- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05383404
Klinické a laboratorní parametry spojené s různými stupni dehydratace u dětí s diabetickou ketoacidózou
Diabetická ketoacidóza (DKA) je častou akutní komplikací diabetes mellitus 1. typu (T1DM). DKA je charakterizována hyperglykémií, metabolickou acidózou, zvýšenými hladinami ketolátek v krvi a moči. To vede k osmotické diuréze a závažnému vyčerpání vody a elektrolytů z intra- i extracelulárních tekutin (ECF) kompartmentů.
Odhad stupně dehydratace u dětí přijatých s DKA má velký klinický význam. Výpočet výše deficitní terapie závisí na odhadovaném stupni dehydratace. Stupeň dehydratace přítomné během DKA je však obtížné klinicky posoudit. Hyperosmolalita má tendenci zachovat intravaskulární objem s udržováním periferních pulzů, krevního tlaku a výdeje moči, dokud nedojde k extrémnímu vyčerpání objemu. Metabolická acidóza vede k hyperventilaci a suché sliznici dutiny ústní a také ke snížení periferní vaskulární rezistence a srdeční funkce. v důsledku toho může hyperosmolalita vést k podcenění stupně dehydratace, zatímco metabolická acidóza může vést k nadhodnocení stupně dehydratace. To činí fyzikální nálezy v tomto prostředí nespolehlivé.
Bylo navrženo několik klinických a biochemických markerů pro posouzení a stanovení stupně dehydratace při přijetí do nemocnice. Dusík močoviny v krvi, hematokrit, plazmatický albumin jsou užitečné markery stupně kontrakce ECF. Několik předchozích studií však prokázalo, že neexistuje shoda mezi stanoveným a naměřeným stupněm dehydratace, který se vypočítává podle změny tělesné hmotnosti při přijetí a po korekce dehydratace. mezi různými lékaři byly tendence přeceňovat nebo podceňovat stupeň dehydratace. Hodnocení velikosti dehydratace u DKA je předmětem velkého zájmu a je i nadále předmětem výzkumu.
Tato studie si klade za cíl posoudit souvislost mezi různými klinickými a laboratorními parametry u dětí s diabetickou ketoacidózou a stupněm dehydratace u těchto dětí při přijetí do nemocnice.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: mohamed A ismail, resident
- Telefonní číslo: 01009852166
- E-mail: mohammad.esmaeel@med.sohag.edu.eg
Studijní místa
-
-
-
Sohag, Egypt
- Nábor
- Sohag University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti s T1DM ve věku 0-12 let přijaté na dětskou pohotovost s kritérii DKA (hladina glukózy v krvi > 200 mg/dl, pH < 7,3 a/nebo hladina bikarbonátů v krvi < 15 mmol/l a pozitivní ketony v moči pomocí měrky metoda) budou zahrnuty.
Kritéria vyloučení:
- Děti s DKA, které jsou odeslány do univerzitní nemocnice Sohag po zahájení léčby DKA v jiné nemocnici.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
mírná dehydratace
(3-5) % podle změny tělesné hmotnosti.
|
kompletní krevní obraz, krevní glukóza, krevní plyny, sérové bikarbonáty, sérové elektrolyty, sérový albumin, sérový kreatinin.
močovinový dusík v krvi, rozbor moči.
|
|
střední dehydratace
(6-9) % podle změny tělesné hmotnosti.
|
kompletní krevní obraz, krevní glukóza, krevní plyny, sérové bikarbonáty, sérové elektrolyty, sérový albumin, sérový kreatinin.
močovinový dusík v krvi, rozbor moči.
|
|
těžká dehydratace
(6-9) % podle změny tělesné hmotnosti.
|
kompletní krevní obraz, krevní glukóza, krevní plyny, sérové bikarbonáty, sérové elektrolyty, sérový albumin, sérový kreatinin.
močovinový dusík v krvi, rozbor moči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
měřený stupeň dehydratace
Časové okno: 1 rok
|
vypočteno jako procento rozdílu mezi hmotností při vypouštění z Picu a hmotností při přijetí k hmotnosti při vypouštění z Picu
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vicinanza A, Messaaoui A, Tenoutasse S, Dorchy H. Diabetic ketoacidosis in children newly diagnosed with type 1 diabetes mellitus: Role of demographic, clinical, and biochemical features along with genetic and immunological markers as risk factors. A 20-year experience in a tertiary Belgian center. Pediatr Diabetes. 2019 Aug;20(5):584-593. doi: 10.1111/pedi.12864. Epub 2019 May 15.
- Raghupathy P. Diabetic ketoacidosis in children and adolescents. Indian J Endocrinol Metab. 2015 Apr;19(Suppl 1):S55-7. doi: 10.4103/2230-8210.155403.
- Ugale J, Mata A, Meert KL, Sarnaik AP. Measured degree of dehydration in children and adolescents with type 1 diabetic ketoacidosis. Pediatr Crit Care Med. 2012 Mar;13(2):e103-7. doi: 10.1097/PCC.0b013e3182231493.
- Wolfsdorf JI, Glaser N, Agus M, Fritsch M, Hanas R, Rewers A, Sperling MA, Codner E. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Diabetic ketoacidosis and the hyperglycemic hyperosmolar state. Pediatr Diabetes. 2018 Oct;19 Suppl 27:155-177. doi: 10.1111/pedi.12701. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Soh-Med-22-05-11
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická ketoacidóza
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
-
Odense University HospitalZealand University HospitalNáborHyperglykémie | Diabetes Mellitus | Hypoglykémie (diabetik) | Hypoglykémie v nociDánsko