Distúrbios da motilidade esofágica em pacientes com dor torácica não cardíaca no Hospital Universitário de Assiut

A dor torácica não cardíaca (NCCP) é definida como dor recorrente anginosa sem evidência de doença cardíaca [1]. A NCCP é um distúrbio comum e representa 14-33% das visitas de pacientes a gastroenterologistas [2]. Esses pacientes frequentemente são submetidos a testes de refluxo e motilidade esofágica, pois a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é observada em 50-60% e distúrbios da motilidade esofágica em 15-18% dos pacientes [3,4]. Acredita-se que o esôfago em quebra-nozes seja o achado manométrico clássico no NCCP [5], mas outros estudos relataram motilidade esofágica ineficaz (IEM) como o distúrbio de motilidade mais comum no NCCP [6,7]. Além disso, até um terço dos pacientes não apresenta DRGE ou distúrbios de motilidade e são rotulados como dor torácica funcional [8]. As causas sugeridas nesses pacientes incluem hipersensibilidade esofágica [9], processamento cerebral anormal da dor e comorbidade psicológica [10]. Os preditores clínicos de testes de função esofágica anormais em NCCP não foram identificados. A identificação desses fatores levaria ao uso limitado de testes naqueles com fatores de risco e instituição mais rápida da terapia moduladora da dor em pacientes com maior probabilidade de ter dor torácica funcional.