Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

RCT pro inovace eHealth souvisejícího se stresem (RISE)

27. února 2025 aktualizováno: University of North Carolina, Chapel Hill

Vývoj digitální terapie zaměřené na úzkostnou citlivost ke snížení posttraumatického stresu u žen přicházejících do pohotovostní péče po sexuálním napadení

Randomizovaná kontrolní studie pro inovační studii eHealth související se stresem (RISE) testuje hypotézy, že vysoce slibná digitální terapie (RISE Guide) zaměřená na úzkostnou citlivost (AS) bude přijatelná pro ženy, které přežily sexuální napadení; snížit úzkostnou citlivost přeživších a následně posttraumatický stres.

Pokud bude úspěšná, RISE Guide by mohla být zdarma poskytnuta všem ženám, které se dostaví na pohotovostní oddělení USA po sexuálním napadení.

Přehled studie

Detailní popis

Studie RISE plánuje naverbovat až 60 žen (narozených a sebeidentifikujících), které se do 72 hodin po zkušenostech se sexuálním napadením dostaví k péči vyšetřující zdravotní sestry při sexuálním napadení (SANE). Ochotní účastníci dokončí registrační procedury (tj. formuláře souhlasu a úvodní průzkum) během stejné úvodní návštěvy péče SANE.

Všichni přihlášení účastníci absolvují 4denní ekologická momentální hodnocení (EMA; den 1 až den 49) a v týdnu 1 dokončí následné hodnocení. Více informací o EMA a obsahu hodnocení 1. týdne je k dispozici v části „Měření výsledků“ tohoto seznamu.

Po průzkumu v prvním týdnu budou všichni účastníci randomizováni do aktivního (RISE Guide) nebo kontrolního (aplikace Breathe2Relax). Účastníci obdrží odkaz na jim přidělenou intervenci. Účastníci v aktivním stavu navíc začnou dostávat ekologické momentální zásahy (EMI) na konci jejich ekologických momentálních hodnocení, které se skládají z personalizované zpětné vazby na základě příznaků hlášených během EMA.

Všichni účastníci obdrží poštou náramek Empatica. Účastníci budou nosit náramek 1. až 7. týden a stisknout tlačítko na rozhraní náramku, kdykoli se setkají s vnitřním (např. myšlenka) nebo vnější (např. vidět útočníka na veřejnosti) traumatické připomínky. Náramek bude průběžně shromažďovat údaje o srdeční frekvenci, teplotě a potu účastníků, které budou použity jako měření reaktivity na stres.

Všichni účastníci dokončí další následná hodnocení v 7. týdnu, 6. měsíci a 12. měsíci. Více informací o obsahu každého následného hodnocení je k dispozici v části „Měření výsledků“ tohoto seznamu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

75

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill, SANE Program
    • Texas
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78760
        • Austin Stop Abuse for Everyone (SAFE)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy, které přežily sexuální napadení, přicházejí na pohotovost <72 hodin po napadení na jednom z našich studijních míst.
  • Anglicky mluvící
  • 18+ let
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Mějte chytrý telefon s nepřetržitou službou > 1 rok

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas (např. vážné zranění bránící schopnosti slyšet, mluvit nebo vidět souhlasit a účastnit se nebo jiné příčiny (např. diagnostikované kognitivní deficity, diagnostikovaná demence, spánek v době screeningu).
  • Vězeň
  • Momentálně těhotná
  • Žije s útočníkem a plánuje v tom pokračovat
  • Přijatý pacient
  • Žádná poštovní adresa
  • Dříve zapsáno
  • Žádné vyšetření SANE

