Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Souvislost mezi dávkou CBT-I, délkou spánku a únavou u pacientů s rakovinou prsu

20. srpna 2026 aktualizováno: Alexandria Muench, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
U pacientů s rakovinou převládá únava související s rakovinou (CRF) a nespavost, které jsou spojovány se snížením kvality života a horším celkovým přežitím. V současné době nejsou mechanismy, které jsou základem CRF, dobře pochopeny, což vedlo k léčbě, která je pouze středně účinná. Navíc ve srovnání s CBT-I v obecné populaci jsou výsledky léčby u CBT-I u pacientů s rakovinou podprůměrné a jako taková tato studie vyhodnotí, zda je dávka CBT-I účinná při zmírnění CRF.

Přehled studie

Detailní popis

Subjekty budou náhodně rozděleny do jedné ze čtyř skupin, čtyř, osmi, deseti nebo dvanácti sezení. Sezení budou prováděna týdně společností Telehealth a budou upravena na základě délky léčby, ale všechna budou zahrnovat následující, hodnocení a orientaci; získávání dat a poskytování instrukcí pro léčbu omezení spánku a řízení stimulů; revize spánkové hygieny; kognitivní terapie [dekatastrofizace]; zvládnutí non-adherence a prevence relapsu) a nakonec budou závěrečná sezení z velké části zaměřena na titraci času na lůžku. Léčba bude vedena hlavním terapeutem prostřednictvím video odkazu kompatibilního s HIPAA.

Všechna data související s CBT-I budou získána prostřednictvím vyhrazených internetových stránek vytvořených pomocí RedCap, kde budou subjekty požádány o vyplnění týdenních a měsíčních dotazníků. Jeden web bude sloužit subjektům. Jedna webová stránka bude sloužit terapeutovi. Webová stránka pacienta a terapeuta bude mít vstupní stránku (zadání hesla), přihlašovací stránku a stránku s aktivitami (jaké dotazníky mají být kdy vyřízeny). Příklad takového webu naleznete v naší pilotní studii https://redcap.med.upenn.edu/surveys/?s=RXLLA7C4KJ (přístup pomocí hesla „sleepstudy“). Webová stránka pro pacienty bude obsahovat denní spánkové deníky, týdenní měření závažnosti nespavosti (ISI), ospalosti (ESS), únavy (PROMIS 7a, Brief Fatigue Inventory a FACIT-F), deprese (PHQ-9), úzkosti (GAD-7 ), kontrolní seznam lékařských příznaků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

64

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza orgánově omezeného BC;
  2. Léčba pomocí RT;
  3. Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas;
  4. Podporují problémy s nespavostí a CRF, jak je určeno skóre ve významných rozmezích na ISI, PROMIS 7a, BFI a FACIT-F;
  5. a/nebo nemají žádné významné lékařské diagnózy (např. OSA; COPD) a/nebo psychiatrické diagnózy (např. PTSD).

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza neléčené obstrukční spánkové apnoe (OSA [definovaná jako index apnoe-hypopnoe ≥ 10]) nebo nad prahovými skóre na STOP-BANG;
  2. Historie narkolepsie;
  3. Práce na noční směny;
  4. Vzdálené metastatické onemocnění při prezentaci;
  5. Aktivní závislost na alkoholu a/nebo drogách;
  6. Nemají diagnózu BC;
  7. Nepodporují nespavost, CRF a/nebo neskórují ve významných rozmezích na ISI, PROMIS 7a a/nebo FACIT;
  8. Mají současnou diagnózu významných lékařských a/nebo psychiatrických poruch;
  9. A/nebo nejsou ve věku 25–85 let.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Čtyři zasedání CBT-I
Kognitivně behaviorální léčba nespavosti
Ostatní jména:
  • CBT-I
Experimentální: Osm zasedání CBT-I
Kognitivně behaviorální léčba nespavosti
Ostatní jména:
  • CBT-I
Experimentální: Deset zasedání CBT-I
Kognitivně behaviorální léčba nespavosti
Ostatní jména:
  • CBT-I
Experimentální: Dvanáct zasedání CBT-I
Kognitivně behaviorální léčba nespavosti
Ostatní jména:
  • CBT-I

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nábor
Časové okno: Výchozí stav do konce léčby (až 12 týdnů)
Podíl kontrolovaných způsobilých subjektů, které: absolvují screening; zapsat; a přijmout randomizaci.
Výchozí stav do konce léčby (až 12 týdnů)
Přilnavost
Časové okno: Výchozí stav do konce léčby (až 12 týdnů)
Průměrné dodržování spánkové restriktivní terapie (SRT) a stimulační kontrolní terapie (SCT) [celkově a po týdnech] měřeno odchylkami mezi předepsaným a skutečným časem (ze spánkových deníků), celkově a podle skupiny.
Výchozí stav do konce léčby (až 12 týdnů)
Přijatelnost léčby
Časové okno: Konec léčby

Průměrné skóre stupnice přijatelnosti léčby insomnie (ITAS), celkové a podle skupiny.

Celkové skóre pro každou subškálu je průměrem 8 položek, přičemž vyšší skóre naznačuje větší ochotu léčbu využívat.

Konec léčby
Retence
Časové okno: Výchozí stav do konce léčby (až 12 týdnů)
Procento subjektů, které dokončí studii, celkově a podle skupin.
Výchozí stav do konce léčby (až 12 týdnů)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

7. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit