Harmony at Home : un programme pilote de télésanté pour les aidants naturels en milieu rural ADRD

Inclusion et groupes exclus : le recrutement et l'inscription incluront tous les groupes vivant dans les zones rurales des Appalaches du Kentucky et âgés de plus de 21 ans.

Les participants doivent répondre à tous les critères d'inclusion afin de participer à l'étude :

Aidant d'un participant atteint de démence :

1. Hommes ou femmes âgés de 21 à 99 ans inclus.
2. Volonté et capacité à participer à l'essai et à mettre en œuvre les stratégies d'intervention recommandées pendant toute la durée de l'étude.
3. Accès et capacité à utiliser la technologie vidéo (Zoom) pour les visites de télésanté.
4. Parlant anglais, sachant lire et écrire.
5. Possibilité de récupérer et de retourner le courrier.

Participants atteints de démence :

1. Hommes ou femmes âgés de 65 à 99 ans inclus.
2. Vivre à la maison dans la communauté avec un soignant principal.
3. 3. Diagnostic de la maladie d'Alzheimer en tant que type de démence primaire de stade modéré à sévère (confirmé par le score de l'échelle d'évaluation de la démence clinique de 1,0+)
4. Aucun changement dans l'état de santé pendant un mois avant la visite de dépistage
5. Aucun changement de médicaments pendant 4 semaines avant la visite de dépistage.
6. S'il prend des médicaments psychotropes, le participant est à un point où la posologie et le traitement sont stabilisés pendant la durée de l'étude.
7. Physiquement acceptable pour cette étude, confirmé par les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests cliniques effectués par un professionnel de la santé (MD, APRN, PA ou OT).
8. Capacités sensorielles fonctionnelles avec ou sans aides (ouïe, vision, odorat, toucher, goût)
9. Rapport du soignant sur les défis liés aux comportements dans les 4 semaines suivant l'inscription à l'étude.
10. Aidant disposé à participer pendant toute la durée de l'étude.
11. Accès et capacité des soignants à utiliser la technologie vidéo (Zoom, Skype, appel vidéo) qui ressemble aux visites de télésanté.
12. Contact avec le fournisseur médical UKADC ou KNI dans les 12 mois suivant le recrutement de l'étude.
13. Ne pas participer activement à la physiothérapie / ergothérapie pendant toute la durée de l'étude.

Critère d'exclusion

Aidant d'un participant atteint de démence :

1. Diagnostic de troubles cognitifs légers ou de démence.
2. Stress psychologique sévère ou état actif de troubles psychiatriques (dépression sévère, manie, hallucinations/délires).

Participants atteints de démence :

1. Conditions médicales instables dans le mois précédant la visite de dépistage, telles qu'une pression artérielle mal contrôlée, le diabète, un diagnostic de cancer actuel ou des problèmes respiratoires, etc.
2. Fauteuil roulant ou lit attaché.
3. Résidence dans un établissement de soins infirmiers qualifié ou dans un établissement de soins.
4. Lésions cutanées ou anomalies cutanées dans les membres supérieurs.
5. Allergies liées à la lotion ou au parfum.
6. Rapport du soignant sur les comportements physiquement violents.
7. Initiation de médicaments antipsychotiques dans les 4 semaines précédant le dépistage ou utilisation imprévisible de tels médicaments
8. Diagnostic des troubles sensoriels profonds ou totaux incluant la dégénérescence maculaire, la cécité légale, la surdité totale, la neuropathie périphérique sévère, l'anosmie.
9. Dépression majeure au cours des 12 derniers mois (critères du DSM-IV), maladie mentale grave telle que schizophrénie, trouble bipolaire, troubles de la personnalité ou abus récent (au cours des 12 derniers mois) d'alcool ou de substances.
10. Diagnostic ou préoccupation d'épilepsie.
11. Utilisation de tout agent ou appareil expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage.
12. Infection majeure dans les 4 semaines précédant la visite de référence.
13. Physiquement inacceptable pour cette étude, comme confirmé par les antécédents médicaux, l'examen physique, l'examen neurologique et les tests cliniques.