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Ovládání relaxace
Breathe2Relax je mobilní aplikace, která uživatele poučuje o bráničním dýchání, nástroji zvládání, při kterém pomalé dýchání bránicí snižuje úzkost. Účastníci kontrolní podmínky si stáhnou Breathe2Relax do svých chytrých telefonů a obdrží upozornění prostřednictvím služby krátkých zpráv (SMS), aby se zapojili do aplikace. Očekává se, že kontrolní intervence sníží symptomy, ale ne tolik jako strategie kognitivně-behaviorální terapie uvedené v RISE Guide.
Provádí uživatele relaxačními technikami.
Ostatní jména:
  • Breathe2Relax
Experimentální: Průvodce vzestup

Průvodce vzestupu (RCT pro inovace stresu souvisejícího s eHealthem) je založen na léčbě kognitivní úzkosti (CAST), zásahu citlivosti na úzkost účinnou při snižování citlivosti na úzkost, posttraumatické stres, depresi a úzkost. Průvodce Rise poskytuje psychoedukaci a principy kognitivně-behaviorální terapie v interaktivním audiovizuálním formátu diskutujícím o stresové reakci, kognitivní zkreslení s názvem mýtu související se stresem a usnadnění bezpečné expozice obávaným pocitům. Účastníci poté dokončili ověřenou kognitivní modifikaci zkreslení (CBM-I) pro interpretační zkreslení související s citlivostí na úzkost. Nakonec jsou zásady intervence posíleny pomocí ekologického momentálního zásahu (EMI), ve kterých jsou průzkumy a personalizované připomenutí poskytovány na základě symptomů hlášených během ekologického okamžiku (EMAS)

Průvodce Rise dodávaný smartphonem prostřednictvím Qualtrics a je dokončen za ~ 45 minut po dobu 2 týdnů, s EMI týdny 1-7 po snímku.

