Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fortifikace odvozená od lidského mléka u předčasně narozených dětí

4. listopadu 2022 aktualizováno: Belal Alshaikh, University of Calgary

Vliv fortifikátorů získaných z lidského mléka na přírůstek hmotnosti u předčasně narozených dětí

Samotné lidské mléko není schopno pokrýt vysoké nutriční požadavky předčasně narozených dětí. Americká akademie pediatrů doporučuje fortifikaci mateřského mléka jako standardní postup u všech kojenců s velmi nízkou porodní hmotností (VLBW). Multinutrientní fortifikátory lidského mléka (HMF) jsou navrženy tak, aby splňovaly makro a mikronutriční potřeby kojenců VLBW. HMF se liší původem mléka a složením živin. Hlavním zdrojem multinutričních HMF je tradičně hovězí mléko.

Přehled studie

Detailní popis

Nedávné pokroky v technikách laktoinženýrství umožnily výrobu multinutričního HMF z lidského mléka jako alternativy k mléku skotu. Vzhledem k tomu, že se často ukazuje, že expozice kojenecké výživě na bázi skotu zvyšuje neonatální morbiditu, bylo často navrhováno, aby HMF získané z lidského mléka (H-HMF) minimalizovaly expozici produktům z skotu před 34. týdnem březosti se záměrem snížit rizika nekrotizující enterokolitida a intolerance výživy. Použití multinutričních H-HMF je slibnou intervencí, ale v současnosti dostupné H-HMF jsou drahé.

Hlavním cílem této randomizované kontrolované studie je porovnat přírůstek hmotnosti dosažený u předčasně narozených dětí <1250 g a krmených lidským mlékem obohaceným o H-HMF (vyrobené z vlastního mateřského mléka (MOM), když nabídka MOM převyšuje denní potřebu jejího předčasně narozeného dítěte). kojenců nebo z mateřského mléka od dárce (DHM) ve srovnání s protějšky krmenými lidským mlékem obohaceným v současnosti používaným fortifikátorem získaným z skotu (B-HMF).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

42

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N2T9
        • Foothills Medical Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 dny až 2 měsíce (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Porodní váha mezi 400 g-1250 g
  • Méně než nebo 32 týdnů gestačního věku při narození
  • Subjekt byl klasifikován jako vhodný pro gestační věk
  • Enterální výživa mateřského mléka je zahájena po 72 hodinách
  • Předpokládá se, že subjekt bude na mateřském mléce po dobu alespoň 3 týdnů.

Kritéria vyloučení:

  • Vrozené abnormality nebo základní onemocnění, které mohou ovlivnit růst
  • Zneužívání kokainu, alkoholu nebo opioidů matkou během těhotenství
  • Matka nebo dítě se v současné době léčí na infekci HIV
  • Dítě s velkým chirurgickým zákrokem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: HMF získaný z lidského mléka
Fortifikace produktem získaným z lidského mléka
Fortifikace produktem získaným z lidského mléka
Jiný: HMF získaný z hovězího mléka
Současná standardní praxe: Fortifikace produktem získaným z hovězího mléka
HMF získaný z hovězího mléka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrný přírůstek hmotnosti
Časové okno: až 3 týdny
Průměrný přírůstek hmotnosti měřený v g/kg za den
až 3 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obvod hlavy
Časové okno: Týdně po dobu 8 týdnů
Měření obvodu hlavy v centimetrech
Týdně po dobu 8 týdnů
Délka
Časové okno: Týdně po dobu 8 týdnů
Měření délky v centimetrech
Týdně po dobu 8 týdnů
Nesnášenlivost krmiva
Časové okno: 3 týdny
Výskyt přerušení enterální výživy v důsledku intolerance krmiva (zvracení nebo abdominální distenze), nesouvisející s klinickým postupem, který trval ≥12 hodin nebo >50% snížení objemu ve stejném časovém rámci.
3 týdny
Abnormality elektrolytů
Časové okno: 3 týdny
Výskyt jakékoli abnormality v jednom z následujících elektrolytů: sodík, draslík, vápník a fosfor
3 týdny
Potřeba dodatečného doplňování signálních živin
Časové okno: 3 týdny
Počet přídavků jednotlivých doplňků živin (včetně bílkovin, tuků a sacharidů) v každé skupině.
3 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Belal Alshaikh, MD, University Of Calgary

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

15. ledna 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

30. dubna 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

30. května 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

8. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • REB22-039

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit