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Asociación entre la dosis de TCC-I, la duración del sueño y la fatiga en pacientes con cáncer de mama

20 de agosto de 2026 actualizado por: Alexandria Muench, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
La fatiga relacionada con el cáncer (CRF, por sus siglas en inglés) y el insomnio son frecuentes entre los pacientes con cáncer y se han relacionado con la disminución de la calidad de vida y una peor supervivencia general. Actualmente, los mecanismos subyacentes a la CRF no se comprenden bien, lo que ha llevado a tratamientos que solo son moderadamente efectivos. Además, en comparación con la TCC-I en la población general, los resultados del tratamiento en la TCC-I con pacientes con cáncer son mediocres y, como tal, este estudio evaluará si la dosis de TCC-I es eficaz para mejorar la CRF.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos se distribuirán aleatoriamente en uno de cuatro grupos, cuatro, ocho, diez o doce sesiones. Las sesiones se llevarán a cabo semanalmente por Telesalud y se modificarán según la duración del tratamiento, pero todas incluirán lo siguiente, evaluación y orientación; adquisición de datos y entrega de terapia de restricción del sueño e instrucciones de control de estímulos; revisión de la higiene del sueño; terapia cognitiva [descatastrofización]; manejo de la no adherencia y prevención de recaídas), y, por último, las sesiones finales se centrarán en gran medida en la titulación del tiempo en cama. El tratamiento será realizado por un terapeuta experto a través de un enlace de video compatible con HIPAA.

Todos los datos relacionados con CBT-I se obtendrán a través de sitios web de Internet creados con RedCap, donde se les pedirá a los sujetos que completen cuestionarios semanales y mensuales. Un sitio web será para uso de los sujetos. Un sitio web será para uso del terapeuta. El sitio web para pacientes y terapeutas tendrá una página de inicio (ingreso de contraseña), una página de inicio de sesión y una página de actividades (qué cuestionarios se deben entregar y cuándo). Para ver un ejemplo de un sitio web de este tipo, consulte nuestro estudio piloto, https://redcap.med.upenn.edu/surveys/?s=RXLLA7C4KJ (acceda con la contraseña "sleepstudy"). El sitio web del paciente contendrá diarios de sueño diarios, medidas de gravedad semanales de insomnio (ISI), somnolencia (ESS), fatiga (PROMIS 7a, Inventario Breve de Fatiga y FACIT-F), depresión (PHQ-9), ansiedad (GAD-7 ), una lista de verificación de síntomas médicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El diagnóstico de BC confinado al órgano;
  2. Tratamiento con RT;
  3. Voluntad y capacidad para proporcionar consentimiento informado;
  4. Avalan problemas de insomnio y CRF, según lo determinado por una puntuación dentro de los rangos significativos en ISI, PROMIS 7a, BFI y FACIT-F;
  5. y/o no tienen ningún diagnóstico médico significativo (p. ej., AOS, EPOC) y/o psiquiátrico (p. ej., PTSD).

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de apnea obstructiva del sueño no tratada (AOS [definida como un índice de apnea-hipopnea ≥ 10]) o puntuaciones por encima del umbral en el STOP-BANG;
  2. Historia de narcolepsia;
  3. trabajo en turnos de noche;
  4. Enfermedad metastásica a distancia en la presentación;
  5. Dependencia activa de alcohol y/o drogas;
  6. No tienen diagnóstico de CM;
  7. No respaldan insomnio, CRF y/o no obtienen puntajes dentro de los rangos significativos en ISI, PROMIS 7a y/o FACIT;
  8. Tienen un diagnóstico actual de trastornos médicos y/o psiquiátricos significativos;
  9. Y/o no tienen entre 25 y 85 años de edad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cuatro sesiones de CBT-I
Tratamiento cognitivo conductual del insomnio
Otros nombres:
  • TCC-I
Experimental: Ocho sesiones de CBT-I
Tratamiento cognitivo conductual del insomnio
Otros nombres:
  • TCC-I
Experimental: Diez sesiones de CBT-I
Tratamiento cognitivo conductual del insomnio
Otros nombres:
  • TCC-I
Experimental: Doce sesiones de CBT-I
Tratamiento cognitivo conductual del insomnio
Otros nombres:
  • TCC-I

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reclutamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento (hasta 12 semanas)
Proporción de sujetos elegibles examinados que: completan un examen; inscribirse; y aceptar la aleatorización.
Desde el inicio hasta el final del tratamiento (hasta 12 semanas)
Adherencia
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento (hasta 12 semanas)
Cumplimiento promedio de la Terapia de Restricción del Sueño (SRT) y la Terapia de Control de Estímulos (SCT) [en general y por semana] medida por las desviaciones entre los tiempos prescritos y reales (de los diarios de sueño), en general y por grupo.
Desde el inicio hasta el final del tratamiento (hasta 12 semanas)
Aceptabilidad del tratamiento
Periodo de tiempo: Fin del tratamiento

Puntajes promedio de la Escala de aceptabilidad del tratamiento del insomnio (ITAS), en general y por grupo.

La puntuación total de cada subescala es el promedio de los 8 ítems; las puntuaciones más altas indican una mayor disposición a utilizar el tratamiento.

Fin del tratamiento
Retención
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento (hasta 12 semanas)
Porcentaje de sujetos que completan el estudio, global y por grupo.
Desde el inicio hasta el final del tratamiento (hasta 12 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

7 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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