- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05524012
Hodnocení longitudinální multimodální odpovědi během neoadjuvantní léčby rakoviny rekta (PRIMO)
3. srpna 2026 aktualizováno: Georg Wurschi, Jena University Hospital
Plánování adaptivní léčby pomocí hodnocení longitudinální odezvy Implementace MR zobrazení, tekuté biopsie a analýzy mikroprostředí během neoadjuvantní léčby rakoviny rekta (PRIMO)
Tato pilotní studie si klade za cíl vyzkoušet multimodální hodnocení časné odezvy, které umožní adaptaci terapie v kontextu neoperativních terapeutických strategií lokálně pokročilého karcinomu rekta (LARC) pro vývoj modelu neinvazivní predikce odpovědi.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s LARC, kteří dostávají neoadjuvantní chemoradioterapii (CRT), jsou sledováni nejméně 4 multiparametrickými MRI skeny (difuzně vážené zobrazování a sekvence citlivé na hypoxii) a také opakované vzorky krve za účelem analýzy cirkulujících nádorových buněk (CTC).
U všech pacientů bude provedena standardní radioterapie pánve (RT, 5040 cGy) v kombinaci s režimem 5-fluorouracil/oxaliplatina (plánováno: N = 50), po ní následuje konsolidační CTx (FOLFOX4), pokud to bude možné.
Před a po CRT budou analyzovány další histologické markery, jako jsou tumor-infiltrující lymfocyty (TIL) nebo stav PD-L1.
Resekce je standardní po ukončení předoperační léčby.
V případě kompletní regrese a požadavku pacienta je alternativně nabízeno neoperační řešení („sledovat a čekat“).
Primárním cílovým parametrem je odpověď definovaná gradingem regrese nádoru, sekundárními cílovými body jsou longitudinální změny v MRI, stejně jako v CTC a TIL.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
40
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Jena, Německo
- Department of Radiotherapy and Radiation Oncology, Jena University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti s lokálně pokročilým karcinomem rekta (LARC), užívající neoadjuvantní chemoradioterapii (CRT).
Popis
Kritéria pro zařazení:
- lokálně pokročilý karcinom rekta (LARC): UICC stadium II/III
- žádné závažné onemocnění srdce nebo plic
- žádné závažné poruchy jater (jaterní enzymy <2,5 NR) nebo omezení funkce ledvin (GFR > 30 ml/min)
- žádná závažná cytopenie (Neutrocyty >= 3 Gpt/l; Trombocyty >= 100 Gpt/l; Hemoglobin > 6 mmol/l)
- žádný homozygotní nedostatek DPD
- žádné jiné novotvary nevyžadující léčbu
- žádná dřívější radioterapie pánve nebo dřívější chemoterapie
- žádné kontraindikace pro MRI
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení regrese nádoru (TRG)
Časové okno: po dokončení neoadjuvantní léčby (až 10 měsíců)
|
Hodnocení histologické odpovědi pomocí TRG (Werner/Hoefler et al.); Kompletní odpověď je definována jako TRG 1a;
|
po dokončení neoadjuvantní léčby (až 10 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OS
Časové okno: 5 let
|
celkové přežití
|
5 let
|
|
MRI
Časové okno: až 10 měsíců, do resekce
|
longitudinální změny v multiparametrických MRI sekvencích (difuzně vážené a citlivé na hypoxii)
|
až 10 měsíců, do resekce
|
|
Cirkulující nádorové buňky (CTC)
Časové okno: 5 let
|
longitudinální změny v CTC
|
5 let
|
|
Lymfocyty infiltrující nádor (TIL)
Časové okno: až 10 měsíců, do resekce
|
podélné změny v TIL
|
až 10 měsíců, do resekce
|
|
PFS
Časové okno: 5 let
|
přežití bez progrese
|
5 let
|
|
Náhradní marker: Interleukin 6 (IL-6)
Časové okno: 5 let
|
náhrady nádoru a zánětu z rutinních odběrů krve [ng/l]
|
5 let
|
|
Náhradní marker: Karcinoembryonální antigen (CEA)
Časové okno: 5 let
|
náhrady nádoru a zánětu z rutinních odběrů krve, [mg/l]
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea Wittig-Sauerwein, MD, Department for Radiotherapy and Radiooncology, Jena University Hospital
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. listopadu 2022
Primární dokončení (Aktuální)
31. ledna 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. září 2030
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. srpna 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. srpna 2022
První zveřejněno (Aktuální)
1. září 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. srpna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. srpna 2026
Naposledy ověřeno
1. srpna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Neoplastické procesy
- Metastáza novotvaru
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Rektální novotvary
- Neoplastické buňky, Cirkulující
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Tomografie
- Diagnostické zobrazování
- Zobrazování magnetické rezonance
- Sběr vzorků krve
Další identifikační čísla studie
- UKJ-PRIMO-2022
- CSP-11 (Jiné číslo grantu/financování: Clinician Scientist Program, Interdisciplinary Center for Clinical Research, Jena University Hospital)
- LIFE Talent Funds 2022 (Jiné číslo grantu/financování: Friedrich Schiller University)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .