Fjernnevrobasert tilnærming til afasiterapi (RNAAT)

Ervervede hjernelesjoner som hjerneslag resulterer ofte i de vanligste invalidiserende nevrologiske skadene. Opptil 42 % av hjerneslagpasientene lider av alvorlige språkvansker og pasienter sitter ofte igjen med kroniske funksjonshemninger som har en negativ innvirkning på livskvaliteten deres. En av hovedutfordringene ved afasirehabilitering inkluderer langtidseffekter. Etter en viss tid (dvs. 3-6 måneder, kronisk fase), vil behandlingsfrekvensen reduseres eller stoppe, selv om pasienten ikke alltid har nådd det forventede eller ønskede nivået av restitusjon. Etter dette tyder en mengde bevis på at personen med afasi kan redusere bruken av verbalt språk gitt den negative forsterkningen når han prøver å bruke den svekkede funksjonen og ikke oppnår en vellykket kommunikasjon. Dette kan føre til å stole på andre former for kommunikasjon (f.eks. gester) og til en ond sirkel med forringelse av verbale ferdigheter kjent som prinsippet om lærd ikke-bruk. Sammen med den pandemiske sosioøkonomiske situasjonen og begrensede ressurser ved helseinstitusjoner, krever dette et behov for effektive og effektive intervensjoner som kan settes inn hjemme hos pasientene, i form av auto-administrert terapi. Til tross for den begrensede utforskningen av bærbare teknologier innen afasigjenoppretting, har bruken av dem vært omfattende og vellykket på andre områder som motorisk rehabilitering. Det er viktig at pasienter med afasi rapporterer at tema nummer 1 de ønsker å vite mer om er hvordan man fortsetter å komme seg etter at behandlingen er avsluttet.

Etter nyere bevis på erfaringsavhengige plastisitetsmekanismer for vellykket slaggjenoppretting og veletablerte teoribaserte intervensjoner, som ILAT, har denne studien som mål å studere brukbarheten og forbedringspotensialet til en mobilbasert afasirehabiliteringsapp for slagpasienter, brukt hjemme. Et tidligere samarbeid mellom begge sentrene (SPECS lab og Hospital Joan XIII) brukte et datamaskinbasert oppsett. I denne studien av Grechuta et al. (2019), viser Rehabilitation Gaming System for afasi (RGSa) positive signifikante resultater på språk (P= 0,001) og kommunikasjon (P<0,05) sammenlignet med konvensjonell behandling på lang sikt (16 uker). Denne studien vil vurdere brukervennligheten, risikoen og det kliniske resultatet av de samme prinsippene som brukes på en mobilapplikasjon som er foreskrevet for bruk hjemme i to tjue minutter lange økter per dag i løpet av to uker.