- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05494788
Indvirkning af CardiolRxTM på tilbagevendende perikarditis
Indvirkning af CardiolRxTM på tilbagevendende perikarditis Et åbent pilotstudie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Multicenter, åbent pilotstudie. Patienter med tilbagevendende perikarditis vil blive screenet og informeret samtykke indhentet.
Baselinevurderinger omfatter følgende: Klinisk vurdering, inklusive vitale tegn, højeste NRS-smertescore inden for de sidste 7 dage af dag 1, 12-aflednings-EKG; C-SSRS samt hæmatologi og blodkemi og en graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder.
Samtidig medicinering registreres og eventuelle (S)AE'er efter informeret samtykke er indhentet.
Studiebehandlingen påbegyndes om aftenen på dag 1, efter at alle baseline-vurderinger er afsluttet.
Oral administration er som følger:
• Indledende startdosis (dosis fra dag kl. 13.00 til dag kl. 3 om morgenen. dosis): 2,5 mg/kg kropsvægt CardiolRxTM b.i.d.
- Dag 3 kl. dosis til dag 7 kl. dosis: 5,0 mg/kg kropsvægt CardiolRxTM b.i.d.
- Dag 7 kl. dosis til dag 14 kl. dosis:
7,5 mg/kg kropsvægt CardiolRxTM b.i.d.
• Dag 14. kl. dosis til afslutning af behandlingsperiode: 10,0 mg/kg kropsvægt CardiolRxTM b.i.d.
Hvis den næste højere dosis efter hver stigning i undersøgelseslægemidlet ikke tolereres, vil dosis blive reduceret til den tidligere tolererede dosis.
Medmindre det er kontraindiceret efter investigatorens mening, vil patienter efter 8 ugers behandling gå ind i en 18-ugers forlængelsesperiode (EP), hvor de fortsætter undersøgelsesbehandlingen, mens deres samtidige medicin vil blive fravænnet.
Opfølgningsprocedurer Hvert besøg (før den næste dosisstigning) vil patienten blive revurderet. Dette omfatter intensiv EKG-overvågning ca. 5 timer efter morgendosis (Tmax) for at overvåge skadelige virkninger på EKG-intervaller (især QTc-intervallet) og rytme.
Lægemiddeltitrering vil være afhængig af investigator-undersøgelse af EKG'erne og fraværet af abnormiteter på disse EKG'er.
Vitale tegn, samtidig medicinering og (S)AE'er vil blive registreret ved alle besøg. Blodkemi inklusive leverfunktionsundersøgelser, hæmatologi samt INR-vurderinger vil blive udført ved udvalgte besøg.
Endelige effektvurderinger vil finde sted efter 26 ugers undersøgelsesbehandling og omfatter en klinisk vurdering, vitale tegn, smertescore NRS, et 12-aflednings-EKG, C-SSRS samt laboratorievurderinger.
For patienter, der ikke kommer ind i EP, vil endelige vurderinger blive foretaget efter 8 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85719
- Pima Heart and Vascular Clinical Research
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde 18 år eller ældre
- Diagnose af mindst to episoder med tilbagevendende perikarditis*,
- Mindst 1 dag med pericarditis smerter ≥4 på 11-punkts Numerical Rating Scale (NRS) inden for de foregående 7 dage
En af;
- C-reaktivt protein** (CRP) niveau ≥1,0 mg/dL inden for de foregående 7 dage ELLER
- Bevis for perikardiebetændelse vurderet ved forsinket perikardiehyperforstærkning på hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (CMR)
- Har modtaget non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og/eller colchicin og/eller kortikosteroider (i enhver kombination) i stabile doser i mindst 3 dage før indskrivning
- Mandlige patienter med partnere i den fødedygtige alder, som har fået foretaget en vasektomi eller er villige til at bruge dobbeltbarriere præventionsmetoder under udførelsen af undersøgelsen og i 2 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Kvinder i den fødedygtige alder, der er villige til at bruge en acceptabel præventionsmetode, begyndende med administration af forsøgslægemidlet og i mindst 2 måneder efter forsøgets afslutning. Ellers skal kvinder være postmenopausale (mindst 1 års fravær af vaginal blødning eller pletblødning og bekræftet af follikelstimulerende hormon [FSH] ≥40 mIU/mL [eller ≥ 40 IE/L], hvis mindre end 2 år postmenopausale) eller være kirurgisk sterile .
- Diagnose af pericarditis i henhold til 2015 European Society of Cardiology (ESC) retningslinjer for diagnose og behandling af perikardiesygdomme (Adler et al. 2015):
Mindst to af:
- Perikarditiske brystsmerter
- Perikardie gnidning
- Ny udbredt ST-segment elevation eller PR-segment depression ifølge elektrokardiogram (EKG) fund
Perikardiel effusion (ny eller forværret)
- Konvertering: 1 mg/dL CRP = 10 mg/L hs-CRP
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af pericarditis, der er sekundær til specifikke forbudte ætiologier, herunder tuberkulose (TB); neoplastiske, purulente eller strålingsætiologier; post-thorax stumpe traumer (f.eks. motorkøretøjsulykke); myokarditis
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
- Forhøjet alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 5 gange den øvre grænse for normal (ULN) eller ALT eller AST >3x ULN plus bilirubin >2x ULN
- Sepsis, defineret som dokumenteret bakteriæmi på præsentationstidspunktet eller anden dokumenteret aktiv infektion
- Anamnese med forlænget QT-interval
- QTc-interval > 500 msek
- Aktuel deltagelse i enhver forskningsundersøgelse, der involverer forsøgsmedicin eller udstyr
- Manglende evne eller vilje til at give informeret samtykke
- Igangværende stof- eller alkoholmisbrug
- På enhver cannabinoid i løbet af den seneste måned
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Nuværende diagnose af kræft, med undtagelse af ikke-melanom hudkræft
- Enhver faktor, som ville gøre det usandsynligt, at patienten kan overholde undersøgelsesprocedurerne
- Kropsvægt > 170 kg
- Viser selvmordstendens i henhold til Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), administreret ved screening
Ved immunsuppressiv behandling med et af følgende:
- Rilonacept
- Anakinra
- Canakinumab
- Methotrexat
- Azathioprin
- Cyclosporin
- Intravenøst immunglobulin (IVIG)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CardiolRx
farmaceutisk fremstillet Cannabidiol
|
Oral opløsning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
11-point NRS smertescore
Tidsramme: 8 uger
|
Ændring i smertescore fra baseline ved brug af 11-punkts NRS efter 8 ugers behandling.
Nominel vurdering Skala fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 10 maksimal smerte.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
11-point NRS smertescore
Tidsramme: 26 uger
|
Smertescore ved brug af 11-punkts NRS efter 26 ugers behandling
|
26 uger
|
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer
Tidsramme: 8 uger
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer efter 8 uger (for patienter med CRP ≥1,0 mg/dL ved baseline)
|
8 uger
|
|
Procentdel af patienter med tilbagefald af perikarditis i forlængelsesperioden (EP)
Tidsramme: 26 uger
|
Procentdel af patienter med tilbagefald af perikarditis i forlængelsesperioden (EP)
|
26 uger
|
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer
Tidsramme: 26 uger
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer efter 26 uger (for patienter med CRP ≥ 1,0 mg/dL ved baseline)
|
26 uger
|
|
Tid til normaliserede CRP-niveauer
Tidsramme: Over 26 uger
|
Tid til CRP-normalisering for patienter med CRP ≥1,0 mg/dL ved baseline
|
Over 26 uger
|
|
CRP-ændring fra baseline
Tidsramme: 26 uger
|
CRP-ændring fra baseline (%)
|
26 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pericarditis Gentagelse under forlængelsesperioden (EP)
Tidsramme: 18 uger
|
Procentdel af patienter med tilbagefald af perikarditis i forlængelsesperioden (EP)
|
18 uger
|
|
CRP-ændring fra baseline
Tidsramme: 26 uger
|
CRP-ændring fra baseline, som målt lokalt ved baseline og i uge 8, 16 og 26.
|
26 uger
|
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer
Tidsramme: 26 uger
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer efter 26 uger (for patienter med CRP ≥ 1,0 mg/dL ved baseline)
|
26 uger
|
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer
Tidsramme: 8 uger
|
Procentdel af patienter med normaliserede CRP-niveauer efter 8 uger (for patienter med CRP ≥1,0 mg/dL ved baseline)
|
8 uger
|
|
Tid til normaliserede CRP-niveauer
Tidsramme: Over 26 uger
|
Tid til CRP-normalisering for patienter med CRP ≥1,0 mg/dL ved baseline
|
Over 26 uger
|
|
11-point NRS smertescore
Tidsramme: 26 uger
|
Ændring i smertescore fra baseline ved brug af 11-punkts NRS efter 26 ugers behandling.
Nominel vurdering Skala fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 10 maksimal smerte.
|
26 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Allen Klein, MD, The Cleveland Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Baron-Esquivias G, Bogaert J, Brucato A, Gueret P, Klingel K, Lionis C, Maisch B, Mayosi B, Pavie A, Ristic AD, Sabate Tenas M, Seferovic P, Swedberg K, Tomkowski W; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Klein AL, Imazio M, Cremer P, Brucato A, Abbate A, Fang F, Insalaco A, LeWinter M, Lewis BS, Lin D, Luis SA, Nicholls SJ, Pano A, Wheeler A, Paolini JF; RHAPSODY Investigators. Phase 3 Trial of Interleukin-1 Trap Rilonacept in Recurrent Pericarditis. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):31-41. doi: 10.1056/NEJMoa2027892. Epub 2020 Nov 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Cardiol 100-004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .