- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05374642
Fibrilace síní Následné vyšetření k obnovení paměti a učení Zkouška (AFFIRMING)
Randomizovaná kontrolovaná studie počítačového kognitivního tréninku u pacientů s fibrilací síní s kognitivní poruchou, ale bez demence
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod: Kognitivní porucha je klinický stav charakterizovaný snížením paměti a/nebo jiných kognitivních procesů, které nejsou dostatečně závažné na to, aby mohly být diagnostikovány jako demence. Prevalence demence u lidí starších 65 let v Číně je 5,14 %, zatímco prevalence demence mírná kognitivní porucha je 20,8 %. Riziko kognitivní poruchy a demence u pacientů s fibrilací síní je významně vyšší než u pacientů ve stejné věkové skupině, a to i po úpravě cévní mozkové příhody a dalších běžných rizikových faktorů, jako je hypertenze a diabetes. V současné době není efektivita kognitivního tréninku u pacientů s fibrilací síní komplikovanou kognitivní poruchou jasná.
Cíle: Cílem studie je vyhodnotit, zda by kognitivní trénink mohl vést ke zlepšení kognitivních funkcí u pacientů s kognitivní poruchou a fibrilací síní.
Pacienti a metody: Navrhovaná studie je dvojitě zaslepená, randomizovaná a kontrolovaná studie, která bude zahrnovat 200 pacientů s kognitivní poruchou a fibrilací síní. Skupiny budou náhodně rozděleny do intervenčních nebo aktivních kontrolních skupin. Obě skupiny absolvují počítačový kognitivní trénink prováděný 30 minut x 5krát týdně po dobu 12 týdnů. Neuropsychologické vyšetření bude provedeno na začátku a ve 12. a 24. týdnu po intervenci. Strukturální a funkční MRI bude provedena na začátku a 12. týden po intervenci pro dílčí studii o vlivu kognitivního tréninku na strukturu a funkci mozku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína
- Beijing Anzhen Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší 18 let;
- Dokončení 6 a více let vzdělání;
- Fibrilace síní potvrzená EKG;
- Stěžujte si na pokles paměti během 1 roku;
- Skóre jakékoli kognitivní domény v rychlosti zpracování, epizodické paměti, pracovní paměti a vizuálně-prostorové oblasti testované základním hodnocením kognitivní schopnosti (BCAT) je o 1 SD nižší než průměr normální populace;
- Souhlasit s přijetím testování kognitivních funkcí a randomizací, být schopen přijímat následné kontroly podle potřeby
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost dokončit test kvůli zraku, sluchu a jiným problémům;
- Demence nebo stupnice MMSE ≤ 20;
- Zneužívání alkoholu nebo užívání drog, které ovlivňují kognitivní funkce (antihistaminika, antipsychotika);
- Nelze zvládnout metodu kognitivního tréninkového nástroje po 2x, 1 hodině pokaždé tréninkové instrukci;
- plánovaná ablace fibrilace síní do 3 měsíců nebo ablace přijatá v posledních 3 měsících;
- CHA2DS2-VASc skóre ≥ 2 (u ženy ≥ 3), ale odmítá antikoagulaci nebo má antikoagulační kontraindikace;
- Celková anestezie v posledních 3 měsících;
- anamnéza cévní mozkové příhody a poranění hlavy v posledních 6 měsících;
- Minulá historie Parkinsonovy choroby, schizofrenie a epilepsie;
- Předchozí neurochirurgický zákrok nebo anamnéza nádoru hlavy;
- Kontraindikace MRI vyšetření: např. implantace kovu, klaustrofobie apod.;
- Žádní rodinní příslušníci, kteří by pacientům asistovali při výcviku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: kognitivní trénink
|
kognitivní trénink na tabletu po dobu 12 týdnů, pokaždé 30 minut, alespoň 5krát týdně
|
|
Aktivní komparátor: aktivní ovládání
|
Úkoly kognitivního tréninku na tabletu se slabými nebo žádnými změnami obtížnosti, 5krát týdně, pokaždé 30 minut po dobu 12 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
