- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05374642
Vorhofflimmern-Follow-up-Untersuchung zur Wiederherstellung des Gedächtnisses und learningING Trial (AFFIRMING)
Randomisierte kontrollierte Studie zum computergestützten kognitiven Training bei Patienten mit Vorhofflimmern mit kognitiver Beeinträchtigung, aber ohne Demenz
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einleitung: Kognitive Beeinträchtigung ist ein klinischer Zustand, der durch eine Verringerung des Gedächtnisses und/oder anderer kognitiver Prozesse gekennzeichnet ist, die nicht schwerwiegend genug sind, um als Demenz diagnostiziert zu werden leichte kognitive Beeinträchtigung beträgt 20,8 %. Das Risiko einer kognitiven Beeinträchtigung und Demenz bei Patienten mit Vorhofflimmern ist signifikant höher als bei Patienten derselben Altersgruppe, selbst nach angepasstem Schlaganfall und anderen üblichen Risikofaktoren wie Bluthochdruck und Diabetes. Derzeit ist die Wirksamkeit des kognitiven Trainings bei Patienten mit Vorhofflimmern, das mit kognitiver Beeinträchtigung einhergeht, nicht klar.
Ziele: Das Ziel der Studie ist es zu bewerten, ob kognitives Training zu einer kognitiven Verbesserung bei Patienten mit kognitiver Beeinträchtigung und Vorhofflimmern führen könnte.
Patienten und Methoden: Die vorgeschlagene Studie ist eine doppelblinde, randomisierte und kontrollierte Studie, die 200 Patienten mit kognitiver Beeinträchtigung und Vorhofflimmern einschließen wird. Die Gruppen werden entweder der Interventions- oder der aktiven Kontrollgruppe randomisiert. Beide Gruppen erhalten über einen Zeitraum von 12 Wochen ein computergestütztes kognitives Training, das für 30 Minuten x 5 Mal/Woche durchgeführt wird. Eine neuropsychologische Beurteilung wird zu Studienbeginn sowie in Woche 12 und 24 nach dem Eingriff durchgeführt. Die strukturelle und funktionelle MRT wird zu Studienbeginn und in Woche 12 nach der Intervention für eine Teilstudie zur Wirkung des kognitiven Trainings auf die Gehirnstruktur und -funktion durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China
- Beijing Anzhen Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Älter als 18 Jahre;
- Abschluss von 6 oder mehr Jahren Ausbildung;
- Durch EKG bestätigtes Vorhofflimmern;
- Klagen über Gedächtnisverlust innerhalb von 1 Jahr;
- Die Punktzahl jeder kognitiven Domäne in der Verarbeitungsgeschwindigkeit, dem episodischen Gedächtnis, dem Arbeitsgedächtnis und dem visuell-räumlichen Verhalten, die durch das Basic Cognitive Ability Assessment (BCAT) getestet wurde, liegt 1 SD unter dem Durchschnitt der Normalbevölkerung;
- Stimmen Sie zu, kognitive Funktionstests und Randomisierung zu erhalten, und können Sie bei Bedarf eine Nachsorge erhalten
Ausschlusskriterien:
- Kann den Test aufgrund von Seh-, Hör- und anderen Problemen nicht abschließen;
- Demenz oder MMSE-Skala ≤ 20;
- Alkoholmissbrauch oder Einnahme von Drogen, die die kognitive Funktion beeinträchtigen (Antihistaminika, Antipsychotika);
- Kann die Methode des kognitiven Trainingswerkzeugs nach 2 Mal, jeweils 1 Stunde Trainingsanweisung, nicht beherrschen;
- Geplante Vorhofflimmern-Ablation innerhalb von 3 Monaten oder erhaltene Ablation in den letzten 3 Monaten;
- CHA2DS2-VASc-Score ≥ 2 (für Frauen ≥ 3), verweigert aber Antikoagulation oder hat Antikoagulations-Kontraindikationen;
- Vollnarkose in den letzten 3 Monaten;
- Eine Geschichte von Schlaganfällen und Kopfverletzungen in den letzten 6 Monaten;
- Vorgeschichte von Parkinson, Schizophrenie und Epilepsie;
- Frühere Neurochirurgie oder Kopftumor in der Vorgeschichte;
- Kontraindikationen für die MRT-Untersuchung: wie Metallimplantation, Klaustrophobie usw.;
- Keine Familienmitglieder, die den Patienten helfen, den Schulungskurs zu absolvieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: kognitives Training
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kognitives Training auf Tablet-Basis für 12 Wochen, jeweils 30 Minuten, mindestens 5-mal pro Woche
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Aktiver Komparator: aktive Kontrolle
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Tablet-basierte kognitive Trainingsaufgaben mit schwachen oder keinen Schwierigkeitsänderungen, 5 mal pro Woche, jeweils 30 Minuten für 12 Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Globale kognitive Veränderung in 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen nach Randomisierung
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Der Prozentsatz der Patienten, deren globale kognitive Funktion 12 Wochen nach der Intervention gemessen wurde, verbesserte sich um 0,67 SD im Vergleich zu dem, der zu Studienbeginn durch den grundlegenden kognitiven Fähigkeitstest (BCAT) gemessen wurde.
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12 Wochen nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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globale kognitive Veränderung in 24 Wochen
Zeitfenster: 24 Wochen nach Randomisierung
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Der Prozentsatz der Patienten, deren globale kognitive Funktion sich nach 24 Wochen verbesserte
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24 Wochen nach Randomisierung
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Bereich kognitiver Wandel
Zeitfenster: 12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Der Prozentsatz der Patienten, deren kognitive Funktion sich in einem beliebigen Bereich nach 12 Wochen und nach 24 Wochen verbesserte;
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12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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kognitive Score-Änderung
Zeitfenster: 12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Veränderungen der globalen kognitiven Funktionswerte nach 12 Wochen und nach 24 Wochen
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12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Selbstwirksamkeitswerte
Zeitfenster: 12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Veränderungen der Selbstwirksamkeitswerte des Patienten im Vergleich zum Ausgangswert nach 12 Wochen und nach 24 Wochen.
Die allgemeine Selbstwirksamkeitsskala reichte von 10 bis 40, und höhere Werte bedeuten eine bessere Selbstwirksamkeit.
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12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Lebensqualität Punkte
Zeitfenster: 12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Veränderungen der Lebensqualitäts-Scores des Patienten im Vergleich zum Ausgangswert nach 12 Wochen und nach 24 Wochen.
Die Lebensqualität wird mit EQ-5D-3L (EuroQol 5-Dimensional 3 Level Version) gemessen.
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12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Angst- und Depressionswerte
Zeitfenster: 12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Veränderungen der Angst- und Depressionswerte des Patienten im Vergleich zum Ausgangswert nach 12 Wochen und nach 24 Wochen.
Der Angstzustand wird mit dem GAD-7-Fragebogen gemessen, der von 0 bis 21 reicht, wobei eine höhere Punktzahl mehr Angst darstellt.
Der Depressionsstatus wird mithilfe des PHQ-9-Fragebogens gemessen, der von 0 bis 27 reicht, wobei eine höhere Punktzahl für mehr Depression steht.
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12 Wochen, 24 Wochen nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jia J, Zhou A, Wei C, Jia X, Wang F, Li F, Wu X, Mok V, Gauthier S, Tang M, Chu L, Zhou Y, Zhou C, Cui Y, Wang Q, Wang W, Yin P, Hu N, Zuo X, Song H, Qin W, Wu L, Li D, Jia L, Song J, Han Y, Xing Y, Yang P, Li Y, Qiao Y, Tang Y, Lv J, Dong X. The prevalence of mild cognitive impairment and its etiological subtypes in elderly Chinese. Alzheimers Dement. 2014 Jul;10(4):439-447. doi: 10.1016/j.jalz.2013.09.008. Epub 2014 Jan 10.
- de Bruijn RF, Heeringa J, Wolters FJ, Franco OH, Stricker BH, Hofman A, Koudstaal PJ, Ikram MA. Association Between Atrial Fibrillation and Dementia in the General Population. JAMA Neurol. 2015 Nov;72(11):1288-94. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.2161.
- Chen LY, Norby FL, Gottesman RF, Mosley TH, Soliman EZ, Agarwal SK, Loehr LR, Folsom AR, Coresh J, Alonso A. Association of Atrial Fibrillation With Cognitive Decline and Dementia Over 20 Years: The ARIC-NCS (Atherosclerosis Risk in Communities Neurocognitive Study). J Am Heart Assoc. 2018 Mar 7;7(6):e007301. doi: 10.1161/JAHA.117.007301.
- Sherman DS, Mauser J, Nuno M, Sherzai D. The Efficacy of Cognitive Intervention in Mild Cognitive Impairment (MCI): a Meta-Analysis of Outcomes on Neuropsychological Measures. Neuropsychol Rev. 2017 Dec;27(4):440-484. doi: 10.1007/s11065-017-9363-3. Epub 2017 Dec 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-AFFIRMING
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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