심상성 건선에서 프로바이오틱스 보충의 임상시험

건선은 유전, 면역학적 과정 및 감염, 비만, 흡연 및 약물과 같은 환경 유발 요인과 같은 다양한 요인에 의해 영향을 받는 만성 염증성 피부 질환(만성 및 재발성)입니다. 건선은 관절 장애, 심혈관 장애 및 심리적 장애와 같은 다른 질병의 발병률을 증가시킬 수 있습니다. 피부 건선의 증상은 두껍고 흰색의 여러 층으로 된 비늘로 덮인 붉고 잘 정의된 플라크입니다. 건선의 발병률은 상당히 커서 세계 인구의 0.09 - 11.4%에 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며 비율은 지역마다 다릅니다. 인도네시아의 데이터에 따르면 2010년에 200만~600만 명의 건선 환자가 있는 것으로 추정되며 유병률 범위는 여러 교육 병원에서 1~3%입니다. 2016년부터 2018년까지 RSUD 외래병동의 심상성 건선 환자는 전체 피부 환자의 0.46%인 208명을 기록했다.

건선의 기전 중 하나는 Treg 세포(Foxp3를 발현하는 역할을 하는 세포)의 이상으로, T helper 1(Th1) 및 T helper 17(Th17) 세포가 우세한 면역 체계의 불균형을 초래합니다. 또한 건선 환자의 장내 미생물군(박테리아 집합체)의 구성은 건강한 사람의 구성과 다릅니다. 장내 미생물총의 구성은 인종, 지리, 식습관에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 지금까지 인도네시아에서 건선 환자의 장내 미생물 프로필에 대한 보고는 없었습니다.

프로바이오틱 Lactobacillus plantarum IS-10506의 제공은 인도네시아의 건선 환자를 위한 건선 치료를 위한 효과적이고 안전하며 저렴한 대안이 될 것으로 기대됩니다. Lactobacillus plantarum IS-10506은 인도네시아 서부 수마트라의 전통 발효유인 Dadih에서 생산됩니다. 이 프로바이오틱스는 병원성 박테리아에 유사한 노출 환경에서 유래하기 때문에 인도네시아인의 장내 미생물 구성과 가장 잘 어울릴 것으로 예상됩니다.

이 연구는 Lactobacillus plantarum IS-10506을 보충한 후 심상성 건선 환자의 장내 미생물 프로필, 사이토카인 IL-17, TNF-α, IL-10, Foxp3 및 질병 중증도의 변화를 평가하는 것을 목표로 했습니다. 이번 연구 결과는 인도네시아 임상진료지침서에 수록된 심상성 건선 치료에 락토바실러스 플란타룸 IS-10506을 사용하는 근거가 될 것으로 기대되며, 궁극적으로 건선 환자의 삶의 질 향상에 도움이 될 것으로 기대된다.