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Anreicherung aus Muttermilch bei Frühgeborenen

4. November 2022 aktualisiert von: Belal Alshaikh, University of Calgary

Wirkung von aus Muttermilch gewonnenen Stärkungsmitteln auf die Gewichtszunahme bei Frühgeborenen

Muttermilch allein kann den hohen Ernährungsbedarf von Frühgeborenen nicht decken. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt die Anreicherung von Muttermilch als Standardverfahren bei allen Säuglingen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht (VLBW). Multi-Nutrient Human Milk Fortifiers (HMFs) wurden entwickelt, um den Makro- und Mikronährstoffbedarf von VLBW-Säuglingen zu decken. HMFs unterscheiden sich durch die Herkunft der Milch und durch die Nährstoffzusammensetzung. Traditionell war Rindermilch die Hauptquelle für Multi-Nährstoff-HMFs.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Jüngste Fortschritte in der Lacto-Engineering-Technik ermöglichten die Herstellung von Multi-Nährstoff-HMF aus Muttermilch als Alternative zu Rindermilch. Da häufig gezeigt wird, dass die Exposition gegenüber Säuglingsanfangsnahrung auf Rinderbasis die Morbidität von Neugeborenen erhöht, wurden häufig aus Muttermilch gewonnene HMFs (H-HMFs) vorgeschlagen, um die Exposition gegenüber Rinderprodukten vor der 34. Schwangerschaftswoche zu minimieren, um die Risiken zu verringern nekrotisierende Enterokolitis und Futtermittelunverträglichkeit. Die Verwendung von Multi-Nährstoff-H-HMFs ist eine vielversprechende Intervention, jedoch sind derzeit verfügbare H-HMFs teuer.

Das Hauptziel dieser randomisierten kontrollierten Studie ist der Vergleich der Gewichtszunahme von Frühgeborenen, die <1250 g geboren wurden und mit Muttermilch angereichert mit H-HMFs (hergestellt aus Muttermilch (MOM)) gefüttert wurden, wenn die MOM-Versorgung den täglichen Bedarf ihres Frühgeborenen übersteigt Säuglings- oder Spendermilch (DHM) verglichen mit Gegenstücken, die mit Muttermilch gefüttert wurden, die mit dem derzeit verwendeten, vom Rind stammenden Anreicherungsmittel (B-HMF) angereichert ist.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

42

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N2T9
        • Foothills Medical Centre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Tage bis 2 Monate (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Geburtsgewicht zwischen 400 g-1250 g
  • Weniger als oder 32 Wochen Gestationsalter bei der Geburt
  • Das Subjekt wurde als geeignet für das Gestationsalter eingestuft
  • Die enterale Ernährung mit Muttermilch wird nach 72 Stunden eingeleitet
  • Es wird erwartet, dass das Subjekt mindestens 3 Wochen lang Muttermilch erhält.

Ausschlusskriterien:

  • Angeborene Anomalien oder Grunderkrankungen, die das Wachstum beeinträchtigen können
  • Mütterlicher Kokain-, Alkohol- oder Opioidmissbrauch während der Schwangerschaft
  • Mutter oder Kind werden derzeit wegen einer HIV-Infektion behandelt
  • Säugling mit großer Operation

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Aus menschlicher Milch gewonnenes HMF
Anreicherung mit aus Muttermilch gewonnenem Produkt
Anreicherung mit aus Muttermilch gewonnenem Produkt
Sonstiges: Aus Rindermilch gewonnenes HMF
Derzeitige Standardpraxis: Anreicherung mit aus Rindermilch gewonnenem Produkt
aus Rindermilch gewonnenes HMF

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchschnittliche Gewichtszunahme
Zeitfenster: bis zu 3 wochen
Durchschnittliche Gewichtszunahme gemessen in g/kg pro Tag
bis zu 3 wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kopfumfang
Zeitfenster: Wöchentlich für 8 Wochen
Messung des Kopfumfangs in Zentimetern
Wöchentlich für 8 Wochen
Länge
Zeitfenster: Wöchentlich für 8 Wochen
Längenmessung in Zentimetern
Wöchentlich für 8 Wochen
Futtermittelunverträglichkeit
Zeitfenster: 3 Wochen
Inzidenz einer Unterbrechung der enteralen Ernährung aufgrund einer Nahrungsmittelunverträglichkeit (Erbrechen oder aufgeblähter Bauch), unabhängig von einem klinischen Eingriff, der ≥ 12 Stunden oder eine > 50 %ige Volumenreduktion im selben Zeitraum dauerte.
3 Wochen
Elektrolytanomalien
Zeitfenster: 3 Wochen
Auftreten von Anomalien in einem der folgenden Elektrolyte: Natrium, Kalium, Calcium und Phosphor
3 Wochen
Notwendigkeit einer zusätzlichen Signalnährstoffergänzung
Zeitfenster: 3 Wochen
Anzahl der Ergänzungen einzelner Nährstoffe (einschließlich Protein, Fett und Kohlenhydrate) in jeder Gruppe.
3 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Belal Alshaikh, MD, University of Calgary

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

15. Januar 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. April 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Februar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. November 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. November 2022

Zuletzt verifiziert

1. November 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • REB22-039

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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