveau ≥ 30 mg/l (d.w.z. serologische symptomen)
Tot 54 weken
Percentage patiënten dat is geëscaleerd naar de dosis RPH-104 160 mg elke 2 weken
Tijdsspanne: Tot 54 weken
De dosis kan worden verhoogd als een nieuwe aanval wordt bevestigd
Tot 54 weken
Percentage patiënten dat aanvullende symptomatische therapie krijgt met NSAID's, paracetamol of glucocorticoïden vanwege FMF
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Symptomatische therapie werd voorgeschreven door de beslissing van de onderzoeker na bevestiging van een nieuwe aanval
Tot 62 weken
Verandering in de ontstekingsmarkers CRP vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: Tot 62 weken
CRP-niveau mg/l bij elk bezoek
Tot 62 weken
Verandering in de ontstekingsmarkers SAA vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: Tot 62 weken
SAA-niveau mg/l bij elk bezoek
Tot 62 weken
Veranderingen in de PGA-score in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Tot 54 weken
PGA van ziekteactiviteit omvat een 5-puntensysteem: van 0 = geen klinische tekenen en symptomen geassocieerd met de ziekte tot 4 = ernstige klinische tekenen en symptomen geassocieerd met de ziekte.
Tot 54 weken
Veranderingen in de ernst van pijn op de borst op basis van de belangrijkste ziektesymptomenschaal.
Tijdsspanne: Tot 54 weken
Een beoordeling van de ernst van de belangrijkste symptomen van de ziekte zal gebaseerd zijn op een 5-puntsschaal: 0 = geen symptoom, 1 = minimaal, 2 = mild, 3 = matig, 4 = ernstig
Tot 54 weken
Veranderingen in de ernst van buikpijn op basis van de belangrijkste ziektesymptomenschaal.
Tijdsspanne: Tot 54 weken
Een beoordeling van de ernst van de belangrijkste symptomen van de ziekte zal gebaseerd zijn op een 5-puntsschaal: 0 = geen symptoom, 1 = minimaal, 2 = mild, 3 = matig, 4 = ernstig
Tot 54 weken
Veranderingen in de ernst van artralgie/artritis op basis van de belangrijkste ziektesymptomenschaal.
Tijdsspanne: Tot 54 weken
Een beoordeling van de ernst van de belangrijkste symptomen van de ziekte zal gebaseerd zijn op een 5-puntsschaal: 0 = geen symptoom, 1 = minimaal, 2 = mild, 3 = matig, 4 = ernstig
Tot 54 weken
Veranderingen in de ernst van huiduitslag op basis van de belangrijkste ziektesymptomenschaal.
Tijdsspanne: Tot 54 weken
Een beoordeling van de ernst van de belangrijkste symptomen van de ziekte zal gebaseerd zijn op een 5-puntsschaal: 0 = geen symptoom, 1 = minimaal, 2 = mild, 3 = matig, 4 = ernstig
Tot 54 weken
Veranderingen in de nierfunctie bij patiënten met een verminderde nierfunctie bij de screening
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Een verminderde nierfunctie wordt gedefinieerd als een creatinineklaring (ClCr) <90 ml/min [berekend met behulp van de Cockcroft-Gault-formule] bij de screening.
Tot 62 weken
Veranderingen in proteïnurie bij patiënten met proteïnurie bij baseline
Tijdsspanne: Tot 62 weken
Aanwezigheid van eiwit in de urine volgens de resultaten van urineonderzoek
Tot 62 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 oktober 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 november 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 januari 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 januari 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren