Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

PROVE ACURATE neo2™ - Bezpečnost a sledování výkonu po uvedení na trh u aortální stenózy (PROVE)

9. dubna 2024 aktualizováno: Holger Thiele, University of Leipzig

Skleróza aortální chlopně (ztluštění a kalcifikace aortální chlopně bez tlakového gradientu) je jednou z nejčastějších chlopenních abnormalit v západním světě. Ročně se asi u 1,8-1,9 % těchto pacientů rozvine stenóza aortální chlopně, která bude nakonec léčena pomocí TAVI (transkatetrizační implantace aortální chlopně).

Účelem této studie je shromáždit a monitorovat průběžná klinická data o bezpečnosti a výkonu aortální bioprotézy ACURATE neo2™ a transfemorálního zaváděcího systému ACURATE neo2™, dále označovaného jako ACURATE neo2™ a transfemorálního zaváděcího systému v kontextu pozorování vyšetřovatelem zahájená studie (IIT).

Přehled studie

Detailní popis

Existují čtyři hlavní příčiny stenózy chlopně aortální chlopně, jmenovitě: kalcifická stenóza aorty, vrozené malformace aortální chlopně, revmatická stenóza aortální chlopně a endokarditida. Kalcifikovaná stenóza aortální chlopně je chronické progresivní onemocnění a převládající příčina stenózy aortální chlopně v západním světě. Bylo identifikováno mnoho mechanismů ovlivňujících progresi stenózy aortální chlopně. Stále však neexistuje dostatečná léková terapie, která by proces zastavila nebo zvrátila.

Pokud se stenóza aortální chlopně vysokého stupně stane symptomatickou, úmrtnost se během 2 let zvýší až o 50 %. Mnoho pacientů s těžkou a symptomatickou stenózou aorty je úspěšně léčeno chirurgickou náhradou aortální chlopně (SAVR), která může snížit příznaky a zlepšit přežití. Až jedna třetina symptomatických pacientů je však považována za inoperabilní kvůli komorbiditám a vysokému riziku operace. Tato mezera v léčbě si vynutila vývoj méně invazivních přístupů pro pacienty s aortální stenózou považovanými za inoperabilní a vedla k rozvoji TAVI. Později byla TAVI zvážena také v pokynech Evropské kardiologické společnosti/Evropské asociace pro kardio-hrudní chirurgii (ESC/EACTS) 2017 a American Heart Association/Americké College of Cardiology (AHA/ACC) pro léčbu pacientů s chlopenním srdcem. onemocnění a střední chirurgické riziko a nedávno nové přelomové studie rozšířily použití TAVI do oblasti s nízkým chirurgickým rizikem.

Pro zavedení TAVI jako možnosti léčby první volby u pacientů s nižším rizikem, další zlepšení s ohledem na nepříznivé výsledky spojené s TAVI (např. vaskulární komplikace, četnost paravalvulárního úniku/aortální regurgitace a potřeba permanentních kardiostimulátorů). K detekci vzácných událostí a tendencí v prostředí reálného světa jsou proto potřeba velké registry.

Studie PROVE bude shromažďovat základní, procedurální a následná data. Kromě toho bude sloužit jako zobrazovací knihovna (angiografie, echokardiografie a srdeční počítačová tomografie) k vyhodnocení potenciálních výhod a nevýhod ACURATE neo2.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1043

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Massy, Francie
        • Jacques Cartier Private Hospital Massy
      • Saint-Denis, Francie
        • Centre Cardiologique du Nord Saint-Denis
      • Augsburg, Německo
        • Universitätsklinikum Augsburg
      • Bad Berka, Německo
        • Zentralklinik Bad Berka GmbH
      • Bad Nauheim, Německo
        • Kerckhoff-Klinik GmbH
      • Bad Neustadt An Der Saale, Německo
        • Rhön Klinikum, Campus Bad Neustadt
      • Bad Oeynhausen, Německo
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW
      • Bad Rothenfelde, Německo
        • Schüchtermann-Schiller'sche Kliniken Bad Rothenfelde GmbH & Co. KG
      • Berlin, Německo
        • Deutsches Herzzentrum der Charité
      • Dortmund, Německo
        • St. Johannes Hospital
      • Dresden, Německo
        • Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik an der TU Dresden
      • Düsseldorf, Německo
        • Universitätsklinikum Düsseldorf
      • Essen, Německo
        • Elisabeth-Krankenhaus
      • Frankfurt, Německo
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Freiburg, Německo
        • Universitätsklinikum Freiburg - Bad Krozingen
      • Hamburg, Německo
        • Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg
      • Köln, Německo
        • Universitätsklinikum Köln
      • Leipzig, Německo
        • Heart Center Leipzig at Leipzig University
      • München, Německo
        • LMU Klinikum der Universität München
      • München, Německo
        • Deutsches Herzzentrum
      • München, Německo
        • Augustinum
      • Regensburg, Německo
        • UniKlinikum Regensburg
      • Tübingen, Německo
        • Universitatsklinikum Tubingen
      • Lund, Švédsko
        • Lund University
      • Basel, Švýcarsko
        • Universitätsspital Basel
      • Luzern, Švýcarsko
        • Luzerner Kantonsspital
      • Zürich, Švýcarsko
        • Universitätsspital Zürich

