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Impatto di CardiolRxTM sulla pericardite ricorrente

8 aprile 2024 aggiornato da: Cardiol Therapeutics Inc.

Impatto di CardiolRxTM sulla pericardite ricorrente Uno studio pilota in aperto

I pazienti con pericardite ricorrente che sono refrattari o intolleranti alle attuali opzioni di gestione terapeutica o che richiedono la somministrazione a lungo termine di corticosteroidi per controllare la loro malattia sono particolarmente difficili da gestire. La patogenesi della pericardite comporta l'attivazione dell'inflammasoma. CardiolRxTM (una soluzione di cannabidiolo puro [CBD]) è noto per avere proprietà antinfiammatorie, inclusa la modulazione della segnalazione dell'inflammasoma. Questo studio pilota ha lo scopo di valutare la tolleranza e la sicurezza di CardiolRxTM durante la risoluzione dei sintomi della pericardite, valutare il miglioramento delle misure oggettive della malattia e, durante il periodo di estensione, valutare la fattibilità dello svezzamento della terapia di base concomitante inclusi i corticosteroidi durante l'assunzione di CardiolRxTM.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Studio pilota multicentrico, in aperto. I pazienti che presentano pericardite ricorrente saranno sottoposti a screening e sarà ottenuto il consenso informato.

Le valutazioni di base includono quanto segue: valutazione clinica, compresi i segni vitali, punteggio del dolore NRS più alto negli ultimi 7 giorni del giorno 1, ECG a 12 derivazioni; C-SSRS così come ematologia e chimica del sangue e un test di gravidanza per le donne in età fertile.

I farmaci concomitanti vengono registrati e qualsiasi (S)AE dopo che è stato ottenuto il consenso informato.

Il trattamento in studio verrà avviato la sera del giorno 1, dopo che tutte le valutazioni di base saranno state completate.

La somministrazione orale è la seguente:

• Dose iniziale iniziale (dal giorno 13:00 al giorno 3:00) dose): 2,5 mg/kg di peso corporeo CardiolRxTM b.i.d.

  • Giorno 15:00 dose al giorno 7:00 dose: 5,0 mg/kg di peso corporeo CardiolRxTM b.i.d.
  • Giorno 19:00 dose al giorno 14:00 dose:

7,5 mg/kg di peso corporeo CardiolRxTM b.i.d.

• Giorno 14:00 dose fino alla fine del periodo di trattamento: 10,0 mg/kg di peso corporeo CardiolRxTM b.i.d.

Se la successiva dose più alta dopo ogni aumento del farmaco in studio non è tollerata, la dose sarà ridotta alla precedente dose tollerata.

A meno che non sia controindicato secondo l'opinione dello sperimentatore, dopo 8 settimane di trattamento, i pazienti entreranno in un periodo di estensione di 18 settimane (EP), in cui continueranno il trattamento in studio mentre i loro farmaci concomitanti saranno svezzati.

Procedure di follow-up Ad ogni visita (prima del successivo aumento della dose) il paziente verrà rivalutato. Ciò include un monitoraggio ECG intensivo a circa 5 ore dopo la dose mattutina (Tmax) per monitorare gli effetti deleteri sugli intervalli ECG (in particolare l'intervallo QTc) e sul ritmo.

La titolazione del farmaco dipenderà dall'interrogatorio dello sperimentatore degli ECG e dall'assenza di anomalie su tali ECG.

Segni vitali, farmaci concomitanti e (S) AE saranno registrati a tutte le visite. Gli esami ematochimici, compresi i test di funzionalità epatica, l'ematologia e le valutazioni dell'INR saranno effettuati in visite selezionate.

Le valutazioni finali di efficacia avranno luogo dopo 26 settimane di trattamento in studio e includeranno una valutazione clinica, segni vitali, punteggio del dolore NRS, un ECG a 12 derivazioni, il C-SSRS, nonché valutazioni di laboratorio.

Per i pazienti che non accedono al PE, le valutazioni finali verranno effettuate dopo 8 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85719
        • Pima Heart and Vascular Clinical Research
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
        • MedStar Health Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
        • University of Vermont Medical Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
        • Virginia Commonwealth University Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni
  2. Diagnosi di almeno due episodi di pericardite ricorrente*,
  3. Almeno 1 giorno con dolore da pericardite ≥4 sulla scala di valutazione numerica (NRS) a 11 punti nei 7 giorni precedenti
  4. Uno di;

    1. Livello di proteina C-reattiva** (PCR) ≥1,0 ​​mg/dL nei 7 giorni precedenti OPPURE
    2. Evidenza di infiammazione pericardica valutata mediante iperenhancement pericardico ritardato alla risonanza magnetica cardiaca (CMR)
  5. Ha ricevuto farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e/o colchicina e/o corticosteroidi (in qualsiasi combinazione) in dosi stabili per almeno 3 giorni prima dell'arruolamento
  6. Pazienti di sesso maschile con partner in età fertile che hanno subito una vasectomia o sono disposti a utilizzare metodi contraccettivi a doppia barriera durante lo svolgimento dello studio e per 2 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
  7. - Donne in eta' fertile disposte a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile a partire dalla somministrazione del farmaco in studio e per un minimo di 2 mesi dopo il completamento dello studio. Altrimenti, le donne devono essere in postmenopausa (assenza di almeno 1 anno di sanguinamento vaginale o spotting e confermata da ormone follicolo-stimolante [FSH] ≥40 mIU/mL [o ≥ 40 IU/L] se da meno di 2 anni in postmenopausa) o essere chirurgicamente sterili .

    • Diagnosi di pericardite secondo le Linee Guida 2015 della Società Europea di Cardiologia (ESC) per la Diagnosi e la Gestione delle Malattie del Pericardio (Adler et al. 2015):

Almeno due di:

  1. Dolore toracico pericardico
  2. Strofinamento pericardico
  3. Nuovo sopraslivellamento diffuso del segmento ST o depressione del segmento PR in base ai risultati dell'elettrocardiogramma (ECG).
  4. Versamento pericardico (nuovo o peggioramento)

    • Conversione: 1 mg/dL CRP = 10 mg/L hs-CRP

Criteri di esclusione:

  1. Diagnosi di pericardite secondaria a specifiche eziologie proibite, inclusa la tubercolosi (TB); eziologie neoplastiche, purulente o da radiazioni; trauma contusivo post-toracico (ad esempio, incidente automobilistico); miocardite
  2. Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR)
  3. Aumento di alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) > 5 volte il limite superiore della norma (ULN) o ALT o AST >3x ULN più bilirubina >2x ULN
  4. Sepsi, definita come batteriemia documentata al momento della presentazione o altra infezione attiva documentata
  5. Cronologia del prolungamento dell'intervallo QT
  6. Intervallo QTc > 500 msec
  7. Partecipazione attuale a qualsiasi studio di ricerca che coinvolga farmaci o dispositivi sperimentali
  8. Incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato
  9. Abuso continuo di droghe o alcol
  10. Su qualsiasi cannabinoide nell'ultimo mese
  11. Donne in gravidanza o allattamento
  12. Diagnosi attuale di cancro, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma
  13. Qualsiasi fattore che renderebbe improbabile che il paziente possa conformarsi alle procedure dello studio
  14. Peso corporeo > 170 kg
  15. Mostrare tendenza al suicidio secondo la Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), somministrata allo screening
  16. In terapia immunosoppressiva con uno qualsiasi dei seguenti:

    1. Rilonacept
    2. Anakinra
    3. Canakinumab
    4. Metotrexato
    5. Azatioprina
    6. Ciclosporina
    7. Immunoglobulina endovenosa (IVIG)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CardiolRx
Cannabidiolo prodotto farmaceuticamente
Cannabidiolo prodotto farmaceuticamente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio del dolore NRS a 11 punti
Lasso di tempo: 8 settimane
variazione del dolore da pericardite riferito dal paziente utilizzando un NRS a 11 punti dal basale a 8 settimane
8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio del dolore NRS a 11 punti
Lasso di tempo: 26 settimane
Punteggio del dolore utilizzando NRS a 11 punti dopo 26 settimane di trattamento
26 settimane
Livelli normalizzati di PCR
Lasso di tempo: 26 settimane
Percentuale di pazienti con livelli normalizzati di CRP a 26 settimane (per i pazienti con CRP ≥1,0 ​​mg/dL al basale)
26 settimane
Livelli normalizzati di PCR
Lasso di tempo: Oltre 26 settimane
Tempo alla normalizzazione della CRP per i pazienti con CRP ≥1,0 ​​mg/dL al basale
Oltre 26 settimane
Variazione della PCR rispetto al basale
Lasso di tempo: 26 settimane
Variazione della PCR rispetto al basale
26 settimane
recidiva di pericardite durante il periodo di estensione (EP)
Lasso di tempo: 26 settimane
Percentuale di pazienti con recidiva di pericardite durante il periodo di estensione (EP)
26 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Allen Klein, MD, The Cleveland Clinic

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 novembre 2022

Completamento primario (Stimato)

15 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

15 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

10 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 aprile 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Cardiol 100-004

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su CardiolRx

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