ここに署名する: ろう者とインフォームド コンセントを行う方法

米国の聴覚障害者コミュニティ - アメリカ手話 (ASL) を使用する 500,000 人以上の人々からなる少数派グループ - は、米国の医療制度の中で最も研究が不十分で、十分なサービスを受けていない集団の 1 つです。 この過小評価の理由には、医療および研究環境における言語へのアクセスの欠如、および医療コミュニティに対する不信の共同体の感情が含まれます。 たとえば、医療従事者や臨床研究者は医療モデルに従って難聴を「治す」または「治す」ようにしていますが、ほとんどのろう者は治したくはなく、文化的および言語的な少数派グループとして尊重されることを望んでいます。

この不信と過小評価を是正するために、インフォームド コンセント プロセスが重要な介入領域として提案されています。 2016 年から 2018 年にかけて、私たちのチームは、インフォームド コンセントのプロセス中に聴覚障害者の研究参加者と効果的にやり取りできるように研究担当者をトレーニングするための映画を制作しました。 この介入は、地域のろうコミュニティとの 2 年間の共同作業を通じて設計されました。コミュニティ フォーラム、フォーカス グループ、およびろう研究者、映画製作者、一般市民を含む介入開発チームです。

2022 年、私たちのチームは、医療提供者向けの Sign Here トレーニング フィルムの新しいバージョンを改良、拡張、および調整するために、主要な関係者とのフォーカス グループの第 2 シリーズを実施しました。 映画製作は現在進行中です。 2023 年 4 月に、新しいトレーニング介入の実現可能性、受容性、および予備的な有効性をテストするためのランダム化比較試験を開始します。 80 人のヘルスケア提供者、医学生、および看護学生は無作為に割り付けられ、(1) Sign Here トレーニング フィルム、または (2) 「通常どおりの介入」状態 (つまり、医療環境でろう患者とコミュニケーションをとる方法に関する標準的な書面によるガイダンス) を受け取ります。 ）。 主な結果は、プロバイダーの文化的能力、コミュニケーション スキル、信頼を築く能力であり、ろう者の標準化された患者との仮想シミュレーションによってテストされます。

結果は、すぐに価値のある製品、つまり我が国の医療制度にろう者を含めることを促進するための、非常にアクセスしやすく、普及しやすいトレーニング フィルムを検証する可能性があります。 また、結果は、全米の医学校における Sign Here トレーニング フィルムの現実世界でのスケーラビリティを調査するための大規模な多施設研究の設計にも役立ちます。