Harmony at Home: um programa piloto de telessaúde para cuidadores rurais de ADRD

Grupos de inclusão e excluídos: o recrutamento e a inscrição incluirão todos os grupos que vivem na zona rural de Appalachia Kentucky com mais de 21 anos.

Os participantes devem atender a todos os critérios de inclusão para participar do estudo:

Cuidador de Participante com Demência:

1. Homens ou mulheres de 21 a 99 anos, inclusive.
2. Vontade e capacidade de participar do estudo e implementar as estratégias de intervenção recomendadas durante o estudo.
3. Acesso e capacidade de usar a tecnologia de vídeo (Zoom) para visitas de telessaúde.
4. Fala inglês, sabe ler e escrever.
5. Capacidade de recuperar e devolver correspondência.

Participantes com Demência:

1. Homens ou mulheres de 65 a 99 anos, inclusive.
2. Viver em casa na comunidade com um cuidador principal.
3. 3. Diagnóstico da doença de Alzheimer como tipo de demência primária em estágios moderados a graves (confirmado pela pontuação da Escala de Avaliação Clínica da Demência de 1,0+)
4. Nenhuma alteração na condição médica por um mês antes da consulta de triagem
5. Nenhuma mudança nos medicamentos por 4 semanas antes da visita de triagem.
6. Se estiver tomando medicação psicotrópica, o participante está em um ponto em que a dosagem e o tratamento estão estabilizados durante o estudo.
7. Fisicamente aceitável para este estudo, conforme confirmado pelo histórico médico, exame físico e testes clínicos concluídos por profissional médico (MD, APRN, PA ou OT).
8. Habilidades sensoriais funcionais com ou sem auxílios (audição, visão, olfato, tato, paladar)
9. Relatório do cuidador de desafios relacionados a comportamentos dentro de 4 semanas após a inscrição no estudo.
10. Cuidador disposto a participar durante toda a duração do estudo.
11. Acesso do cuidador e capacidade de usar a tecnologia de vídeo (Zoom, Skype, videochamada) que se assemelha a visitas de telessaúde.
12. Entre em contato com o provedor médico UKADC ou KNI dentro de 12 meses após o recrutamento do estudo.
13. Não participar ativamente da terapia física/ocupacional durante o estudo.

Critério de exclusão

Cuidador de Participante com Demência:

1. Diagnóstico de comprometimento cognitivo leve ou demência.
2. Estresse psicológico grave ou estado ativo de condições psiquiátricas (depressão grave, mania, alucinações/delírios).

Participantes com Demência:

1. Condições médicas instáveis ​​dentro de um mês antes da consulta de triagem, como pressão arterial mal controlada, diabetes, diagnóstico atual de câncer ou problemas respiratórios, etc.
2. Cadeira de rodas ou preso à cama.
3. Residência em estabelecimento de enfermagem especializado ou cuidados baseados em estabelecimento.
4. Lesões cutâneas ou anormalidades cutâneas nas extremidades superiores.
5. Alergias relacionadas a loção ou fragrância.
6. Relato do cuidador de comportamentos fisicamente violentos.
7. Início da medicação antipsicótica dentro de 4 semanas antes da triagem ou uso imprevisível de tais medicamentos
8. Diagnóstico de distúrbios sensoriais profundos ou totais, incluindo degeneração macular, cegueira legal, surdez total, neuropatia periférica grave, anosmia.
9. Depressão maior nos últimos 12 meses (critérios do DSM-IV), doença mental grave, como esquizofrenia, transtorno bipolar, transtornos de personalidade ou abuso recente (nos últimos 12 meses) de álcool ou substâncias.
10. Diagnóstico ou preocupação de epilepsia.
11. Uso de qualquer agente ou dispositivo experimental dentro de 30 dias antes da triagem.
12. Infecção grave dentro de 4 semanas antes da visita de linha de base.
13. Fisicamente inaceitável para este estudo, conforme confirmado pelo histórico médico, exame físico, exame neurológico e testes clínicos.