Vzdálený neurobased přístup k terapii afázie (RNAAT)

Získané mozkové léze, jako je mrtvice, často vedou k nejčastějším invalidizujícím neurologickým poškozením. Až 42 % pacientů s cévní mozkovou příhodou trpí vážnými jazykovými deficity a pacienti často zůstávají s chronickým postižením, které nepříznivě ovlivňuje kvalitu jejich života. Jednou z hlavních výzev při rehabilitaci afázie jsou dlouhodobé účinky. Po určité době (tj. 3-6 měsíců, chronická fáze) se frekvence terapie sníží nebo zastaví, i když pacient vždy nedosáhl očekávané nebo požadované úrovně zotavení. Poté soubor důkazů naznačuje, že osoba s afázií by mohla snížit používání verbálního jazyka vzhledem k negativnímu posílení, když se snaží využít zhoršenou funkci a nedosáhne úspěšné komunikace. To by mohlo vést ke spoléhání se na jiné formy komunikace (např. gesta) a k začarovanému kruhu zhoršování verbálních dovedností, známému jako princip naučení nepoužívání. Spolu s pandemickou socioekonomickou situací a omezenými zdroji ve zdravotnických zařízeních to vyžaduje potřebu účinných a efektivních intervencí, které lze nasadit přímo v domě pacientů, ve formě autoaplikované terapie. Navzdory omezenému zkoumání přenosných technologií při obnově afázie bylo jejich použití rozsáhlé a úspěšné v jiných oblastech, jako je motorická rehabilitace. Důležité je, že pacienti s afázií uvádějí, že tématem číslo 1, o kterém by se chtěli dozvědět více, je, jak se udržet po skončení terapie.

V návaznosti na nedávné důkazy o mechanizmech plasticity závislých na zkušenostech pro úspěšné zotavení po mrtvici a dobře zavedených intervencích založených na teorii, jako je ILAT, je cílem této studie studovat použitelnost a potenciál zlepšení mobilní aplikace pro rehabilitaci afázie pro pacienty s mrtvicí, která se používá. doma. Předchozí spolupráce mezi oběma centry (laboratoř SPECS a Hospital Joan XIII) využívala počítačové nastavení. V této studii Grechuty et al. (2019), Rehabilitační herní systém pro afázii (RGSa) vykazuje pozitivní významné výsledky v oblasti jazyka (P= 0,001) a komunikace (P<0,05). oproti konvenční terapii v dlouhodobém horizontu (16 týdnů). Tato studie posoudí použitelnost, rizika a klinický výsledek stejných principů aplikovaných na mobilní aplikaci, která je předepsána k použití doma na dvě dvacetiminutová sezení denně po dobu dvou týdnů.