Harmony at Home: A Pilot Telehealth Program for Rural ADRD Caregivers

Inklusion og ekskluderede grupper: Rekruttering og tilmelding vil være inklusive alle grupper, der bor i landdistrikterne, Appalachia Kentucky, og som er over 21 år.

Deltagerne skal opfylde alle inklusionskriterier for at deltage i undersøgelsen:

Pårørende til deltager med demens:

1. Mænd eller kvinder i alderen 21-99, inklusive.
2. Vilje og evne til at deltage i forsøg og implementere anbefalede interventionsstrategier under hele undersøgelsens varighed.
3. Adgang til og mulighed for at bruge videoteknologi (Zoom) til telesundhedsbesøg.
4. Engelsktalende, kan læse og skrive.
5. Mulighed for at hente og returnere post.

Deltagere med demens:

1. Mænd eller kvinder i alderen 65-99, inklusive.
2. Bor hjemme i samfundet med én primær omsorgsperson.
3. 3. Diagnose af Alzheimers sygdom som primær demenstype af moderate til svære stadier (bekræftet af Clinical Dementia Rating Scale-score på 1,0+)
4. Ingen ændring i medicinsk tilstand i en måned før screeningsbesøget
5. Ingen ændring i medicin i 4 uger før screeningsbesøg.
6. Hvis deltageren er på psykotrop medicin, er deltageren på et tidspunkt, hvor dosering og behandling er stabiliseret i hele undersøgelsens varighed.
7. Fysisk acceptabelt for denne undersøgelse som bekræftet af sygehistorie, fysisk undersøgelse og kliniske test udført af læge (MD, APRN, PA eller OT).
8. Funktionelle sensoriske evner med eller uden hjælpemidler (høre, syn, lugt, berøring, smag)
9. Pårørende rapporterer om udfordringer relateret til adfærd inden for 4 uger efter studieindskrivning.
10. Pårørende villig til at deltage under hele studiets varighed.
11. Pårørendes adgang til og mulighed for at bruge videoteknologi (Zoom, Skype, videoopkald), der minder om telesundhedsbesøg.
12. Kontakt med UKADC eller KNI læge inden for 12 måneder efter studierekruttering.
13. Deltager ikke aktivt i fysio-/ergoterapi under hele studiets varighed.

Eksklusionskriterier

Pårørende til deltager med demens:

1. Diagnose af let kognitiv svækkelse eller demens.
2. Alvorlig psykisk stress eller aktiv tilstand af psykiatriske tilstande (alvorlig depression, mani, hallucinationer/vrangforestillinger).

Deltagere med demens:

1. Ustabile medicinske tilstande inden for en måned før screeningsbesøget, såsom dårligt kontrolleret blodtryk, diabetes, nuværende kræftdiagnose eller vejrtrækningsproblemer osv.
2. Kørestols- eller sengebundet.
3. Ophold i faglært plejecenter eller facilitetsbaseret pleje.
4. Hudlæsioner eller hudabnormiteter i de øvre ekstremiteter.
5. Allergi relateret til lotion eller duft.
6. Pårørende rapporterer om fysisk voldelig adfærd.
7. Påbegyndelse af antipsykotisk medicin inden for 4 uger før screening eller uforudsigelig brug af sådan medicin
8. Diagnose af dybtgående eller fuldstændig sanseforandrende lidelser, herunder makuladegeneration, juridisk blindhed, total døvhed, svær perifer neuropati, anosmi.
9. Større depression i de seneste 12 måneder (DSM-IV-kriterier), alvorlig psykisk sygdom som skizofreni, bipolar lidelse, personlighedsforstyrrelser eller nylig (i de seneste 12 måneder) alkohol- eller stofmisbrug.
10. Diagnose eller bekymring for epilepsi.
11. Brug af eventuelle undersøgelsesmidler eller -udstyr inden for 30 dage før screening.
12. Større infektion inden for 4 uger før baselinebesøget.
13. Fysisk uacceptabelt for denne undersøgelse som bekræftet af sygehistorie, fysisk undersøgelse, neurologisk undersøgelse og kliniske tests.