Intervence založená na chytrém telefonu, která využívá modifikaci kognitivního zkreslení ke změně vnímání stresu.
Ostatní jména:
  • RCT pro inovace eHealth souvisejícího se stresem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měřítko dodržování/přijatelnosti léčby
Časové okno: 1 týden
Stupnice adherence/přijatelnosti léčby (TAAS) je 10-bodová míra přijatelnosti léčby (např. Tuto ošetření doporučuji příteli) a dodržování (např. Byl bych schopen dokončit [toto ošetření]), které účastníci hodnotí na 7-bodové Likertově stupnici se skóre v rozmezí od 10-70. Vyšší skóre naznačují vyšší přijatelnost.
1 týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník důvěryhodnosti/očekávání
Časové okno: 7 týdnů
Důvěryhodnost/očekávaná dotazník (CEQ; 1 týden) 6-položky míra léčebné důvěryhodnosti a očekávání léčby ke zlepšení příznaků. Položky jsou hodnoceny na 9 až 11 bodových Likertových stupnicích. 11-bodové stupnice (0-100% v 10% intervalech se překóduje, aby se vyrovnaly s 1-9 stupnicí). Vyšší skóre naznačují vyšší důvěryhodnost/očekávání. Skóre se může pohybovat od 4 do 56.
7 týdnů
Využití a přijatelnost léčby
Časové okno: 7 týdnů
6 položek průzkum vlastního hlášení vytvořeného pro současnou studii na 5-bodové Likertově stupnici, například jak často jste se přihlásili? Jak jste se zajímali? a 4 otevřené otázky; např. Co se vám líbilo na průvodci Rise?; Co se vám nelíbilo? Nižší skóre naznačují vyšší využití a přijatelnost léčby. Skóre se pohybuje od 6-30.
7 týdnů
Průměrný počet účastníků úspěšně randomizovaný za měsíc po celou dobu studie
Časové okno: Od prvního do posledního účastníka (až 20 měsíců)
Účelem tohoto výsledku je měřit proveditelnost v celém úspěšném náboru a randomizaci.
Od prvního do posledního účastníka (až 20 měsíců)
Konečný podíl účastníků, kteří dokončili sledování
Časové okno: 7 týdnů sledování, 6měsíční sledování (až 7 měsíců)
Podíl účastníků, kteří dokončují sledování (tj. 7-týdenní, 6 měsíců), bude použit k vyhodnocení proveditelnosti udržení cílového vzorku (udržení cíle = 75% nebo vyšší).
7 týdnů sledování, 6měsíční sledování (až 7 měsíců)
Neočekávané nežádoucí účinky událostí
Časové okno: Až přibližně 7 měsíců
Vyšetřovatelé prozkoumají, zda se během účasti každého účastníka ve studii vyskytují neočekávané nežádoucí účinky.
Až přibližně 7 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrné užívání konopí a skóre frekvence (aktivní vs. kontrola)
Časové okno: Den 1 až den 49 prostřednictvím denních bleskových průzkumů
Ekologické momentální hodnocení bude zahrnovat self-report měření, zda bylo konopí užito ten den (ano/ne), a pokud ano, použité množství na 8bodové škále, hodnocené 1x/den během prvních 7 týdnů. Tato opatření nemají klinickou hranici a vypočítávají se individuální skóre průměrného užívání a frekvence užívání. Vyšší skóre značí vyšší průměrné množství užívání konopí (průměr za den) a frekvenci (průměrné užívání konopí za týden).
Den 1 až den 49 prostřednictvím denních bleskových průzkumů
Střední skóre marihuanového dotazníku-emocionality (MCQ) (aktivní vs. kontrola)
Časové okno: Den 1 až den 49 prostřednictvím bleskových průzkumů dvakrát denně
MCQ je 12-položkové měřítko státní touhy po konopí. V současné studii bude subškála emocionality použita při úvodní návštěvě a při ekologických momentálních hodnoceních poskytovaných 2x/den po dobu 7 týdnů po traumatu. Účastníci hodnotí každou položku na 7bodové vizuální analogové stupnici. MCQ nemá klinické limity. Vyšší skóre ukazuje na vyšší úrovně státní touhy po konopí.
Den 1 až den 49 prostřednictvím bleskových průzkumů dvakrát denně
Procento účastníků nad klinicky významnou mezní hodnotou pro problémy s marihuanou (MPS; aktivní vs. kontrola)
Časové okno: 6. měsíc
MPS je 19-položkový self-report měřítko problémů souvisejících s užíváním konopí (např. problémy s prací, školou, sociálním fungováním). Účastníci hodnotí položky na 3bodové Likertově škále. Vypočítají se dvě skóre, celkové součtové skóre hodnocení závažnosti (MPS-závažnost, 0-38) a celkové skóre problému (MPS-číslo, počet položek hodnocených jako méně závažné nebo závažné, 0-19).
6. měsíc
Procento účastníků nad klinicky významnou mezní hodnotou pro složené mezinárodní diagnostické škály pro screeningové rozhovory (CIDI-SC)
Časové okno: 6. měsíc
CIDI-SC je screeningovým měřítkem užívání látek a posuzuje frekvenci užívání látek, včetně užívání konopí. Pro měření CIDI-SC neexistuje žádná klinická hranice. Vyšší skóre ukazuje na častější užívání látek.
6. měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Samuel A. McLean, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Vrchní vyšetřovatel: Nicole A. Short, PhD, University of Nevada, Las Vegas

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Aktuální)

24. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

24. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

31. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Jednotlivá jednotlivá data, která podporují výsledky, budou sdílena na základě přiměřené žádosti počínaje 9 až 36 měsíci po zveřejnění za předpokladu, že zkoušející, který navrhuje použít data, má souhlas od institucionální kontrolní komise (IRB), nezávislé etické komise (IEC) nebo výzkumné etiky. Board (REB), podle potřeby, a uzavírá smlouvu o používání/sdílení dat s UNC.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje budou dostupné 9 až 36 měsíců po zveřejnění a zůstanou dostupné po dobu pěti let.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Vyšetřovatel, který navrhuje použít data, má souhlas IRB, IEC nebo REB, podle potřeby, a uzavřenou smlouvu o používání/sdílení dat s UNC.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit