Vliv zlomenin acetabula na sportovní výkon (Fracture&Sport)

Zlomeniny acetabula jsou složité, relativně vzácné léze, které se obtížně zvládají. Vzhledem k chirurgické výzvě, kterou představují, jsou často řízeny odbornými centry. Celková incidence těchto zlomenin se pohybuje kolem 3 zlomenin/100 000 osob/rok.

Nyní je dobře známo, že kvalita dosažené repozice je důležitým prediktivním faktorem pooperačního výsledku u pacientů s dislokovanými zlomeninami acetabula. Získat anatomickou redukci, alespoň uspokojivou, není vždy snadné, a to ani v trénovaných týmech. Ve skutečnosti to může být obtížné kvůli strukturálnímu prostředí. Je to dáno blízkostí acetabula k vaskulo-nervovým elementům, ale také složitostí samotné zlomeniny. Příspěvek nových technologií se jeví jako důležité nástroje k dosažení tohoto cíle. Výzkumníci skutečně prokázali, že použití zobrazovacího systému O-ARM (Medtronic®, Sofamor, Memphis, TN) umožnilo zlepšení jejich výsledků.

Přestože se vyskytují častěji ve starší populaci, průměrný výskyt se udržuje ve věkové skupině 20-59 let. U těchto mladých populací ke zlomenině dochází nejčastěji v důsledku vysokoenergetického mechanismu (silniční nehoda výjimečně při sportovní aktivitě). Tito pacienti, v nejlepších letech svého života, jsou často atletičtí. Touha po operaci znovu sportovat je pro tyto pacienty silným motivačním faktorem. Často je to primární měřítko chirurgického úspěchu z pohledu sportovce. V předchozí práci Giannoudis et al. vykázala 42% míru návratu k činnosti na předchozí úrovni. Kvalita zákroku je spojena s možností obnovení sportovní aktivity po zákroku.

Cílem této práce je tedy zjistit výsledky operace acetabula u populace dříve atletických pacientů, zejména návrat ke sportovní výkonnosti.