- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05494788
Vliv CardiolRxTM na recidivující perikarditidu
Vliv CardiolRxTM na recidivující perikarditidu Otevřená pilotní studie
Přehled studie
Detailní popis
Multicentrická, otevřená pilotní studie. Pacienti s recidivující perikarditidou budou vyšetřeni a bude získán informovaný souhlas.
Základní hodnocení zahrnují následující: Klinické hodnocení, včetně vitálních funkcí, nejvyšší skóre bolesti NRS během posledních 7 dnů ode dne 1, 12svodové EKG; C-SSRS a také hematologie a biochemie krve a těhotenský test pro ženy ve fertilním věku.
Po obdržení informovaného souhlasu jsou zaznamenány souběžné léky a jakékoli (S)AE.
Studovaná léčba bude zahájena večer 1. dne poté, co jsou dokončena všechna základní hodnocení.
Orální podání je následující:
• Počáteční počáteční dávka (dávka od 13:00 do 3:00 hod. dávka): 2,5 mg/kg tělesné hmotnosti CardiolRxTM b.i.d.
- Den 15:00 dávka do dne 7:00 dávka: 5,0 mg/kg tělesné hmotnosti CardiolRxTM b.i.d.
- Den 19 hodin dávka do dne 14:00 dávka:
7,5 mg/kg tělesné hmotnosti CardiolRxTM b.i.d.
• Den 14 hodin dávka do konce léčebného období: 10,0 mg/kg tělesné hmotnosti CardiolRxTM b.i.d.
Pokud další vyšší dávka po každém zvýšení hodnoceného léku není tolerována, dávka se sníží na předchozí tolerovanou dávku.
Pokud to není podle názoru zkoušejícího kontraindikováno, pacienti po 8 týdnech léčby vstoupí do 18týdenního prodlouženého období (EP), ve kterém pokračují v léčbě ve studii, zatímco jejich souběžná medikace bude vysazena.
Následné postupy Při každé návštěvě (před dalším zvýšením dávky) bude pacient přehodnocen. To zahrnuje intenzivní monitorování EKG přibližně 5 hodin po ranní dávce (Tmax), aby bylo možné sledovat škodlivé účinky na intervaly EKG (zejména interval QTc) a rytmus.
Titrace léčiva bude záviset na vyšetřovatelském dotazování na EKG a nepřítomnosti abnormalit na těchto EKG.
Při všech návštěvách budou zaznamenány vitální funkce, souběžná medikace a (S)AEs. U vybraných návštěv bude provedeno biochemické vyšetření krve včetně jaterních testů, hematologie a stanovení INR.
Konečné hodnocení účinnosti bude probíhat po 26 týdnech studijní léčby a bude zahrnovat klinické hodnocení, vitální funkce, skóre bolesti NRS, 12svodové EKG, C-SSRS, stejně jako laboratorní hodnocení.
U pacientů, kteří nevstoupí do EP, bude konečné hodnocení provedeno po 8 týdnech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
- Pima Heart and Vascular Clinical Research
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena starší 18 let
- Diagnóza alespoň dvou epizod rekurentní perikarditidy*,
- Nejméně 1 den s bolestí perikarditidy ≥ 4 na 11bodové numerické hodnotící škále (NRS) během předchozích 7 dnů
Jeden z;
- Hladina C-reaktivního proteinu** (CRP) ≥1,0 mg/dl během předchozích 7 dnů NEBO
- Důkaz perikardiálního zánětu hodnocený opožděným perikardiálním hyperenhancementem při zobrazování srdeční magnetickou rezonancí (CMR)
- dostával nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a/nebo kolchicin a/nebo kortikosteroidy (v jakékoli kombinaci) ve stabilních dávkách alespoň 3 dny před zařazením
- Mužští pacienti s partnerkami ve fertilním věku, kteří podstoupili vazektomii nebo jsou ochotni používat metody dvojité bariéry antikoncepce během provádění studie a po dobu 2 měsíců po poslední dávce studovaného léku.
Ženy ve fertilním věku ochotné používat přijatelnou metodu antikoncepce počínaje podáváním studovaného léku a po dobu minimálně 2 měsíců po ukončení studie. Jinak musí být ženy po menopauze (alespoň 1 rok nepřítomnost vaginálního krvácení nebo špinění a potvrzená folikuly stimulujícím hormonem [FSH] ≥ 40 mIU/ml [nebo ≥ 40 IU/l], pokud jsou méně než 2 roky po menopauze) nebo musí být chirurgicky sterilní .
