Rutiny před spaním a zdraví dětí

Pozadí: Na Tchaj-wanu je vysoká prevalence problémů se spánkem, krátkozrakosti a zubních kazů u dětí školního věku. Nedávné studie ukazují, že existují určité vazby mezi spánkem, krátkozrakostí a zubním kazem; většina studií však byly observační studie a chyběly intervenční studie. Kromě toho je málo známo o implementaci výsledků orálního a zrakového zdraví před spaním. Pro zlepšení výsledků souvisejících se zdravím se doporučuje zavést prospěšné rutiny před spaním. Brush-Book-Bed (BBB), rutinní program před spaním navržený Americkou pediatrickou akademií, je široce používán v západních zemích jako vodítko před spaním. Proto v současném výzkumu vědci aplikují koncept BBB do praxe s primárními pečovateli s nadějí na zlepšení spánku, zdraví zubů a zdraví zraku.

Cíl: Porovnat efektivitu intervenční skupiny BBB s kontrolními skupinami u dětí školního věku.

Metoda: Tato studie je pilotní intervenční studií. Do intervenční skupiny nebo do kontrolní skupiny bude přiděleno celkem 200 žáků prvního stupně. Kritéria pro zařazení zahrnují (1) délku spánku kratší než 9 hodin nebo více než 11 hodin (2) průměrnou dobu spánku po 21:30. Kritéria vyloučení zahrnují (1) mentální postižení před předškolním věkem diagnostikované lékaři (2) studenty speciálních škol (3) méně než 15 školních dnů za měsíc (4) užívané léky ovlivňující spánek (5) vrozené oční choroby (6) zubní pohotovosti. Pro přiřazení bude použita jednotlivá permutovaná bloková randomizace. Intervence zahrnuje čištění zubů před spaním, omezenou konzumaci cukru před spaním, čtení knih místo používání obrazovek před spaním, nastavení pravidelného spaní, zhasnutí světla a dosažení délky spánku 9 až 11 hodin. Výzkumníci budou pravidelně posílat interaktivní připomenutí, aby účastníci udrželi dodržování pravidel. Spánkové dotazníky zahrnují CSHQ, upravené rutinní dotazníky pro spaní, spánkový deník, Pediatric Daytime Sleepiness Scale, Questionnaire, Epworth Sleepiness Scale a The Pittsburgh Sleep Quality Index. Hodnocení ústní hygieny zahrnuje hodnotu pH slin a rychlost průtoku slin. Test vidění na blízko a refrakční vada jsou hodnoceny jako měření krátkozrakosti. Obrázky astenopie a kritická frekvence fúze blikání se používají k měření subjektivní únavy očí. Kromě toho je také měřen dotazník týkající se spánku, ústní hygieny a zdraví zraku. Bezprostředně po intervenci bude pomocí otevřených dotazníků dotázána proveditelnost intervence. Analýzy dat budou prováděny pomocí SPSS Statistics 22.0. Zjištění této pilotní studie poskytnou základ pro vytvoření rutiny před spaním na míru pro tchajwanské děti. které lze aplikovat v dalších intervenčních studiích. Kromě toho mohou ukazatele výsledku fungovat jako zástupné, včasné odhalení potenciálních rizik problémů se spánkem a zrakových nebo orálních onemocnění.

Odhadovaný výsledek: Děti školního věku, které dostanou intervenci BBB, budou mít po intervenci, třetí a šestý měsíc po intervenci, výrazně lepší zdravotní výsledky než děti bez intervence.