Klinická studie suplementace probiotik u psoriasis vulgaris

Psoriáza je chronické zánětlivé kožní onemocnění (chronické a recidivující), které je ovlivněno různými faktory, zejména genetikou, imunologickými procesy a spouštěči z prostředí, jako jsou infekce, obezita, kouření a drogy. Psoriáza může zvýšit výskyt dalších onemocnění, jako jsou poruchy kloubů, kardiovaskulární poruchy a psychické poruchy. Příznaky psoriázy na kůži jsou červené, dobře ohraničené plaky pokryté silnými, bílými, vrstvenými šupinami. Výskyt psoriázy je poměrně velký, je známo, že postihuje 0,09 – 11,4 % světové populace, přičemž míra se mezi regiony liší. Údaje v Indonésii se odhadují, že v roce 2010 bylo psoriázou postiženo 2–6 milionů s prevalencí 1–3 % v několika fakultních nemocnicích. V období let 2016 až 2018 zaznamenali pacienti s psoriasis vulgaris na ambulantní jednotce RSUD Dr. Soetomo Surabaya až 208 nebo 0,46 % všech kožních pacientů.

Jedním z mechanismů psoriázy jsou abnormality v buňkách Treg (buňky, které hrají roli v expresi Foxp3), což vede k nerovnováze v imunitním systému s dominancí T helper 1 (Th1) a T helper 17 (Th17) buněk. Navíc složení střevní mikroflóry (sběr bakterií) u pacientů s psoriázou je jiné než u zdravých lidí. Složení střevní mikroflóry může být ovlivněno rasou, zeměpisnou polohou a stravovacími návyky. Doposud nebyla žádná zpráva o profilu střevní mikroflóry pacientů s psoriázou v Indonésii.

Očekává se, že poskytnutí probiotika Lactobacillus plantarum IS-10506 bude účinnou, bezpečnou a dostupnou alternativou léčby psoriázy u pacientů s psoriázou v Indonésii. Lactobacillus plantarum IS-10506 se vyrábí z Dadih, tradičního fermentovaného mléka ze Západní Sumatry v Indonésii. Očekává se, že toto probiotikum bude nejvíce kompatibilní se složením střevní mikroflóry Indonésanů, protože pochází z prostředí s podobnou expozicí patogenním bakteriím.

Cílem této studie bylo zhodnotit změny v profilu střevní mikroflóry, cytokiny IL-17, TNF-a, IL-10, Foxp3 a závažnost onemocnění u pacientů s psoriasis vulgaris po suplementaci Lactobacillus plantarum IS-10506. Očekává se, že výsledky této studie budou základem pro použití Lactobacillus plantarum IS-10506 v terapii psoriasis vulgaris, která je zahrnuta do klinické praxe v Indonésii, což v konečném důsledku pomůže zlepšit kvalitu života pacientů s psoriázou.