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Otimizando a avaliação MRD baseada em ctDNA em pacientes DLBCL, MCL e FL submetidos à terapia CAR

21 de agosto de 2024 atualizado por: Adaptive Biotechnologies
Neste estudo, os investigadores propõem analisar 150 pacientes DLBCL, 50 pacientes MCL e 100 pacientes FL para determinar a utilidade clínica da avaliação de MRD baseada em ctDNA, bem como em células tumorais circulantes (CTC) em pacientes em terapia CAR. O projeto detalhado neste protocolo utilizará a plataforma clonoSEQ como quantificação específica de DLBCL/FL/MCL residual e correlacionará seus resultados com avaliação radiológica da doença e resultados clínicos. Os investigadores prevêem que haverá uma forte correlação entre o ctDNA e o PET/CT e que as alterações dinâmicas no ctDNA precederão a evidência radiológica de recorrência da doença em pacientes após a terapia CAR.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94306
        • Recrutamento
        • Stanford Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • David Miklos, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Indivíduos ≥ 18 anos de idade, com DLBCL, FL ou MCL que estão em terapia CAR padrão.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Diagnóstico imunofenotipicamente confirmado de linfoma folicular (FL), diagnóstico imunofenotipicamente confirmado de linfoma de grandes células B (LBCL) (incluindo FL transformado e linfoma primário de células B do mediastino) OU diagnóstico imunofenotipicamente confirmado de linfoma de células do manto (MCL) submetido a CAR-T comercialmente aprovado terapia de acordo com a indicação da FDA com inscrição neste estudo antes da infusão de CAR
  • O produto CAR-T deve atender às especificações do fabricante
  • Doença mensurável por PET no momento em que é tomada a decisão de prescrever o tratamento CAR
  • Possui amostra do diagnóstico ou recidiva disponível para extração de DNA genômico para identificar o clonótipo do paciente via clonoSEQ (consulte o manual do laboratório para obter detalhes)

Critérios de exclusão:

  • Falta de diagnóstico de arquivo ou tecido de recidiva recente/arquivado para fins de determinação do clonótipo de linfoma do paciente. Dado que 5-10% dos pacientes não podem ter um clonótipo identificado pelo clonoSEQ, esses pacientes serão removidos do estudo e excluídos da análise, mas suas amostras continuarão a ser armazenadas para análises futuras à medida que forem feitas melhorias na plataforma de análise.
  • Nenhum paciente deve ser excluído com base em sexo, raça, origem étnica, orientação sexual ou outras características demográficas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Linfoma difuso de grandes células B
Para pacientes com DLBCL, amostras de sangue prospectivas serão coletadas, em kits de coleta fornecidos, em: quimioterapia pré-linfodepleção, Dia+14, Dia+28, Dia+90, Dia+180 e potencialmente na recaída após a infusão de CAR. Para DLBCL, imagens de PET/CT feitas antes da terapia CAR19, dia 28 pós-infusão, 3 meses pós-infusão e 6 meses pós-infusão de células CAR19
As sequências de clonótipos de câncer são identificadas em amostras de diagnóstico 'ID' e, em seguida, as frequências de sequência são medidas em amostras de acompanhamento.
Linfoma Folicular
Para pacientes com FL, amostras de sangue prospectivas serão coletadas, em kits de coleta fornecidos, em: quimioterapia pré-linfodepleção, Dia+14, Dia+28, Dia+90, Dia+180, Dia+365 e potencialmente D+547 e em recidiva após infusão de CAR. Para pacientes com FL, imagens de PET/CT feitas antes da terapia com CAR19, dia 28 após a infusão, 3 meses após a infusão e 6 meses após a infusão de células CAR19
As sequências de clonótipos de câncer são identificadas em amostras de diagnóstico 'ID' e, em seguida, as frequências de sequência são medidas em amostras de acompanhamento.
Linfoma de células do manto
Para pacientes com MCL, amostras de sangue prospectivas serão coletadas, em kits de coleta fornecidos, em: quimioterapia pré-linfodepleção, Dia+14, Dia+28, Dia+90, Dia+180, Dia+365 e potencialmente D+547 e em recidiva após infusão de CAR. Para pacientes com LCM, imagens de PET/TC feitas antes da terapia com CAR19, dia 28 após a infusão, 3 meses após a infusão e 6 meses após a infusão de células CAR19
As sequências de clonótipos de câncer são identificadas em amostras de diagnóstico 'ID' e, em seguida, as frequências de sequência são medidas em amostras de acompanhamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado primário: previsão de sobrevivência livre de progressão
Prazo: 0-18 meses
Capacidade de avaliação de ctDNA MRD para prever a sobrevida livre de progressão (PFS) 6 meses após a infusão de CAR em pacientes DLBCL, FL e MCL.
0-18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivo Secundário: Correlação de doença residual mínima e carga tumoral
Prazo: 0-18 meses
-Determinar a correlação entre MRD quantificado e volume metabólico do tumor (MTV)
0-18 meses
Objetivo Secundário continuação: Analisar informações clínicas de doença residual mínima
Prazo: 0-18 meses
-Determinar a utilidade clínica das avaliações MRD em uma análise exploratória
0-18 meses
Objetivo Secundário continuação: Correlações adicionais
Prazo: 0-18 meses
-Determinar a correlação entre avaliações de MRD baseadas em ctDNA e baseadas em CTC em DLBCL/FL/MCL
0-18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Heidi Simmons, PhD, Adaptive Biotechnologies

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

24 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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