Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Skriv under her: Sådan udfører du informeret samtykke med døve personer

1. november 2024 opdateret af: Melissa L. Anderson, University of Massachusetts, Worcester
Målet med denne forskning er at skabe en træningsfilm for hørende sundhedspersonale for at lære dem, hvordan de kompetent og følsomt interagerer med døve patienter. I år 1 vil fokusgrupper blive faciliteret for at fremkalde feedback, der vil informere videoproduktion af træningsfilmen. I år 2 vil filmproduktion finde sted samt en RCT for at teste gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af den nye træningsintervention.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det amerikanske døvesamfund - en minoritetsgruppe på mere end 500.000 mennesker, der bruger amerikansk tegnsprog (ASL) - er en af ​​de mest understuderede og underbetjente befolkninger i vores lands sundhedssystem. Årsager til denne underrepræsentation omfatter manglende sprogadgang i sundheds- og forskningsmiljøer, såvel som fælles følelser af mistillid til det medicinske samfund. For eksempel følger sundhedsudbydere og kliniske forskere en medicinsk model til at "kurere" eller "fikse" døvhed, hvorimod de fleste døve ikke ønsker at blive fikset, men snarere at blive respekteret som en kulturel og sproglig minoritetsgruppe.

For at begynde at rette op på denne mistillid og underrepræsentation er processen med informeret samtykke blevet foreslået som et centralt indsatsområde. Fra 2016 - 2018 producerede vores team en film for at træne forskningspersonale til effektivt at interagere med døve forskningsdeltagere under processen med informeret samtykke. Interventionen blev designet gennem et to-årigt samarbejde med det lokale døvesamfund - samfundsfora, fokusgrupper og et interventionsudviklingsteam inklusive døveforskere, filmskabere og lægfolk.

I 2022 gennemførte vores team en anden række fokusgrupper med nøgleinteressenter for at forfine, udvide og skræddersy en ny version af Sign Here-træningsfilmen for sundhedsudbydere. Filmproduktion er i øjeblikket i gang. I april 2023 lancerer vi et randomiseret kontrolleret forsøg for at teste gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af den nye træningsintervention. Firs sundhedsudbydere, medicinstuderende og sygeplejestuderende vil blive randomiseret til at modtage (1) Sign Here-træningsfilmen eller (2) en "intervention as usual"-tilstand (dvs. standard skriftlig vejledning om, hvordan man kommunikerer med døve patienter i sundhedsmiljøer ). Primære resultater er udbyderens kulturelle kompetence, kommunikationsevner og evnen til at opbygge tillid, som vil blive testet via virtuel simulering med en døv standardiseret patient.

Resultaterne vil potentielt validere et produkt af umiddelbar værdi - en meget tilgængelig, let at formidle træningsfilm for at fremme inklusion af døve i vores lands sundhedssystem. Resultaterne vil også informere om designet af en stor, multi-institution undersøgelse for at udforske den virkelige verden af ​​skalerbarheden af ​​Sign Here-træningsfilmen på medicinske skoler i hele USA.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

208

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
        • University of Massachusetts Medical School

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • alder 18+
  • aktuelle eller nylige engagement i informeret samtykke til behandling
  • adgang til en informeret samtykkeformular, der kan bruges til en simuleret informeret samtykkesession
  • Vi vil også screene deltagernes selvrapporterede erfaringsniveau med døve, da vi sigter mod at rekruttere deltagere med ringe eller ingen tidligere erfaring med at interagere med døve for at afspejle det mest sandsynlige virkelige ord-møde, som en døv person ville have, når at modtage sundhedsydelser.

Ekskluderingskriterier:

  • ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Træningsintervention "Sign Here".
Deltagere, der er randomiseret til den eksperimentelle tilstand, vil se den nye "Sign Here"-træningsfilm for sundhedsudbydere.
Træningsfilm til at uddanne sundhedsudbydere til kompetent og følsomt at interagere med døve patienter i sundhedsmiljøer.
Andet: Indgreb som sædvanligt
Deltagere, der er randomiseret til intervention som sædvanligt, vil gennemgå "Kommunikation med mennesker, der er døve eller hørehæmmede i hospitalsindstillinger" (https://archive.ada.gov/hospcombrprt.pdf)
"Kommunikation med mennesker, der er døve eller hørehæmmede i hospitalsmiljøer" (https://archive.ada.gov/hospcombrprt.pdf)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sundhedsudbyderens kulturelle kompetence
Tidsramme: efter intervention, op til en måned
En valideret skala, der bruges til at måle udbyderens kulturelle kompetence. Samlede scorer varierer fra 9 til 63, med højere score, der indikerer højere niveauer af kulturel kompetence.
efter intervention, op til en måned
Spørg, forstå, husk vurdering
Tidsramme: efter intervention, op til en måned
En valideret skala, der bruges til at måle deltagernes kommunikationsevner. Samlet score spænder fra 4 til 16, hvor højere score indikerer bedre kommunikationsevner.
efter intervention, op til en måned
Wake Forest Physician Trust Scale
Tidsramme: efter intervention, op til en måned
En valideret skala, der bruges til at måle evnen til at opbygge tillid til den standardiserede patient/deltager. Samlet score spænder fra 10 til 50, hvor højere score indikerer større evne til at opbygge tillid.
efter intervention, op til en måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af interventionsforståelse & fastholdelse
Tidsramme: efter intervention, op til en måned
En ti-spørgsmål multiple choice-test til at vurdere deres forståelse og fastholdelse af interventionsindhold. Samlede scorer varierer fra 0 til 28, hvor højere score indikerer større forståelse og fastholdelse.
efter intervention, op til en måned
Selvvurdering af simulering
Tidsramme: efter intervention, op til en måned

Deltagerne gennemfører en selvevaluering ved hjælp af de validerede skalaer beskrevet ovenfor for at vurdere deres adfærd af kulturelt passende informeret samtykke i simuleringen og bliver også bedt om at give feedback på undersøgelsesoplevelsen.

For sundhedsudbyderens kulturelle kompetenceskala varierer de samlede score fra 9 til 63, hvor højere score indikerer et bedre resultat.

For Ask, Understand, Remember Assessment varierer de samlede scorer fra 4 til 16, hvor højere score indikerer et bedre resultat.

For Wake Forest Physician Trust Scale varierer de samlede score fra 10 til 50, hvor højere score indikerer et bedre resultat.

efter intervention, op til en måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Melissa L Anderson, melissa.anderson@umassmed.edu

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. maj 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2023

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. februar 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

7. marts 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

27. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. november 2024

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • H00021294
  • 5R21DC019216 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner