- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05494788
Wpływ CardiolRxTM na nawracające zapalenie osierdzia
Wpływ CardiolRxTM na nawracające zapalenie osierdzia Otwarte badanie pilotażowe
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wieloośrodkowe, otwarte badanie pilotażowe. Pacjenci zgłaszający się z nawracającym zapaleniem osierdzia zostaną poddani badaniom przesiewowym i uzyskają świadomą zgodę.
Oceny wyjściowe obejmują: ocenę kliniczną, w tym parametry życiowe, najwyższą punktację bólu NRS w ciągu ostatnich 7 dni dnia 1, 12-odprowadzeniowe EKG; C-SSRS oraz hematologia i chemia krwi oraz test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym.
Jednoczesne leki są rejestrowane i wszelkie (S)AE po uzyskaniu świadomej zgody.
Leczenie w ramach badania zostanie rozpoczęte wieczorem pierwszego dnia, po zakończeniu wszystkich ocen wyjściowych.
Podawanie doustne jest następujące:
• Początkowa dawka początkowa (dawka z dnia 1 po południu do dnia 3 rano dawka): 2,5 mg/kg masy ciała CardiolRxTM dwa razy na dobę.
- Dzień 3 po południu dawka do dnia 7 rano dawka: 5,0 mg/kg masy ciała CardiolRxTM dwa razy dziennie
- Dzień 19:00 dawkę do dnia 14 rano dawka:
7,5 mg/kg masy ciała CardiolRxTM dwa razy na dobę
• Dzień 14:00 dawka do końca okresu leczenia: 10,0 mg/kg masy ciała CardiolRxTM b.i.d.
Jeśli następna wyższa dawka po każdym zwiększeniu badanego leku nie będzie tolerowana, dawka zostanie zmniejszona do poprzedniej tolerowanej dawki.
O ile w opinii badacza nie ma przeciwwskazań, po 8 tygodniach leczenia pacjenci przejdą do 18-tygodniowego okresu przedłużenia (EP), w którym będą kontynuować badane leczenie, podczas gdy przyjmowane jednocześnie leki zostaną odstawione od piersi.
Procedury kontrolne Podczas każdej wizyty (przed kolejnym zwiększeniem dawki) pacjent będzie poddawany ponownej ocenie. Obejmuje to intensywne monitorowanie EKG około 5 godzin po przyjęciu dawki porannej (Tmax) w celu wykrycia szkodliwego wpływu na odstępy EKG (zwłaszcza odstęp QTc) i rytm.
Dostosowanie dawki leku będzie zależeć od badania EKG przez badacza i braku nieprawidłowości w tych zapisach EKG.
Podczas wszystkich wizyt rejestrowane będą objawy czynności życiowych, stosowane jednocześnie leki i (SA)AE. Na wybranych wizytach wykonywane będą badania biochemiczne krwi, w tym badania czynnościowe wątroby, hematologia oraz ocena INR.
Ostateczna ocena skuteczności zostanie przeprowadzona po 26 tygodniach leczenia badanego leku i obejmie ocenę kliniczną, parametry życiowe, ocenę bólu NRS, 12-odprowadzeniowe EKG, C-SSRS, a także oceny laboratoryjne.
W przypadku pacjentów, którzy nie zgłoszą się do EP, końcowa ocena zostanie przeprowadzona po 8 tygodniach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85719
- Pima Heart and Vascular Clinical Research
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Virginia Commonwealth University Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 18 lat lub starsza
- Rozpoznanie co najmniej dwóch epizodów nawracającego zapalenia osierdzia*,
- Co najmniej 1 dzień z bólem zapalenia osierdzia ≥4 w 11-punktowej numerycznej skali ocen (NRS) w ciągu ostatnich 7 dni
Jeden z;
- Poziom białka C-reaktywnego** (CRP) ≥1,0 mg/dl w ciągu ostatnich 7 dni LUB
- Dowody na zapalenie osierdzia oceniane na podstawie opóźnionego hiperwzmocnienia osierdzia w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego serca (CMR)
- Otrzymywał niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i/lub kolchicynę i/lub kortykosteroidy (w dowolnej kombinacji) w stałych dawkach przez co najmniej 3 dni przed włączeniem
- Pacjenci płci męskiej mający partnerki w wieku rozrodczym, którzy przeszli wazektomię lub chcą stosować antykoncepcję dwuwarstwową w trakcie trwania badania i przez 2 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
Kobiety w wieku rozrodczym, które chcą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji, począwszy od podania badanego leku i przez co najmniej 2 miesiące po zakończeniu badania. W przeciwnym razie kobiety muszą być po menopauzie (co najmniej 1 rok braku krwawienia lub plamienia z pochwy i potwierdzone przez hormon folikulotropowy [FSH] ≥40 mIU/ml [lub ≥ 40 IU/l], jeśli mniej niż 2 lata po menopauzie) lub być sterylne chirurgicznie .
- Rozpoznanie zapalenia osierdzia zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) z 2015 r. dotyczącymi diagnostyki i leczenia chorób osierdzia (Adler i wsp. 2015):
Co najmniej dwa z:
- Osierdziowy ból w klatce piersiowej
- Pocieranie osierdzia
- Nowe, rozległe uniesienie odcinka ST lub obniżenie odcinka PR na podstawie wyników elektrokardiogramu (EKG).
Wysięk osierdziowy (nowy lub pogarszający się)
- Konwersja: 1 mg/dL CRP = 10 mg/L hs-CRP
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie zapalenia osierdzia wtórnego do określonych zabronionych etiologii, w tym gruźlicy; etiologia nowotworowa, ropna lub popromienna; tępy uraz po klatce piersiowej (np. wypadek samochodowy); zapalenie mięśnia sercowego
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR)
- Podwyższona aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) >5 razy powyżej górnej granicy normy (GGN) lub AlAT lub AspAT >3x GGN plus bilirubina >2x GGN
- Sepsa, zdefiniowana jako udokumentowana bakteriemia w momencie zgłoszenia się lub inna udokumentowana aktywna infekcja
- Historia wydłużenia odstępu QT
- Odstęp QTc > 500 ms
- Bieżący udział w jakimkolwiek badaniu naukowym dotyczącym eksperymentalnych leków lub urządzenia
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody
- Ciągłe nadużywanie narkotyków lub alkoholu
- Na jakimkolwiek kannabinoidzie w ciągu ostatniego miesiąca
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Aktualne rozpoznanie raka, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry
- Każdy czynnik, który może sprawić, że jest mało prawdopodobne, aby pacjent mógł zastosować się do procedur badania
- Masa ciała > 170 kg
- Wykazujący skłonności samobójcze zgodnie ze skalą oceny ciężkości samobójstw Columbia (C-SSRS), podawaną podczas badania przesiewowego
Podczas leczenia immunosupresyjnego z którymkolwiek z poniższych:
- Rylonacept
- Anakinra
- kanakinumab
- Metotreksat
- Azatiopryna
- Cyklosporyna
- Dożylna immunoglobulina (IVIG)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CardiolRx
farmaceutycznie produkowany kannabidiol
|
Roztwór doustny
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
11-punktowa ocena bólu NRS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana oceny bólu w porównaniu z wartością wyjściową przy użyciu 11-punktowej skali NRS po 8 tygodniach leczenia.
Nominalna skala oceny od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 maksymalny ból.
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
11-punktowa ocena bólu NRS
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Ocena bólu za pomocą 11-punktowej skali NRS po 26 tygodniach leczenia
|
26 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym stężeniem CRP
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym poziomem CRP po 8 tygodniach (dla pacjentów z wyjściowym stężeniem CRP ≥1,0 mg/dl)
|
8 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów z nawrotem zapalenia osierdzia w okresie przedłużenia (EP)
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Odsetek pacjentów z nawrotem zapalenia osierdzia w okresie przedłużenia (EP)
|
26 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym stężeniem CRP
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym poziomem CRP po 26 tygodniach (dla pacjentów z wyjściowym stężeniem CRP ≥ 1,0 mg/dl)
|
26 tygodni
|
|
Czas na normalizację poziomu CRP
Ramy czasowe: Ponad 26 tygodni
|
Czas do normalizacji CRP u pacjentów z wyjściowym stężeniem CRP ≥1,0 mg/dl
|
Ponad 26 tygodni
|
|
Zmiana CRP w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Zmiana CRP w stosunku do wartości wyjściowych (%)
|
26 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót zapalenia osierdzia w okresie przedłużenia (EP)
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Odsetek pacjentów z nawrotem zapalenia osierdzia w okresie przedłużenia (EP)
|
18 tygodni
|
|
Zmiana CRP w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Zmiana CRP w stosunku do wartości wyjściowych, mierzona lokalnie na początku badania oraz w 8., 16. i 26. tygodniu.
|
26 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym poziomem CRP
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym poziomem CRP po 26 tygodniach (dla pacjentów z wyjściowym stężeniem CRP ≥ 1,0 mg/dl)
|
26 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym poziomem CRP
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odsetek pacjentów ze znormalizowanym poziomem CRP po 8 tygodniach (dla pacjentów z wyjściowym stężeniem CRP ≥1,0 mg/dl)
|
8 tygodni
|
|
Czas do znormalizowanego poziomu CRP
Ramy czasowe: Ponad 26 tygodni
|
Czas do normalizacji CRP u pacjentów z wyjściowym stężeniem CRP ≥1,0 mg/dl
|
Ponad 26 tygodni
|
|
11-punktowa ocena bólu NRS
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Zmiana oceny bólu w porównaniu z wartością wyjściową przy użyciu 11-punktowej skali NRS po 26 tygodniach leczenia.
Nominalna skala oceny od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 maksymalny ból.
|
26 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Allen Klein, MD, The Cleveland Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Baron-Esquivias G, Bogaert J, Brucato A, Gueret P, Klingel K, Lionis C, Maisch B, Mayosi B, Pavie A, Ristic AD, Sabate Tenas M, Seferovic P, Swedberg K, Tomkowski W; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Klein AL, Imazio M, Cremer P, Brucato A, Abbate A, Fang F, Insalaco A, LeWinter M, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Pano A, Wheeler A, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Phase 3 Trial of Interleukin-1 Trap Rilonacept in Recurrent Pericarditis. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):31-41. doi: 10.1056/NEJMoa2027892. Epub 2020 Nov 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Cardiol 100-004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .