- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05374642
Badanie kontrolne migotania przedsionków w celu odzyskania pamięci i próby uczenia się (AFFIRMING)
Randomizowana, kontrolowana próba komputerowego treningu poznawczego u pacjentów z migotaniem przedsionków z zaburzeniami poznawczymi, ale bez demencji
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: Zaburzenia funkcji poznawczych to stan kliniczny charakteryzujący się zmniejszeniem pamięci i/lub innych procesów poznawczych, które nie są wystarczająco nasilone, aby można je było rozpoznać jako otępienie. Częstość występowania otępienia wśród osób powyżej 65 roku życia w Chinach wynosi 5,14%, natomiast rozpowszechnienie łagodne upośledzenie funkcji poznawczych wynosi 20,8%. Ryzyko upośledzenia funkcji poznawczych i otępienia u pacjentów z migotaniem przedsionków jest znacznie większe niż w tej samej grupie wiekowej, nawet po skorygowanym udarze i innych częstych czynnikach ryzyka, takich jak nadciśnienie i cukrzyca. Obecnie nie jest jasna skuteczność treningu poznawczego u pacjentów z migotaniem przedsionków powikłanym zaburzeniami poznawczymi.
Cele: Celem badania jest ocena, czy trening poznawczy może prowadzić do poprawy poznawczej u pacjentów z zaburzeniami poznawczymi i migotaniem przedsionków.
Pacjenci i metody: Proponowane badanie to podwójnie ślepe, randomizowane i kontrolowane badanie, które obejmie 200 pacjentów z zaburzeniami funkcji poznawczych i migotaniem przedsionków. Grupy zostaną losowo przydzielone do grupy interwencyjnej lub aktywnej grupy kontrolnej. Obie grupy otrzymają komputerowy trening poznawczy wykonywany przez 30 minut x 5 razy w tygodniu przez 12 tygodni. Ocena neuropsychologiczna zostanie przeprowadzona na początku badania oraz w 12. i 24. tygodniu po interwencji. Strukturalny i funkcjonalny rezonans magnetyczny zostanie wykonany na początku badania i 12 tygodni po interwencji w ramach badania podrzędnego dotyczącego wpływu treningu poznawczego na strukturę i funkcje mózgu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Beijing Anzhen Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Starsze niż 18 lat;
- Ukończenie 6 lub więcej lat nauki;
- Migotanie przedsionków potwierdzone w EKG;
- Skarga na spadek pamięci w ciągu 1 roku;
- Wynik dowolnej domeny poznawczej w zakresie szybkości przetwarzania, pamięci epizodycznej, pamięci roboczej i zdolności wzrokowo-przestrzennych testowanych za pomocą Podstawowej Oceny Zdolności Poznawczych (BCAT) jest o 1 SD niższy niż średnia dla normalnej populacji;
- Zgódź się na poddanie się testom funkcji poznawczych i randomizacji, aby móc otrzymać dalsze badania zgodnie z wymaganiami
Kryteria wyłączenia:
- Nie można ukończyć testu z powodu problemów ze wzrokiem, słuchem lub innymi problemami;
- Skala demencji lub MMSE ≤ 20;
- Nadużywanie alkoholu lub przyjmowanie leków wpływających na funkcje poznawcze (leki przeciwhistaminowe, przeciwpsychotyczne);
- Nie można opanować metody narzędzia do treningu poznawczego po 2 razach, po 1 godzinie za każdym razem;
- Planowana ablacja migotania przedsionków w ciągu 3 miesięcy lub przebyta ablacja w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Wynik CHA2DS2-VASc ≥ 2 (dla kobiet ≥ 3), ale odmawia leczenia przeciwzakrzepowego lub ma przeciwwskazania do leczenia przeciwkrzepliwego;
- Znieczulenie ogólne w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Historia udaru i urazu głowy w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- Historia choroby Parkinsona, schizofrenii i padaczki;
- Przebyta neurochirurgia lub historia guza głowy;
- Przeciwwskazania do badania MRI: np. implantacja metalu, klaustrofobia itp.;
- Brak członków rodziny, którzy mogliby pomóc pacjentom w odbyciu szkolenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: trening poznawczy
|
trening poznawczy na tablecie przez 12 tygodni, każdorazowo po 30 minut, co najmniej 5 razy w tygodniu
|
|
Aktywny komparator: aktywna kontrola
|
zadania treningu poznawczego oparte na tablecie ze słabymi zmianami lub bez zmian trudności, 5 razy w tygodniu, za każdym razem po 30 minut przez 12 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
globalna zmiana poznawcza w ciągu 12 tygodni
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
|
Odsetek pacjentów, u których ogólna funkcja poznawcza mierzona po 12 tygodniach od interwencji poprawiła się o 0,67 SD w porównaniu z wartością zmierzoną na początku badania podstawowymi zdolnościami poznawczymi (BCAT)
|
12 tygodni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
globalna zmiana poznawcza w ciągu 24 tygodni
Ramy czasowe: 24 tygodnie po randomizacji
|
Odsetek pacjentów, u których ogólna funkcja poznawcza poprawiła się po 24 tygodniach
|
24 tygodnie po randomizacji
|
|
domena zmiana poznawcza
Ramy czasowe: 12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
Odsetek pacjentów, u których funkcje poznawcze poprawiły się w dowolnej domenie po 12 tygodniach i po 24 tygodniach;
|
12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
|
zmiana wyniku poznawczego
Ramy czasowe: 12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
Zmiany w globalnych wynikach funkcji poznawczych po 12 i 24 tygodniach
|
12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
|
oceny własnej skuteczności
Ramy czasowe: 12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
Zmiany w ocenie własnej skuteczności pacjenta w porównaniu z wartością wyjściową po 12 tygodniach i po 24 tygodniach.
Skala Ogólnego Poczucia Własnej Skuteczności mieściła się w przedziale od 10 do 40, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze poczucie własnej skuteczności.
|
12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
|
oceny jakości życia
Ramy czasowe: 12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
Zmiany w ocenie jakości życia pacjenta w porównaniu z wartością wyjściową po 12 tygodniach i po 24 tygodniach.
jakość życia będzie mierzona za pomocą EQ-5D-3L (wersja EuroQol 5-Dimensional 3 level).
|
12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
|
wyniki lęku i depresji
Ramy czasowe: 12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
Zmiany w wynikach lęku i depresji pacjenta w porównaniu z wartością wyjściową po 12 tygodniach i po 24 tygodniach.
Stan lęku będzie mierzony za pomocą kwestionariusza GAD-7, który mieści się w zakresie od 0 do 21, przy czym wyższy wynik oznacza większy niepokój.
Stan depresji będzie mierzony za pomocą kwestionariusza PHQ-9, który mieści się w zakresie od 0 do 27, przy czym wyższy wynik oznacza większą depresję.
|
12 tygodni, 24 tygodnie po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jia J, Zhou A, Wei C, Jia X, Wang F, Li F, Wu X, Mok V, Gauthier S, Tang M, Chu L, Zhou Y, Zhou C, Cui Y, Wang Q, Wang W, Yin P, Hu N, Zuo X, Song H, Qin W, Wu L, Li D, Jia L, Song J, Han Y, Xing Y, Yang P, Li Y, Qiao Y, Tang Y, Lv J, Dong X. The prevalence of mild cognitive impairment and its etiological subtypes in elderly Chinese. Alzheimers Dement. 2014 Jul;10(4):439-447. doi: 10.1016/j.jalz.2013.09.008. Epub 2014 Jan 10.
- de Bruijn RF, Heeringa J, Wolters FJ, Franco OH, Stricker BH, Hofman A, Koudstaal PJ, Ikram MA. Association Between Atrial Fibrillation and Dementia in the General Population. JAMA Neurol. 2015 Nov;72(11):1288-94. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.2161.
- Chen LY, Norby FL, Gottesman RF, Mosley TH, Soliman EZ, Agarwal SK, Loehr LR, Folsom AR, Coresh J, Alonso A. Association of Atrial Fibrillation With Cognitive Decline and Dementia Over 20 Years: The ARIC-NCS (Atherosclerosis Risk in Communities Neurocognitive Study). J Am Heart Assoc. 2018 Mar 7;7(6):e007301. doi: 10.1161/JAHA.117.007301.
- Sherman DS, Mauser J, Nuno M, Sherzai D. The Efficacy of Cognitive Intervention in Mild Cognitive Impairment (MCI): a Meta-Analysis of Outcomes on Neuropsychological Measures. Neuropsychol Rev. 2017 Dec;27(4):440-484. doi: 10.1007/s11065-017-9363-3. Epub 2017 Dec 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-AFFIRMING
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .