Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace hodnocení MRD na základě ctDNA u pacientů s DLBCL, MCL a FL podstupujících CAR terapii

21. srpna 2024 aktualizováno: Adaptive Biotechnologies
V této studii výzkumníci navrhují analyzovat 150 pacientů s DLBCL, 50 pacientů s MCL a 100 pacientů s FL, aby určili klinickou užitečnost hodnocení MRD na základě ctDNA i cirkulujících nádorových buněk (CTC) u pacientů s terapií CAR. Projekt podrobně popsaný v tomto protokolu bude využívat platformu clonoSEQ jako specifickou kvantifikaci reziduálního DLBCL/FL/MCL a korelovat jeho výsledky s radiologickým hodnocením onemocnění a klinickými výsledky. Výzkumníci předpokládají, že mezi ctDNA a PET/CT bude silná korelace a dynamické změny v ctDNA budou předcházet radiologickým důkazům recidivy onemocnění u pacientů po terapii CAR.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94306
        • Nábor
        • Stanford Cancer Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • David Miklos, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Jedinci ve věku ≥ 18 let s DLBCL, FL nebo MCL, kteří podstupují standardní péči CAR.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Imunofenotypicky potvrzená diagnóza folikulárního lymfomu (FL), imunofenotypicky potvrzená diagnóza velkobuněčného lymfomu B (LBCL) (včetně transformovaného FL a primárního mediastinálního B-buněčného lymfomu) NEBO imunofenotypicky potvrzená diagnóza lymfomu z plášťových buněk (MCL) podstupující komerčně schválenou CAR-T terapii v souladu s indikací FDA se zařazením do této studie před infuzí CAR
  • Výrobek CAR-T musí splňovat specifikace výrobce
  • PET měřitelné onemocnění v době, kdy se rozhoduje o předepsání léčby CAR
  • Má k dispozici vzorek z diagnózy nebo relapsu pro extrakci genomové DNA k identifikaci klonotypu pacienta pomocí clonoSEQ (podrobnosti viz laboratorní příručka)

Kritéria vyloučení:

  • Nedostatek archivní diagnostické nebo čerstvé/archivní tkáně s relapsem pro účely stanovení klonotypu lymfomu pacienta. Vzhledem k tomu, že 5–10 % pacientů nemůže mít klonotyp identifikovaný pomocí clonoSEQ, budou tito pacienti vyřazeni ze studie a vyloučeni z analýzy, ale jejich vzorky budou i nadále uchovávány pro budoucí analýzu, protože budou provedena vylepšení analytické platformy.
  • Žádný pacient nesmí být vyloučen na základě pohlaví, rasy, etnického původu, sexuální orientace nebo jiných demografických charakteristik.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Difuzní velký B buněčný lymfom
U pacientů s DLBCL budou prospektivní vzorky krve odebírány v dodaných odběrových soupravách: chemoterapie před lymfodeplecí, den +14, den +28, den +90, den +180 a potenciálně při relapsu po infuzi CAR. Pro DLBCL, snímky PET/CT provedené před terapií CAR19, 28. den po infuzi, 3 měsíce po infuzi a 6 měsíců po infuzi buněk CAR19
Sekvence klonotypu rakoviny jsou identifikovány v diagnostických 'ID' vzorcích a poté jsou měřeny frekvence sekvencí v kontrolních vzorcích.
Folikulární lymfom
U pacientů s FL budou prospektivní vzorky krve odebírány v dodaných odběrových soupravách v: předlymfodepleční chemoterapie, Den+14, Den+28, Den+90, Den+180, Den+365 a potenciálně D+547 a v relaps po infuzi CAR. U pacientů s FL snímky PET/CT provedené před terapií CAR19, 28. den po infuzi, 3 měsíce po infuzi a 6 měsíců po infuzi buněk CAR19
Sekvence klonotypu rakoviny jsou identifikovány v diagnostických 'ID' vzorcích a poté jsou měřeny frekvence sekvencí v kontrolních vzorcích.
Lymfom z plášťových buněk
U pacientů s MCL budou prospektivní vzorky krve odebírány v dodaných odběrových soupravách v: předlymfodepleční chemoterapie, Den+14, Den+28, Den+90, Den+180, Den+365 a potenciálně D+547 a v relaps po infuzi CAR. U pacientů s MCL snímky PET/CT provedené před terapií CAR19, 28. den po infuzi, 3 měsíce po infuzi a 6 měsíců po infuzi buněk CAR19
Sekvence klonotypu rakoviny jsou identifikovány v diagnostických 'ID' vzorcích a poté jsou měřeny frekvence sekvencí v kontrolních vzorcích.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární výsledek: Předpovídání přežití bez progrese
Časové okno: 0-18 měsíců
Schopnost hodnocení ctDNA MRD předpovědět přežití bez progrese (PFS) 6 měsíců po infuzi CAR u pacientů s DLBCL, FL a MCL.
0-18 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sekundární cíl: Korelace minimální reziduální choroby a nádorové zátěže
Časové okno: 0-18 měsíců
- Určete korelaci mezi kvantifikovanou MRD a objemem metabolického nádoru (MTV)
0-18 měsíců
Sekundární cíl pokračování: Pohled na klinické informace o minimální reziduální nemoci
Časové okno: 0-18 měsíců
-Určit klinickou užitečnost hodnocení MRD v průzkumné analýze
0-18 měsíců
Sekundární cíl pokračování: Další korelace
Časové okno: 0-18 měsíců
-Určete korelaci mezi hodnocením MRD na základě ctDNA a CTC v DLBCL/FL/MCL
0-18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Heidi Simmons, PhD, Adaptive Biotechnologies

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

24. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit