- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05494788
Einfluss von CardioRxTM auf rezidivierende Perikarditis
Auswirkungen von CardioRxTM auf rezidivierende Perikarditis Eine Open-Label-Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Multizentrische Open-Label-Pilotstudie. Patienten, die sich mit rezidivierender Perikarditis vorstellen, werden untersucht und ihre Einwilligung nach Aufklärung eingeholt.
Die Baseline-Beurteilungen umfassen Folgendes: Klinische Beurteilung, einschließlich Vitalfunktionen, höchster NRS-Schmerzwert innerhalb der letzten 7 Tage von Tag 1, 12-Kanal-EKG; C-SSRS sowie Hämatologie und Blutchemie und ein Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter.
Begleitmedikationen werden erfasst und alle (S)AEs nach Einholung der Einwilligung nach Aufklärung.
Die Studienbehandlung wird am Abend von Tag 1 begonnen, nachdem alle Baseline-Bewertungen abgeschlossen sind.
Die orale Verabreichung ist wie folgt:
• Anfängliche Anfangsdosis (Dosis von Tag 13 Uhr bis Tag 3 Uhr morgens). Dosis): 2,5 mg/kg Körpergewicht CardioRxTM b.i.d.
- Tag 15 Uhr Dosis bis Tag 7 Uhr morgens Dosis: 5,0 mg/kg Körpergewicht CardioRxTM b.i.d.
- Tag 19 Uhr Dosis bis Tag 14 Uhr Dosis:
7,5 mg/kg Körpergewicht CardiolRxTM b.i.d.
• Tag 14 Uhr Dosis bis zum Ende des Behandlungszeitraums: 10,0 mg/kg Körpergewicht CardioRxTM b.i.d.
Wenn die nächsthöhere Dosis nach jeder Erhöhung des Studienmedikaments nicht vertragen wird, wird die Dosis auf die zuvor vertragene Dosis reduziert.
Sofern nach Ansicht des Prüfarztes nicht kontraindiziert, treten die Patienten nach 8 Wochen Behandlung in eine 18-wöchige Verlängerungsphase (EP) ein, in der sie die Studienbehandlung fortsetzen, während ihre Begleitmedikation abgesetzt wird.
Nachsorgeverfahren Bei jedem Besuch (vor der nächsten Dosiserhöhung) wird der Patient erneut untersucht. Dazu gehört eine intensive EKG-Überwachung etwa 5 Stunden nach der morgendlichen Dosis (Tmax), um schädliche Auswirkungen auf die EKG-Intervalle (insbesondere das QTc-Intervall) und den Rhythmus zu überwachen.
Die Arzneimitteltitration hängt von der Untersuchung der EKGs durch den Prüfarzt und dem Fehlen von Anomalien in diesen EKGs ab.
Vitalfunktionen, gleichzeitige Medikation und (S)AEs werden bei allen Besuchen aufgezeichnet. Blutchemie einschließlich Leberfunktionstests, Hämatologie sowie INR-Bewertungen werden bei ausgewählten Besuchen durchgeführt.
Die endgültige Wirksamkeitsbewertung erfolgt nach 26 Wochen Studienbehandlung und umfasst eine klinische Bewertung, Vitalzeichen, Schmerz-Score NRS, ein 12-Kanal-EKG, C-SSRS sowie Laborbewertungen.
Für Patienten, die nicht in die EP aufgenommen werden, werden die endgültigen Bewertungen nach 8 Wochen durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85719
- Pima Heart and Vascular Clinical Research
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Medstar Health Research Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic
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Vermont
-
Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05401
- University of Vermont Medical Center
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Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University Health
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich 18 Jahre oder älter
- Diagnose von mindestens zwei Episoden rezidivierender Perikarditis*,
- Mindestens 1 Tag mit Perikarditis-Schmerz ≥4 auf der 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS) innerhalb der letzten 7 Tage
Einer von;
- C-reaktives Protein** (CRP)-Spiegel ≥1,0 mg/dL innerhalb der letzten 7 Tage ODER
- Nachweis einer Perikardentzündung, beurteilt durch verzögertes Perikard-Hyperenhancement in der kardialen Magnetresonanztomographie (CMR)
- Hat mindestens 3 Tage vor der Einschreibung nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und / oder Colchicin und / oder Kortikosteroide (in beliebiger Kombination) in stabilen Dosen erhalten
- Männliche Patienten mit Partnern im gebärfähigen Alter, die sich einer Vasektomie unterzogen haben oder bereit sind, während der Durchführung der Studie und für 2 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments doppelte Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung anzuwenden.
Frauen im gebärfähigen Alter, die bereit sind, eine akzeptable Verhütungsmethode anzuwenden, beginnend mit der Verabreichung des Studienmedikaments und für mindestens 2 Monate nach Abschluss der Studie. Andernfalls müssen Frauen postmenopausal sein (mindestens 1 Jahr keine vaginalen Blutungen oder Schmierblutungen und bestätigt durch follikelstimulierendes Hormon [FSH] ≥ 40 mIE/ml [oder ≥ 40 IE/l], wenn weniger als 2 Jahre nach der Menopause) oder chirurgisch steril sein .
- Diagnose einer Perikarditis gemäß den Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) von 2015 zur Diagnose und zum Management von Perikarderkrankungen (Adler et al. 2015):
Mindestens zwei von:
- Perikardischer Brustschmerz
- Perikard reiben
- Neue ausgedehnte ST-Strecken-Hebung oder PR-Strecken-Senkung gemäß Elektrokardiogramm (EKG)-Befunden
Perikarderguss (neu oder sich verschlechternd)
- Umrechnung: 1 mg/dL CRP = 10 mg/L hs-CRP
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer Perikarditis, die sekundär zu bestimmten verbotenen Ätiologien ist, einschließlich Tuberkulose (TB); neoplastische, eitrige oder Strahlungsursachen; postthorakales stumpfes Trauma (z. B. Autounfall); Myokarditis
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR)
- Erhöhte Alanin-Aminotransferase (ALT) oder Aspartat-Aminotransferase (AST) > 5-mal die Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder ALT oder AST > 3 x ULN plus Bilirubin > 2 x ULN
- Sepsis, definiert als dokumentierte Bakteriämie zum Zeitpunkt der Vorstellung oder andere dokumentierte aktive Infektion
- Geschichte der Verlängerung des QT-Intervalls
- QTc-Intervall > 500 ms
- Aktuelle Teilnahme an Forschungsstudien mit Prüfpräparaten oder -geräten
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, eine informierte Einwilligung zu geben
- Anhaltender Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Auf irgendeinem Cannabinoid während des letzten Monats
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Aktuelle Krebsdiagnose, mit Ausnahme von hellem Hautkrebs
- Jeder Faktor, der es unwahrscheinlich machen würde, dass der Patient die Studienverfahren einhalten kann
- Körpergewicht > 170 kg
- Suizidalität gemäß der Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), die beim Screening angewendet wird
Unter immunsuppressiver Therapie mit einem der folgenden:
- Rilonacept
- Anakinra
- Canakinumab
- Methotrexat
- Azathioprin
- Cyclosporin
- Intravenöses Immunglobulin (IVIG)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: CardioRx
pharmazeutisch hergestelltes Cannabidiol
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Orale Lösung
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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11-Punkte-NRS-Schmerzbewertung
Zeitfenster: 8 Wochen
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Veränderung des Schmerzscores gegenüber dem Ausgangswert unter Verwendung des 11-Punkte-NRS nach 8-wöchiger Behandlung.
Nominale Bewertungsskala von 0 bis 10, wobei 0 für keinen Schmerz und 10 für maximalen Schmerz steht.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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11-Punkte-NRS-Schmerzscore
Zeitfenster: 26 Wochen
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Schmerz-Score mit 11-Punkte-NRS nach 26 Wochen Behandlung
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26 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten
Zeitfenster: 8 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten nach 8 Wochen (für Patienten mit CRP ≥ 1,0 mg/dl zu Studienbeginn)
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8 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit Perikarditis-Rezidiven während der Verlängerungsphase (EP)
Zeitfenster: 26 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit Perikarditis-Rezidiven während der Verlängerungsphase (EP)
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26 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten
Zeitfenster: 26 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten nach 26 Wochen (für Patienten mit CRP ≥ 1,0 mg/dl zu Studienbeginn)
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26 Wochen
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Zeit bis zur Normalisierung der CRP-Werte
Zeitfenster: Über 26 Wochen
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Zeit bis zur CRP-Normalisierung bei Patienten mit CRP ≥ 1,0 mg/dl zu Studienbeginn
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Über 26 Wochen
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CRP-Änderung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 26 Wochen
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CRP-Änderung gegenüber dem Ausgangswert (%)
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26 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wiederauftreten der Perikarditis während der Verlängerungsphase (EP)
Zeitfenster: 18 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit Perikarditis-Rezidiven während der Verlängerungsphase (EP)
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18 Wochen
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CRP-Änderung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 26 Wochen
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CRP-Änderung gegenüber dem Ausgangswert, lokal zu Studienbeginn und in den Wochen 8, 16 und 26 gemessen.
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26 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten
Zeitfenster: 26 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten nach 26 Wochen (für Patienten mit CRP ≥ 1,0 mg/dl zu Studienbeginn)
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26 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten
Zeitfenster: 8 Wochen
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Prozentsatz der Patienten mit normalisierten CRP-Werten nach 8 Wochen (für Patienten mit CRP ≥ 1,0 mg/dl zu Studienbeginn)
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8 Wochen
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Zeit bis zur Normalisierung der CRP-Werte
Zeitfenster: Über 26 Wochen
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Zeit bis zur CRP-Normalisierung bei Patienten mit CRP ≥ 1,0 mg/dl zu Studienbeginn
|
Über 26 Wochen
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11-Punkte-NRS-Schmerzbewertung
Zeitfenster: 26 Wochen
|
Veränderung des Schmerzscores gegenüber dem Ausgangswert unter Verwendung des 11-Punkte-NRS nach 26-wöchiger Behandlung.
Nominale Bewertungsskala von 0 bis 10, wobei 0 für keinen Schmerz und 10 für maximalen Schmerz steht.
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26 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Allen Klein, MD, The Cleveland Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Baron-Esquivias G, Bogaert J, Brucato A, Gueret P, Klingel K, Lionis C, Maisch B, Mayosi B, Pavie A, Ristic AD, Sabate Tenas M, Seferovic P, Swedberg K, Tomkowski W; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Klein AL, Imazio M, Cremer P, Brucato A, Abbate A, Fang F, Insalaco A, LeWinter M, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Pano A, Wheeler A, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Phase 3 Trial of Interleukin-1 Trap Rilonacept in Recurrent Pericarditis. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):31-41. doi: 10.1056/NEJMoa2027892. Epub 2020 Nov 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Cardiol 100-004
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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