Zdalne podejście neurooparte do terapii afazji (RNAAT)

Nabyte uszkodzenia mózgu, takie jak udar, często powodują najczęstsze uszkodzenia neurologiczne prowadzące do niepełnosprawności. Aż 42% pacjentów po udarze cierpi na poważne deficyty językowe, a pacjenci często pozostają z przewlekłą niepełnosprawnością, która niekorzystnie wpływa na jakość ich życia. Jednym z głównych wyzwań w rehabilitacji afazji są skutki długoterminowe. Po pewnym czasie (tj. 3-6 miesięcy, faza przewlekła) częstotliwość terapii zmniejszy się lub zostanie zatrzymana, nawet jeśli pacjent nie zawsze osiągnął oczekiwany lub pożądany poziom wyzdrowienia. Po tym, zbiór dowodów sugeruje, że osoba z afazją może zmniejszyć użycie języka werbalnego, biorąc pod uwagę negatywne wzmocnienie, gdy próbuje użyć pogorszonej funkcji i nie udaje jej się osiągnąć pomyślnej komunikacji. Może to prowadzić do polegania na innych formach komunikacji (np. gestach) i błędnego koła pogarszania się umiejętności werbalnych, znanego jako zasada wyuczonego nieużywania. W połączeniu z pandemiczną sytuacją społeczno-ekonomiczną i ograniczonymi zasobami w placówkach służby zdrowia powoduje to potrzebę skutecznych i skutecznych interwencji, które można wdrożyć w domu pacjentów, w formie terapii autoaplikowanej. Pomimo ograniczonej eksploracji technologii przenośnych w leczeniu afazji, ich zastosowanie było szeroko zakrojone i odnosiło sukcesy w innych dziedzinach, takich jak rehabilitacja ruchowa. Co ważne, pacjenci z afazją zgłaszają, że tematem numer 1, o którym chcieliby wiedzieć więcej, jest to, jak kontynuować powrót do zdrowia po zakończeniu terapii.

Po ostatnich dowodach dotyczących zależnych od doświadczenia mechanizmów plastyczności dla skutecznego powrotu do zdrowia po udarze i dobrze ugruntowanych interwencjach opartych na teorii, takich jak ILAT, niniejsze badanie ma na celu zbadanie użyteczności i potencjału poprawy mobilnej aplikacji do rehabilitacji afazji dla pacjentów po udarze mózgu, używanej w domu. Poprzednia współpraca między obydwoma ośrodkami (laboratorium SPECS i Hospital Joan XIII) opierała się na konfiguracji komputerowej. W tym badaniu Grechuty i in. (2019), system gier rehabilitacyjnych dla afazji (RGSa) wykazuje pozytywne, znaczące wyniki w zakresie języka (P = 0,001) i komunikacji (P <0,05) w porównaniu z terapią konwencjonalną w dłuższej perspektywie (16 tygodni). W badaniu tym zostanie oceniona użyteczność, ryzyko i wyniki kliniczne tych samych zasad, co w przypadku aplikacji mobilnej, która ma być używana w domu przez dwie dwudziestominutowe sesje dziennie przez dwa tygodnie.