Harmony at Home: Pilotní program telehealth pro venkovské ADRD pečovatele

Začlenění a vyloučené skupiny: Nábor a zápis bude zahrnovat všechny skupiny žijící na venkově v Appalachia Kentucky, které jsou starší 21 let.

Účastníci musí splnit všechna kritéria pro zařazení, aby se mohli zúčastnit studie:

Pečovatel o účastníky s demencí:

1. Muži nebo ženy ve věku 21-99 let včetně.
2. Ochota a schopnost účastnit se studie a implementovat doporučené intervenční strategie po celou dobu trvání studie.
3. Přístup a schopnost používat video technologii (Zoom) pro návštěvy telehealth.
4. Mluví anglicky, umí číst a psát.
5. Schopnost vyzvednout a vrátit poštu.

Účastníci s demencí:

1. Muži nebo ženy ve věku 65-99 let včetně.
2. Život doma v komunitě s jedním primárním pečovatelem.
3. 3. Diagnóza Alzheimerovy choroby jako primárního typu demence středních až těžkých stadií (potvrzeno skóre na klinické škále demence 1,0+)
4. Beze změny zdravotního stavu po dobu jednoho měsíce před screeningovou návštěvou
5. Žádná změna léků po dobu 4 týdnů před návštěvou screeningu.
6. Pokud je účastník na psychotropní medikaci, nachází se v bodě, kdy jsou dávkování a léčba po dobu trvání studie stabilizovány.
7. Fyzicky přijatelné pro tuto studii, jak bylo potvrzeno anamnézou, fyzikálním vyšetřením a klinickými testy provedenými lékařským odborníkem (MD, APRN, PA nebo OT).
8. Funkční smyslové schopnosti s pomůckami nebo bez nich (sluch, zrak, čich, hmat, chuť)
9. Zpráva pečovatele o problémech souvisejících s chováním do 4 týdnů od zápisu do studie.
10. Pečovatel ochotný zúčastnit se po celou dobu studia.
11. Přístup pečovatele k video technologii (Zoom, Skype, videohovor) a možnost používat ji, která se podobá telehealth návštěvám.
12. Kontaktujte poskytovatele zdravotní péče UKADC nebo KNI do 12 měsíců od náboru do studia.
13. Neúčastnit se aktivně fyzické/pracovní terapie po celou dobu trvání studie.

Kritéria vyloučení

Pečovatel o účastníky s demencí:

1. Diagnostika mírné kognitivní poruchy nebo demence.
2. Těžký psychický stres nebo aktivní stav psychiatrických stavů (těžká deprese, mánie, halucinace/bludy).

Účastníci s demencí:

1. Nestabilní zdravotní stav během jednoho měsíce před screeningovou návštěvou, jako je špatně kontrolovaný krevní tlak, cukrovka, současná diagnóza rakoviny nebo problémy s dýcháním atd.
2. Připoután na invalidní vozík nebo postel.
3. Bydlení v kvalifikovaném pečovatelském zařízení nebo v zařízení péče.
4. Kožní léze nebo kožní abnormality na horních končetinách.
5. Alergie související s mlékem nebo vůní.
6. Zpráva pečovatele o fyzicky násilném chování.
7. Zahájení antipsychotické léčby během 4 týdnů před screeningem nebo nepředvídatelné použití těchto léků
8. Diagnostika hlubokých nebo úplných senzorických poruch včetně makulární degenerace, právní slepoty, úplné hluchoty, těžké periferní neuropatie, anosmie.
9. Závažná deprese za posledních 12 měsíců (kritéria DSM-IV), závažná duševní choroba, jako je schizofrenie, bipolární porucha, poruchy osobnosti nebo nedávné (za posledních 12 měsíců) zneužívání alkoholu nebo návykových látek.
10. Diagnóza nebo obava z epilepsie.
11. Použití jakýchkoliv zkoumaných látek nebo zařízení během 30 dnů před screeningem.
12. Závažná infekce během 4 týdnů před základní návštěvou.
13. Fyzicky nepřijatelné pro tuto studii, jak potvrdila anamnéza, fyzikální vyšetření, neurologické vyšetření a klinické testy.