globální kognitivní změna za 12 týdnů
Časové okno: 12 týdnů po randomizaci
|
Procento pacientů, jejichž globální kognitivní funkce měřená 12 týdnů po intervenci se zlepšila o 0,67 SD ve srovnání s hodnotami naměřenými na začátku základním testem kognitivních schopností (BCAT)
|
12 týdnů po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
globální kognitivní změna za 24 týdnů
Časové okno: 24 týdnů po randomizaci
|
Procento pacientů, jejichž globální kognitivní funkce se zlepšily po 24 týdnech
|
24 týdnů po randomizaci
|
|
doménová kognitivní změna
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
Procento pacientů, jejichž kognitivní funkce se zlepšily v jakékoli doméně po 12 týdnech a po 24 týdnech;
|
12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
|
změna kognitivního skóre
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
Změny skóre globálních kognitivních funkcí ve 12. týdnu a ve 24. týdnu
|
12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
|
skóre vlastní účinnosti
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
Změny ve skóre pacientovy vlastní účinnosti ve srovnání s výchozí hodnotou ve 12. týdnu a ve 24. týdnu.
Škála obecné vlastní účinnosti se pohybovala od 10 do 40 a vyšší skóre znamená lepší vlastní účinnost.
|
12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
|
skóre kvality života
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
Změny ve skóre kvality života pacienta ve srovnání s výchozí hodnotou ve 12. týdnu a ve 24. týdnu.
kvalita života bude měřena pomocí EQ-5D-3L (EuroQol 5-Dimensional 3 level verze).
|
12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
|
skóre úzkosti a deprese
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
Změny ve skóre úzkosti a deprese pacienta ve srovnání s výchozí hodnotou ve 12. týdnu a ve 24. týdnu.
Stav úzkosti bude měřen pomocí dotazníku GAD-7, který se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre představuje větší úzkost.
Stav deprese bude měřen pomocí dotazníku PHQ-9, který se pohybuje od 0 do 27, přičemž vyšší skóre představuje více deprese.
|
12 týdnů, 24 týdnů po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jia J, Zhou A, Wei C, Jia X, Wang F, Li F, Wu X, Mok V, Gauthier S, Tang M, Chu L, Zhou Y, Zhou C, Cui Y, Wang Q, Wang W, Yin P, Hu N, Zuo X, Song H, Qin W, Wu L, Li D, Jia L, Song J, Han Y, Xing Y, Yang P, Li Y, Qiao Y, Tang Y, Lv J, Dong X. The prevalence of mild cognitive impairment and its etiological subtypes in elderly Chinese. Alzheimers Dement. 2014 Jul;10(4):439-447. doi: 10.1016/j.jalz.2013.09.008. Epub 2014 Jan 10.
- de Bruijn RF, Heeringa J, Wolters FJ, Franco OH, Stricker BH, Hofman A, Koudstaal PJ, Ikram MA. Association Between Atrial Fibrillation and Dementia in the General Population. JAMA Neurol. 2015 Nov;72(11):1288-94. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.2161.
- Chen LY, Norby FL, Gottesman RF, Mosley TH, Soliman EZ, Agarwal SK, Loehr LR, Folsom AR, Coresh J, Alonso A. Association of Atrial Fibrillation With Cognitive Decline and Dementia Over 20 Years: The ARIC-NCS (Atherosclerosis Risk in Communities Neurocognitive Study). J Am Heart Assoc. 2018 Mar 7;7(6):e007301. doi: 10.1161/JAHA.117.007301.
- Sherman DS, Mauser J, Nuno M, Sherzai D. The Efficacy of Cognitive Intervention in Mild Cognitive Impairment (MCI): a Meta-Analysis of Outcomes on Neuropsychological Measures. Neuropsychol Rev. 2017 Dec;27(4):440-484. doi: 10.1007/s11065-017-9363-3. Epub 2017 Dec 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022-AFFIRMING
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .