Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Podepište zde: Jak získat informovaný souhlas s neslyšícími jedinci

1. listopadu 2024 aktualizováno: Melissa L. Anderson, University of Massachusetts, Worcester
Cílem tohoto výzkumu je vytvořit výukový film pro poskytovatele sluchové zdravotní péče, který je naučí, jak kompetentně a citlivě komunikovat s neslyšícími pacienty. V 1. roce bude usnadněno fokusním skupinám získat zpětnou vazbu, která bude informovat o videoprodukci školicího filmu. Ve 2. roce proběhne filmová produkce a také RCT, aby se otestovala proveditelnost a předběžná účinnost nové školicí intervence.

Přehled studie

Detailní popis

Komunita neslyšících v USA – menšinová skupina více než 500 000 lidí, kteří používají americkou znakovou řeč (ASL) – je jednou z nejméně studovaných a nedostatečně obsluhovaných populací v rámci našeho národního systému zdravotní péče. Důvody tohoto nedostatečného zastoupení zahrnují nedostatečný jazykový přístup ve zdravotnických a výzkumných zařízeních a také společné pocity nedůvěry vůči lékařské komunitě. Například poskytovatelé zdravotní péče a kliničtí výzkumníci se řídí lékařským modelem, aby „vyléčili“ nebo „napravili“ hluchotu, zatímco většina neslyšících nechce být fixována, ale spíše být respektována jako kulturní a jazyková menšinová skupina.

Pro zahájení nápravy této nedůvěry a nedostatečného zastoupení byl jako klíčová oblast intervence navržen proces informovaného souhlasu. V letech 2016–2018 náš tým produkoval film, který měl vyškolit výzkumný personál k efektivní interakci s účastníky výzkumu neslyšících během procesu informovaného souhlasu. Intervence byla navržena na základě dvouleté spolupráce s místní komunitou neslyšících – komunitními fóry, ohniskovými skupinami a týmem pro vývoj intervencí zahrnujícím neslyšící výzkumníky, filmaře a laiky.

V roce 2022 náš tým provedl druhou sérii cílových skupin s klíčovými zúčastněnými stranami s cílem vylepšit, rozšířit a přizpůsobit novou verzi školícího filmu Sign Here pro poskytovatele zdravotní péče. V současné době probíhá natáčení filmů. V dubnu 2023 zahájíme randomizovanou kontrolovanou studii, abychom otestovali proveditelnost, přijatelnost a předběžnou účinnost nové tréninkové intervence. Osmdesát poskytovatelů zdravotní péče, studentů medicíny a studentů ošetřovatelství bude náhodně vybráno, aby obdrželi (1) školicí film Sign Here nebo (2) stav „intervence jako obvykle“ (tj. standardní písemné pokyny, jak komunikovat s neslyšícími pacienty ve zdravotnických zařízeních ). Primárními výstupy jsou kulturní kompetence poskytovatele, komunikační dovednosti a schopnost budovat důvěru, které budou testovány pomocí virtuální simulace s neslyšícím standardizovaným pacientem.

Výsledky potenciálně potvrdí produkt okamžité hodnoty – vysoce přístupný, snadno šířený školicí film na podporu začlenění neslyšících do našeho národního systému zdravotní péče. Výsledky budou také informovat o návrhu velké, multiinstitucionální studie, která bude zkoumat reálnou škálovatelnost školicího filmu Sign Here na lékařských fakultách v USA.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

208

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
        • University of Massachusetts Medical School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk 18+
  • současné nebo nedávné zapojení do informovaného souhlasu s léčbou
  • přístup k formuláři informovaného souhlasu, který lze použít pro simulovanou relaci informovaného souhlasu
  • Budeme také prověřovat úroveň zkušeností účastníků s neslyšícími, kterou sami uvedli, protože se snažíme získat účastníky s malou až žádnou předchozí zkušeností s interakcí s neslyšícími, aby odráželi nejpravděpodobnější skutečné setkání s neslyšícími lidmi, když příjem zdravotních služeb.

Kritéria vyloučení:

  • žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Tréninkový zásah „Sem podepište“.
Účastníci randomizovaní do experimentálních podmínek uvidí nový školicí film „Sign Here“ pro poskytovatele zdravotní péče.
Výukový film, který vzdělává poskytovatele zdravotní péče, jak kompetentně a citlivě komunikovat s neslyšícími pacienty ve zdravotnických zařízeních.
Jiný: Zásah jako obvykle
Účastníci randomizovaní k intervenci jako obvykle zhodnotí „Komunikace s lidmi, kteří jsou neslyšící nebo nedoslýchaví v nemocničním prostředí“ (https://archive.ada.gov/hospcombrprt.pdf)
„Komunikace s lidmi, kteří jsou neslyšící nebo nedoslýchaví v nemocničním prostředí“ (https://archive.ada.gov/hospcombrprt.pdf)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kulturní kompetence poskytovatele zdravotní péče
Časové okno: po intervenci, do jednoho měsíce
Ověřená stupnice používaná k měření kulturní kompetence poskytovatele. Celkové skóre se pohybuje od 9 do 63, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň kulturní kompetence.
po intervenci, do jednoho měsíce
Ptejte se, pochopte, zapamatujte si hodnocení
Časové okno: po intervenci, do jednoho měsíce
Ověřená škála používaná k měření komunikačních dovedností účastníků. Celkové skóre se pohybuje od 4 do 16, přičemž vyšší skóre znamená lepší komunikační dovednosti.
po intervenci, do jednoho měsíce
Wake Forest Physician Trust Scale
Časové okno: po intervenci, do jednoho měsíce
Ověřená škála používaná k měření schopnosti vybudovat důvěru u standardizovaného pacienta/účastníka. Celkové skóre se pohybuje od 10 do 50, přičemž vyšší skóre znamená větší schopnost budovat důvěru.
po intervenci, do jednoho měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení porozumění a udržení intervence
Časové okno: po intervenci, do jednoho měsíce
Test s deseti otázkami s výběrem odpovědí k posouzení jejich porozumění a zachování obsahu intervence. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 28, přičemž vyšší skóre znamená větší porozumění a udržení.
po intervenci, do jednoho měsíce
Vlastní hodnocení simulace
Časové okno: po intervenci, do jednoho měsíce

Účastníci dokončí sebehodnocení pomocí ověřených škál popsaných výše, aby ohodnotili své chování kulturně vhodného informovaného souhlasu v simulaci a jsou také požádáni, aby poskytli zpětnou vazbu na zkušenost se studiem.

Na stupnici kulturní kompetence poskytovatele zdravotní péče se celkové skóre pohybuje od 9 do 63, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.

Pro hodnocení Zeptej se, pochop, zapamatuj se celkové skóre v rozmezí 4 až 16, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.

Pro Wake Forest Physician Trust Scale se celkové skóre pohybuje od 10 do 50, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.

po intervenci, do jednoho měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Melissa L Anderson, melissa.anderson@umassmed.edu

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

7. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

27. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H00021294
  • 5R21DC019216 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Tréninkový zásah „Sem podepište“.

Předplatit