- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05494788
Impacto de CardiolRxTM en la pericarditis recurrente
Impacto de CardiolRxTM en la pericarditis recurrente Un estudio piloto de etiqueta abierta
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Estudio piloto abierto y multicéntrico. Los pacientes que presenten pericarditis recurrente serán examinados y se obtendrá el consentimiento informado.
Las evaluaciones de referencia incluyen lo siguiente: evaluación clínica, incluidos los signos vitales, la puntuación de dolor NRS más alta en los últimos 7 días del día 1, ECG de 12 derivaciones; C-SSRS, así como hematología y química sanguínea y una prueba de embarazo para mujeres en edad fértil.
Se registran los medicamentos concomitantes y cualquier (S)AE después de obtener el consentimiento informado.
El tratamiento del estudio se iniciará en la noche del día 1, después de que se completen todas las evaluaciones iniciales.
La administración oral es la siguiente:
• Dosis de inicio inicial (dosis del día 1 p. m. al día 3 a. m.) dosis): 2,5 mg/kg de peso corporal CardiolRxTM b.i.d.
- Día 3 p. m. dosis al día 7 a.m. dosis: 5,0 mg/kg de peso corporal CardiolRxTM b.i.d.
- Día 19 hs. dosis al día 14 a.m. dosis:
7,5 mg/kg de peso corporal CardiolRxTM b.i.d.
• Día 14 hs. dosis al final del período de tratamiento: 10,0 mg/kg de peso corporal CardiolRxTM b.i.d.
Si no se tolera la siguiente dosis más alta después de cada aumento del fármaco del estudio, la dosis se reducirá a la dosis tolerada anterior.
A menos que esté contraindicado en opinión del investigador, después de 8 semanas de tratamiento, los pacientes entrarán en un período de extensión (EP) de 18 semanas, en el que continúan el tratamiento del estudio mientras se retiran los medicamentos concomitantes.
Procedimientos de seguimiento Cada visita (antes del próximo aumento de dosis) se volverá a evaluar al paciente. Esto incluye una monitorización intensiva del ECG aproximadamente 5 horas después de la dosis matutina (Tmax) para vigilar los efectos nocivos en los intervalos del ECG (particularmente el intervalo QTc) y el ritmo.
La titulación del fármaco dependerá de la interrogación del investigador de los ECG y de la ausencia de anomalías en esos ECG.
Los signos vitales, la medicación concurrente y los (S)AE se registrarán en todas las visitas. La química sanguínea, incluidas las pruebas de función hepática, la hematología y las evaluaciones de INR, se llevarán a cabo en visitas seleccionadas.
Las evaluaciones finales de eficacia se llevarán a cabo después de 26 semanas de tratamiento del estudio e incluirán una evaluación clínica, signos vitales, puntaje de dolor NRS, un ECG de 12 derivaciones, C-SSRS, así como evaluaciones de laboratorio.
Para los pacientes que no ingresan a la EP, las evaluaciones finales se realizarán después de 8 semanas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Andrea B Parker, PhD
- Número de teléfono: +1 289 9100862
- Correo electrónico: andrea.parker@cardiolrx.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Andrew Hamer, MD
- Correo electrónico: andrew.hamer@cardiolrx.com
Ubicaciones de estudio
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Arizona
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
- Pima Heart and Vascular Clinical Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- MedStar Health Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- Virginia Commonwealth University Health
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer de 18 años de edad o más
- Diagnóstico de al menos dos episodios de pericarditis recurrente*,
- Al menos 1 día con dolor de pericarditis ≥4 en la escala de calificación numérica (NRS) de 11 puntos en los 7 días anteriores
Uno de;
- Nivel de proteína C reactiva** (PCR) ≥1,0 mg/dl en los 7 días anteriores O
- Evidencia de inflamación pericárdica evaluada por hiperrealce pericárdico tardío en imágenes de resonancia magnética cardíaca (RMC)
- Ha recibido medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y/o colchicina y/o corticosteroides (en cualquier combinación) en dosis estables durante al menos 3 días antes de la inscripción
- Pacientes varones con parejas en edad fértil que se hayan sometido a una vasectomía o estén dispuestos a utilizar métodos anticonceptivos de doble barrera durante la realización del estudio y durante 2 meses después de la última dosis del fármaco del estudio.
Mujeres en edad fértil que deseen utilizar un método anticonceptivo aceptable a partir de la administración del fármaco del estudio y durante un mínimo de 2 meses después de la finalización del estudio. De lo contrario, las mujeres deben ser posmenopáusicas (al menos 1 año de ausencia de sangrado vaginal o manchado y confirmado por la hormona estimulante del folículo [FSH] ≥40 mUI/mL [o ≥ 40 UI/L] si menos de 2 años posmenopáusicas) o ser estériles quirúrgicamente .
- Diagnóstico de pericarditis según las Directrices para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades pericárdicas de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) de 2015 (Adler et al. 2015):
Al menos dos de:
- Dolor torácico pericardítico
- frote pericárdico
- Nueva elevación generalizada del segmento ST o depresión del segmento PR según los hallazgos del electrocardiograma (ECG)
Derrame pericárdico (nuevo o que empeora)
- Conversión: 1 mg/dL CRP = 10 mg/L hs-CRP
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico de pericarditis secundaria a etiologías específicas prohibidas, incluida la tuberculosis (TB); etiologías neoplásicas, purulentas o por radiación; trauma cerrado postorácico (p. ej., accidente automovilístico); miocarditis
- Tasa de filtración glomerular estimada (eGFR)
- Elevación de alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) > 5 veces el límite superior normal (ULN) o ALT o AST > 3x ULN más bilirrubina > 2x ULN
- Sepsis, definida como bacteriemia documentada en el momento de la presentación u otra infección activa documentada
- Antecedentes de prolongación del intervalo QT
- Intervalo QTc > 500 ms
- Participación actual en cualquier estudio de investigación que involucre medicamentos o dispositivos en investigación
- Incapacidad o falta de voluntad para dar el consentimiento informado
- Abuso continuo de drogas o alcohol
- En cualquier cannabinoide durante el último mes
- Mujeres que están embarazadas o amamantando
- Diagnóstico actual de cáncer, con la excepción de cáncer de piel no melanoma
- Cualquier factor que haga improbable que el paciente pueda cumplir con los procedimientos del estudio
- Peso corporal > 170 kg
- Mostrar tendencia suicida según la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS), administrada en la selección
En terapia inmunosupresora con cualquiera de los siguientes:
- rilonacept
- Anakinra
- Canakinumab
- metotrexato
- azatioprina
- ciclosporina
- Inmunoglobulina intravenosa (IGIV)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: CardiolRx
Cannabidiol producido farmacéuticamente
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Cannabidiol producido farmacéuticamente
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación de dolor NRS de 11 puntos
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
cambio en el dolor de pericarditis informado por el paciente utilizando un NRS de 11 puntos desde el inicio hasta las 8 semanas
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8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación de dolor NRS de 11 puntos
Periodo de tiempo: 26 semanas
|
Puntuación del dolor usando NRS de 11 puntos después de 26 semanas de tratamiento
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26 semanas
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Niveles de PCR normalizados
Periodo de tiempo: 26 semanas
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Porcentaje de pacientes con niveles de PCR normalizados a las 26 semanas (para pacientes con PCR ≥1,0 mg/dl al inicio)
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26 semanas
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Niveles de PCR normalizados
Periodo de tiempo: Más de 26 semanas
|
Tiempo hasta la normalización de PCR para pacientes con PCR ≥1,0 mg/dl al inicio
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Más de 26 semanas
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Cambio de CRP desde la línea de base
Periodo de tiempo: 26 semanas
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Cambio de CRP desde la línea de base
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26 semanas
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recurrencia de pericarditis durante el período de extensión (PE)
Periodo de tiempo: 26 semanas
|
Porcentaje de pacientes con recurrencia de pericarditis durante el período de extensión (PE)
|
26 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Allen Klein, MD, The Cleveland Clinic
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Baron-Esquivias G, Bogaert J, Brucato A, Gueret P, Klingel K, Lionis C, Maisch B, Mayosi B, Pavie A, Ristic AD, Sabate Tenas M, Seferovic P, Swedberg K, Tomkowski W; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Klein AL, Imazio M, Cremer P, Brucato A, Abbate A, Fang F, Insalaco A, LeWinter M, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Pano A, Wheeler A, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Phase 3 Trial of Interleukin-1 Trap Rilonacept in Recurrent Pericarditis. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):31-41. doi: 10.1056/NEJMoa2027892. Epub 2020 Nov 16.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Cardiol 100-004
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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