CardiolRxTM 对复发性心包炎的影响
CardiolRxTM 对复发性心包炎的影响一项开放标签试点研究
研究概览
详细说明
多中心、开放标签试点研究。 将筛选出现复发性心包炎的患者并获得知情同意。
基线评估包括以下内容:临床评估,包括生命体征、第 1 天过去 7 天内的最高 NRS 疼痛评分、12 导联心电图; C-SSRS 以及血液学和血液化学以及对有生育能力的妇女进行的妊娠试验。
在获得知情同意后记录合并用药和任何 (S)AE。
研究治疗将在第 1 天晚上开始,在完成所有基线评估后。
口服给药如下:
• 初始起始剂量(下午 1 点剂量至凌晨 3 点剂量) 剂量):2.5 mg/kg 体重 CardiolRxTM b.i.d.
- 下午 3 点剂量至早上 7 点。 剂量:5.0 mg/kg 体重 CardiolRxTM b.i.d.
- 晚上 7 点给药至第 14 天。 剂量:
7.5 mg/kg 体重 CardiolRxTM b.i.d.
• 第 14 天下午至治疗期结束的剂量:10.0 mg/kg 体重 CardiolRxTM b.i.d.
如果不能耐受每次研究药物增加后的下一个更高剂量,则剂量将减少至之前的耐受剂量。
除非研究者认为禁忌,否则在治疗 8 周后,患者将进入 18 周的延长期 (EP),在此期间他们将继续研究治疗,同时停用伴随药物。
后续程序 每次就诊(在下一次剂量增加之前)都会对患者进行重新评估。 这包括在早上给药后约 5 小时 (Tmax) 进行强化心电图监测,以监测对心电图间期(特别是 QTc 间期)和节律的有害影响。
药物滴定将取决于研究者对 ECG 的询问以及这些 ECG 上是否存在异常。
生命体征、并发用药和 (S)AE 将在所有就诊时记录。 将在选定的访问中进行血液化学,包括肝功能测试、血液学以及 INR 评估。
最终疗效评估将在研究治疗 26 周后进行,包括临床评估、生命体征、疼痛评分 NRS、12 导联心电图、C-SSRS 以及实验室评估。
对于未进入 EP 的患者,最终评估将在 8 周后进行。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Andrea B Parker, PhD
- 电话号码:+1 289 9100862
- 邮箱:andrea.parker@cardiolrx.com
研究联系人备份
- 姓名:Andrew Hamer, MD
- 邮箱:andrew.hamer@cardiolrx.com
学习地点
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Arizona
-
Tucson、Arizona、美国、85719
- Pima Heart and Vascular Clinical Research
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-
District of Columbia
-
Washington、District of Columbia、美国、20010
- MedStar Health Research Institute
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Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
-
Minneapolis、Minnesota、美国、55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester、Minnesota、美国、55905
- Mayo Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland、Ohio、美国、44195
- Cleveland Clinic
-
-
Vermont
-
Burlington、Vermont、美国、05401
- University of Vermont Medical Center
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Virginia
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Richmond、Virginia、美国、23298
- Virginia Commonwealth University Health
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年满 18 岁或以上的男性或女性
- 至少两次复发性心包炎的诊断*,
- 过去 7 天内至少有 1 天心包炎疼痛在 11 点数字评定量表 (NRS) 中评分≥4
之一;
- 前 7 天内 C 反应蛋白 ** (CRP) 水平≥1.0 mg/dL 或
- 通过心脏磁共振成像 (CMR) 延迟心包强化评估心包炎症的证据
- 在入组前至少 3 天接受过稳定剂量的非甾体抗炎药 (NSAIDs) 和/或秋水仙碱和/或皮质类固醇(任意组合)
- 有育龄伴侣的男性患者接受过输精管结扎术或愿意在研究期间和最后一次研究药物给药后 2 个月内使用双重屏障避孕方法。
有生育能力的女性愿意使用可接受的避孕方法,从服用研究药物开始,并在研究完成后持续至少 2 个月。 否则,女性必须已绝经(至少 1 年没有阴道出血或点滴出血,并通过促卵泡激素 [FSH] ≥ 40 mIU/mL [或 ≥ 40 IU/L] 确认,如果绝经后不到 2 年)或手术绝育.
- 根据 2015 年欧洲心脏病学会 (ESC) 心包疾病诊断和管理指南(Adler 等人,2015 年)诊断心包炎:
至少两个:
- 心包性胸痛
- 心包擦
- 根据心电图 (ECG) 结果发现新的广泛 ST 段抬高或 PR 段压低
心包积液(新发或恶化)
- 转换:1 mg/dL CRP = 10 mg/L hs-CRP
排除标准:
- 继发于特定禁用病因的心包炎的诊断,包括结核病 (TB);肿瘤性、化脓性或放射病因;胸部钝器外伤(例如机动车事故);心肌炎
- 估计肾小球滤过率 (eGFR)
- 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 或天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 升高 > 正常上限 (ULN) 的 5 倍或 ALT 或 AST >3x ULN 加胆红素 >2x ULN
- 脓毒症,定义为就诊时有记录的菌血症或其他有记录的活动性感染
- QT间期延长史
- QTc 间期 > 500 毫秒
- 目前参与任何涉及研究药物或设备的研究
- 无法或不愿给予知情同意
- 持续吸毒或酗酒
- 在过去一个月内服用任何大麻素
- 怀孕或哺乳的妇女
- 当前诊断的癌症,非黑色素瘤皮肤癌除外
- 使患者不太可能遵守研究程序的任何因素
- 体重 > 170 公斤
- 根据筛选时使用的哥伦比亚自杀严重程度评定量表 (C-SSRS) 显示出自杀倾向
使用以下任何一项进行免疫抑制治疗:
- 利洛那西普
- 阿那白滞素
- 卡纳单抗
- 甲氨蝶呤
- 硫唑嘌呤
- 环孢菌素
- 静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:CardiolRx
制药生产的大麻二酚
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制药生产的大麻二酚
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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11 点 NRS 疼痛评分
大体时间:8周
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使用 11 点 NRS 从基线到 8 周患者报告的心包炎疼痛的变化
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8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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11 点 NRS 疼痛评分
大体时间:26周
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治疗 26 周后使用 11 点 NRS 进行疼痛评分
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26周
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标准化的 CRP 水平
大体时间:26周
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26 周时 CRP 水平正常化的患者百分比(对于基线时 CRP ≥1.0 mg/dL 的患者)
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26周
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标准化的 CRP 水平
大体时间:超过 26 周
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基线时 CRP ≥ 1.0 mg/dL 的患者的 CRP 正常化时间
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超过 26 周
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CRP 相对于基线的变化
大体时间:26周
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CRP 相对于基线的变化
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26周
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延长期(EP)心包炎复发
大体时间:26周
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延长期(EP)心包炎复发患者百分比
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26周
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Allen Klein, MD、The Cleveland Clinic
出版物和有用的链接
一般刊物
- Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Baron-Esquivias G, Bogaert J, Brucato A, Gueret P, Klingel K, Lionis C, Maisch B, Mayosi B, Pavie A, Ristic AD, Sabate Tenas M, Seferovic P, Swedberg K, Tomkowski W; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Klein AL, Imazio M, Cremer P, Brucato A, Abbate A, Fang F, Insalaco A, LeWinter M, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Pano A, Wheeler A, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Phase 3 Trial of Interleukin-1 Trap Rilonacept in Recurrent Pericarditis. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):31-41. doi: 10.1056/NEJMoa2027892. Epub 2020 Nov 16.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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