- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05374642
Investigação de acompanhamento de fibrilação atrial para recuperar a memória e o estudo LearningING (AFFIRMING)
Ensaio controlado randomizado de treinamento cognitivo computadorizado em pacientes com fibrilação atrial com comprometimento cognitivo, mas sem demência
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução: O déficit cognitivo é uma condição clínica caracterizada por uma redução da memória e/ou outros processos cognitivos insuficientemente graves para serem diagnosticados como demência. A prevalência de demência entre pessoas com mais de 65 anos na China é de 5,14%, enquanto a prevalência de demência comprometimento cognitivo leve é de 20,8%. O risco de comprometimento cognitivo e demência em pacientes com fibrilação atrial é significativamente maior do que aqueles na mesma faixa etária, mesmo após AVC ajustado e outros fatores de risco comuns, como hipertensão e diabetes. Atualmente, a eficácia do treinamento cognitivo em pacientes com fibrilação atrial complicada com comprometimento cognitivo não é clara.
Objetivos: O objetivo do estudo é avaliar se o treinamento cognitivo pode levar à melhora cognitiva em pacientes com comprometimento cognitivo e fibrilação atrial.
Pacientes e Métodos: O estudo proposto é um estudo duplo-cego, randomizado e controlado que incluirá 200 pacientes com comprometimento cognitivo e fibrilação atrial. Os grupos serão randomizados para intervenção ou grupo de controle ativo. Ambos os grupos receberão treinamento cognitivo computadorizado realizado por 30 minutos x 5 vezes/semana durante 12 semanas. Uma avaliação neuropsicológica será administrada no início e nas semanas 12 e 24 após a intervenção. A ressonância magnética estrutural e funcional será realizada no início e na semana 12 após a intervenção para um subestudo sobre o efeito do treinamento cognitivo na estrutura e função cerebral.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China
- Beijing Anzhen Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Maiores de 18 anos;
- Conclusão de 6 ou mais anos de escolaridade;
- Fibrilação atrial confirmada por ECG;
- Queixa de declínio de memória em 1 ano;
- A pontuação de qualquer domínio cognitivo na velocidade de processamento, memória episódica, memória de trabalho e visual-espacial testada pelo Basic Cognitive Ability Assessment (BCAT) é 1DP menor que a média da população normal;
- Concordar em receber testes de função cognitiva e randomização, ser capaz de receber acompanhamento conforme necessário
Critério de exclusão:
- Incapaz de completar o teste devido a problemas de visão, audição e outros;
- Demência ou Escala MMSE ≤ 20;
- Abuso de álcool ou uso de drogas que afetam a função cognitiva (anti-histamínicos, antipsicóticos);
- Não consegue dominar o método da ferramenta de treinamento cognitivo após 2 vezes, 1 hora de cada instrução de treinamento;
- Ablação de fibrilação atrial planejada dentro de 3 meses ou ablação recebida nos últimos 3 meses;
- pontuação CHA2DS2-VASc ≥ 2 (para mulheres ≥ 3), mas recusa a anticoagulação ou tem contraindicações à anticoagulação;
- Anestesia geral nos últimos 3 meses;
- História de acidente vascular cerebral e traumatismo craniano nos últimos 6 meses;
- História passada de doença de Parkinson, esquizofrenia e epilepsia;
- Neurocirurgia prévia ou história de tumor na cabeça;
- Contra-indicações para exame de ressonância magnética: como implante de metal, claustrofobia, etc.;
- Nenhum membro da família para ajudar os pacientes a fazer o curso de treinamento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: treinamento cognitivo
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treinamento cognitivo baseado em tablet por 12 semanas, 30 minutos de cada vez, pelo menos 5 vezes por semana
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Comparador Ativo: controle ativo
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tarefas de treinamento cognitivo baseadas em tablet com pouca ou nenhuma dificuldade, 5 vezes por semana, 30 minutos de cada vez por 12 semanas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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mudança cognitiva global em 12 semanas
Prazo: 12 semanas após a randomização
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A porcentagem de pacientes cuja função cognitiva global medida 12 semanas após a intervenção melhora 0,67 DP em comparação com a medida na linha de base pelo teste básico de capacidade cognitiva (BCAT)
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12 semanas após a randomização
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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mudança cognitiva global em 24 semanas
Prazo: 24 semanas após a randomização
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A porcentagem de pacientes cuja função cognitiva global melhorou em 24 semanas
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24 semanas após a randomização
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mudança cognitiva de domínio
Prazo: 12 semanas, 24 semanas após a randomização
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A porcentagem de pacientes cuja função cognitiva melhorou em qualquer domínio em 12 semanas e em 24 semanas;
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12 semanas, 24 semanas após a randomização
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mudança de pontuação cognitiva
Prazo: 12 semanas, 24 semanas após a randomização
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Mudanças nos escores de função cognitiva global em 12 semanas e em 24 semanas
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12 semanas, 24 semanas após a randomização
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pontuações de autoeficácia
Prazo: 12 semanas, 24 semanas após a randomização
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Alterações nos escores de autoeficácia do paciente em comparação com a linha de base em 12 semanas e em 24 semanas.
A escala de Autoeficácia Geral variou de 10 a 40, e pontuações mais altas significam melhor autoeficácia.
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12 semanas, 24 semanas após a randomização
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pontuações de qualidade de vida
Prazo: 12 semanas, 24 semanas após a randomização
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Alterações nos escores de qualidade de vida do paciente em comparação com a linha de base em 12 semanas e em 24 semanas.
a qualidade de vida será medida usando o EQ-5D-3L (versão de nível 3 do EuroQol 5-Dimensional).
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12 semanas, 24 semanas após a randomização
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pontuações de ansiedade e depressão
Prazo: 12 semanas, 24 semanas após a randomização
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Alterações nos escores de ansiedade e depressão do paciente em comparação com a linha de base em 12 semanas e em 24 semanas.
O estado de ansiedade será medido usando o questionário GAD-7 que varia de 0 a 21, com uma pontuação mais alta representando mais ansiedade.
O estado de depressão será medido usando o questionário PHQ-9, que varia de 0 a 27, com uma pontuação mais alta representando mais depressão.
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12 semanas, 24 semanas após a randomização
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jia J, Zhou A, Wei C, Jia X, Wang F, Li F, Wu X, Mok V, Gauthier S, Tang M, Chu L, Zhou Y, Zhou C, Cui Y, Wang Q, Wang W, Yin P, Hu N, Zuo X, Song H, Qin W, Wu L, Li D, Jia L, Song J, Han Y, Xing Y, Yang P, Li Y, Qiao Y, Tang Y, Lv J, Dong X. The prevalence of mild cognitive impairment and its etiological subtypes in elderly Chinese. Alzheimers Dement. 2014 Jul;10(4):439-447. doi: 10.1016/j.jalz.2013.09.008. Epub 2014 Jan 10.
- de Bruijn RF, Heeringa J, Wolters FJ, Franco OH, Stricker BH, Hofman A, Koudstaal PJ, Ikram MA. Association Between Atrial Fibrillation and Dementia in the General Population. JAMA Neurol. 2015 Nov;72(11):1288-94. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.2161.
- Chen LY, Norby FL, Gottesman RF, Mosley TH, Soliman EZ, Agarwal SK, Loehr LR, Folsom AR, Coresh J, Alonso A. Association of Atrial Fibrillation With Cognitive Decline and Dementia Over 20 Years: The ARIC-NCS (Atherosclerosis Risk in Communities Neurocognitive Study). J Am Heart Assoc. 2018 Mar 7;7(6):e007301. doi: 10.1161/JAHA.117.007301.
- Sherman DS, Mauser J, Nuno M, Sherzai D. The Efficacy of Cognitive Intervention in Mild Cognitive Impairment (MCI): a Meta-Analysis of Outcomes on Neuropsychological Measures. Neuropsychol Rev. 2017 Dec;27(4):440-484. doi: 10.1007/s11065-017-9363-3. Epub 2017 Dec 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2022-AFFIRMING
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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