Poruchy motility jícnu u pacientů s nekardiální bolestí na hrudi ve Fakultní nemocnici Assiut

Nekardiální bolest na hrudi (NCCP) je definována jako recidivující anginózní bolest bez známek srdečního onemocnění [1]. NCCP je časté onemocnění a tvoří 14–33 % návštěv pacientů u gastroenterologů [2]. Tito pacienti často podstupují vyšetření na reflux a motilitu jícnu, protože gastroezofageální refluxní choroba (GERD) se vyskytuje u 50–60 % a poruchy motility jícnu u 15–18 % pacientů [3,4]. Louskáček jícen byl považován za klasický manometrický nález u NCCP [5], ale jiné studie uvádějí neúčinnou motilitu jícnu (IEM) jako nejčastější poruchu motility u NCCP [6,7]. Navíc až jedna třetina pacientů nemá žádné GERD nebo poruchy motility a jsou označováni jako funkční bolest na hrudi [8]. Mezi navrhované příčiny u těchto pacientů patří přecitlivělost jícnu [9], abnormální zpracování mozkové bolesti a psychologická komorbidita [10]. Klinické prediktory abnormálních jícnových funkčních testů u NCCP nebyly identifikovány. Identifikace těchto faktorů by vedla k omezenému použití testování u pacientů s rizikovými faktory ak rychlejšímu zavedení terapie modulátory bolesti u pacientů, u kterých je největší pravděpodobnost funkční bolesti na hrudi.