- Diagnostika perikarditidy podle pokynů Evropské kardiologické společnosti (ESC) z roku 2015 pro diagnostiku a léčbu perikardiálních onemocnění (Adler et al. 2015):
Alespoň dva z:
- Perikarditická bolest na hrudi
- Perikardiální rub
- Nová rozšířená elevace ST segmentu nebo deprese PR segmentu podle nálezů elektrokardiogramu (EKG)
Perikardiální výpotek (nový nebo zhoršující se)
- Konverze: 1 mg/dl CRP = 10 mg/l hs-CRP
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza perikarditidy, která je sekundární ke specifickým zakázaným etiologiím, včetně tuberkulózy (TB); neoplastické, purulentní nebo radiační etiologie; posttorakální tupé poranění (např. nehoda motorového vozidla); myokarditida
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)
- Zvýšená alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 5násobek horní hranice normy (ULN) nebo ALT nebo AST >3x ULN plus bilirubin >2x ULN
- Sepse, definovaná jako zdokumentovaná bakteriémie v době projevu nebo jiná zdokumentovaná aktivní infekce
- Historie prodloužení QT intervalu
- QTc interval > 500 msec
- Současná účast na jakékoli výzkumné studii zahrnující zkoumané léky nebo zařízení
- Neschopnost nebo neochota dát informovaný souhlas
- Trvalé zneužívání drog nebo alkoholu
- Na jakýkoli kanabinoid za poslední měsíc
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
- Současná diagnostika rakoviny, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže
- Jakýkoli faktor, kvůli kterému by bylo nepravděpodobné, že by pacient mohl dodržet postupy studie
- Tělesná hmotnost > 170 kg
- Vykazuje sebevražedné sklony podle Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), podávané při screeningu
Při imunosupresivní léčbě některým z následujících léků:
- Rilonacept
- Anakinra
- kanakinumab
- methotrexát
- azathioprin
- Cyklosporin
- Intravenózní imunoglobulin (IVIG)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CardiolRx
farmaceuticky vyráběný kanabidiol
|
Orální roztok
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
11bodové skóre bolesti NRS
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna skóre bolesti oproti výchozí hodnotě pomocí 11bodového NRS po 8 týdnech léčby.
Nominální hodnotící stupnice od 0 do 10, kde 0 představuje žádnou bolest a 10 maximální bolest.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
11bodové skóre bolesti NRS
Časové okno: 26 týdnů
|
Skóre bolesti pomocí 11bodového NRS po 26 týdnech léčby
|
26 týdnů
|
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP
Časové okno: 8 týdnů
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP po 8 týdnech (u pacientů s CRP ≥ 1,0 mg/dl na začátku)
|
8 týdnů
|
|
Procento pacientů s recidivou perikarditidy během prodlouženého období (EP)
Časové okno: 26 týdnů
|
Procento pacientů s recidivou perikarditidy během prodlouženého období (EP)
|
26 týdnů
|
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP
Časové okno: 26 týdnů
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP ve 26. týdnu (u pacientů s CRP ≥ 1,0 mg/dl na začátku)
|
26 týdnů
|
|
Čas do normalizovaných hladin CRP
Časové okno: Více než 26 týdnů
|
Doba do normalizace CRP u pacientů s CRP ≥1,0 mg/dl na začátku
|
Více než 26 týdnů
|
|
Změna CRP oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 26 týdnů
|
Změna CRP oproti výchozí hodnotě (%)
|
26 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recidiva perikarditidy během prodlouženého období (EP)
Časové okno: 18 týdnů
|
Procento pacientů s recidivou perikarditidy během prodlouženého období (EP)
|
18 týdnů
|
|
Změna CRP od základní linie
Časové okno: 26 týdnů
|
Změna CRP od výchozí hodnoty, měřená lokálně na začátku a v týdnech 8, 16 a 26.
|
26 týdnů
|
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP
Časové okno: 26 týdnů
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP ve 26. týdnu (u pacientů s CRP ≥ 1,0 mg/dl na začátku)
|
26 týdnů
|
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP
Časové okno: 8 týdnů
|
Procento pacientů s normalizovanými hladinami CRP po 8 týdnech (u pacientů s CRP ≥ 1,0 mg/dl na začátku)
|
8 týdnů
|
|
Čas do normalizovaných hladin CRP
Časové okno: Více než 26 týdnů
|
Doba do normalizace CRP u pacientů s CRP ≥1,0 mg/dl na začátku
|
Více než 26 týdnů
|
|
11bodové skóre bolesti NRS
Časové okno: 26 týdnů
|
Změna skóre bolesti oproti výchozí hodnotě pomocí 11bodového NRS po 26 týdnech léčby.
Nominální hodnotící stupnice od 0 do 10, kde 0 představuje žádnou bolest a 10 maximální bolest.
|
26 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Allen Klein, MD, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Baron-Esquivias G, Bogaert J, Brucato A, Gueret P, Klingel K, Lionis C, Maisch B, Mayosi B, Pavie A, Ristic AD, Sabate Tenas M, Seferovic P, Swedberg K, Tomkowski W; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Klein AL, Imazio M, Cremer P, Brucato A, Abbate A, Fang F, Insalaco A, LeWinter M, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Pano A, Wheeler A, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Phase 3 Trial of Interleukin-1 Trap Rilonacept in Recurrent Pericarditis. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):31-41. doi: 10.1056/NEJMoa2027892. Epub 2020 Nov 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Cardiol 100-004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .