Klinische Studie zur probiotischen Supplementierung bei Psoriasis Vulgaris

Psoriasis ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung (chronisch und rezidivierend), die durch verschiedene Faktoren beeinflusst wird, nämlich Genetik, immunologische Prozesse und umweltbedingte Auslöser wie Infektionen, Fettleibigkeit, Rauchen und Medikamente. Psoriasis kann das Auftreten anderer Krankheiten wie Gelenkerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und psychischen Erkrankungen erhöhen. Symptome von Psoriasis auf der Haut sind rote, gut definierte Plaques, die mit dicken, weißen, geschichteten Schuppen bedeckt sind. Die Psoriasis-Inzidenz ist ziemlich groß und betrifft bekanntermaßen 0,09–11,4 % der Weltbevölkerung, wobei die Häufigkeit von Region zu Region unterschiedlich ist. Daten aus Indonesien gehen davon aus, dass es im Jahr 2010 2–6 Millionen Psoriasis-Kranke gab, mit einer Prävalenzspanne von 1–3 % in mehreren Lehrkrankenhäusern. Im Zeitraum von 2016 bis 2018 verzeichneten Psoriasis vulgaris-Patienten in der Ambulanz von RSUD Dr. Soetomo Surabaya ganze 208 oder 0,46 % aller Hautpatienten.

Einer der Mechanismen der Psoriasis sind Anomalien in Treg-Zellen (Zellen, die bei der Expression von Foxp3 eine Rolle spielen), was zu einem Ungleichgewicht im Immunsystem mit der Dominanz von T-Helfer-1- (Th1) und T-Helfer-17- (Th17) Zellen führt. Zudem unterscheidet sich die Zusammensetzung der Darmmikrobiota (Bakterienansammlung) bei Psoriasis-Patienten von der gesunder Menschen. Die Zusammensetzung der Darmmikrobiota kann durch Rasse, Geographie und Essgewohnheiten beeinflusst werden. Bisher gab es keinen Bericht über das Darmmikrobiota-Profil von Psoriasis-Patienten in Indonesien.

Es wird erwartet, dass die Bereitstellung des probiotischen Lactobacillus plantarum IS-10506 eine wirksame, sichere und erschwingliche Alternative zur Psoriasis-Behandlung für Psoriasis-Patienten in Indonesien darstellt. Lactobacillus plantarum IS-10506 wird aus Dadih hergestellt, einer traditionellen fermentierten Milch aus West-Sumatra, Indonesien. Es wird erwartet, dass dieses Probiotikum am besten mit der Zusammensetzung der Darmmikrobiota von Indonesiern kompatibel ist, da es aus einer Umgebung mit ähnlicher Exposition gegenüber pathogenen Bakterien stammt.

Diese Studie zielte darauf ab, Veränderungen im Profil der Darmmikrobiota, der Zytokine IL-17, TNF-a, IL-10, Foxp3 und der Schwere der Erkrankung von Patienten mit Psoriasis vulgaris nach der Supplementierung mit Lactobacillus plantarum IS-10506 zu bewerten. Die Ergebnisse dieser Studie sollen die Grundlage für die Verwendung von Lactobacillus plantarum IS-10506 in der Therapie von Psoriasis vulgaris bilden, die in den Clinical Practice Guide in Indonesien aufgenommen wird, was letztendlich dazu beitragen wird, die Lebensqualität von Psoriasis-Patienten zu verbessern.