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se budou rekrutovat z klinik primární péče. Vzhledem k tomu, že ACURATE neo2™ je schválen pro použití k léčbě pacientů s těžkou aortální stenózou, jsou kritéria pro zařazení široká, aby umožnila použití zařízení v populaci všech příchozích a podle návodu k použití (IFU).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Plánovaná transkatétrová léčba těžké aortální stenózy pomocí aortální bioprotézy ACURATE neo2™ a transfemorálního zaváděcího systému ACURATE neo2™.
  • Věk ≥ 18 let
  • Písemný informovaný souhlas pacienta a/nebo zákonného zástupce

Kritéria vyloučení:

  • Je nepravděpodobné, že by pacient byl schopen nebo ochoten dodržovat pokyny zkoušejícího během účasti ve studii.
  • Pacienti dočasně neschopní poskytnout písemný informovaný souhlas (např. pohotovostní pacienti v bezvědomí)
  • 3. Pacienti umístění do ústavu na základě úředního nebo soudního příkazu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Léčba
Pacienti s plánovanou transkatétrovou léčbou těžké aortální stenózy pomocí aortální bioprotézy ACURATE neo2™ a transfemorálního zaváděcího systému ACURATE neo2™.

Studie bude shromažďovat data od pacientů léčených ACURATE neo2™ a jeho transfemorálním aplikačním systémem podle standardní praxe TAVI v každém zúčastněném centru. Všichni pacienti budou sledováni 12 měsíců po implantaci. Studium je rozděleno do tří období:

  1. Období screeningu: od screeningu po zařazení, pokud jsou splněna kritéria studie.
  2. Postup implantace: ihned před implantací do 24 hodin po zákroku.
  3. Sledovací období: při propuštění z nemocnice, 30 dní a 12 měsíců po výkonu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na všemožnou smrt
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Individuální doba přežití se počítá ode dne zákroku až do smrti z jakékoli příčiny nebo do posledního data, kdy byl pacient znám jako naživu.
ukončením studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle příčiny a časového období
ukončením studia v průměru 1 rok
Úmrtnost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle příčiny a časového období
ukončením studia v průměru 1 rok
Neurologické příhody (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle typu, třídění a načasování
ukončením studia v průměru 1 rok
Neurologické příhody (četnost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Ceny podle typu, třídění a načasování
ukončením studia v průměru 1 rok
Infarkt myokardu (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Infarkt myokardu (rychlost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Opětovná hospitalizace (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Opakovaná hospitalizace ano/ne: počty -> Celkový počet opakovaných hospitalizací na pacienta, podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Opětovná hospitalizace (kumulativní výskyt)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Opakovaná hospitalizace ano/ne: sazby Kumulativní výskyt první opětovné hospitalizace podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Události krvácení (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Krvácení (míra)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Transfuze
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Celkový počet na pacienta podle časového období
ukončením studia v průměru 1 rok
Cévní komplikace a komplikace související s přístupem (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle typu a závažnosti
ukončením studia v průměru 1 rok
Cévní komplikace a komplikace související s přístupem (míra)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle typu a závažnosti
ukončením studia v průměru 1 rok
Srdeční strukturální komplikace (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle závažnosti
ukončením studia v průměru 1 rok
Srdeční strukturální komplikace (četnost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle závažnosti
ukončením studia v průměru 1 rok
Jiné akutní procedurální a technické komplikace související s chlopní (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle kategorie a typu klinického obrazu
ukončením studia v průměru 1 rok
Jiné akutní procedurální a technické komplikace související s chlopní (četnost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle kategorie a typu klinického obrazu
ukončením studia v průměru 1 rok
Poruchy vedení a arytmie (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle typu, časování a trvání
ukončením studia v průměru 1 rok
Poruchy vedení a arytmie (rychlost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle typu, načasování a trvání
ukončením studia v průměru 1 rok
Akutní poškození ledvin (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle etapy
ukončením studia v průměru 1 rok
Akutní poškození ledvin (rychlost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Ceny podle etapy
ukončením studia v průměru 1 rok
Bioprotetická dysfunkce chlopně (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Bioprotetická dysfunkce chlopně (rychlost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Sazby podle typu
ukončením studia v průměru 1 rok
Klinicky významná trombóza chlopně (počet)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Čísla podle časového období
ukončením studia v průměru 1 rok
Klinicky významná trombóza chlopně (rychlost)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Ceny podle časového období
ukončením studia v průměru 1 rok
Výsledky a zdravotní stav hlášené pacientem
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
ukončením studia v průměru 1 rok

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Složený koncový bod: technický úspěch
Časové okno: při východu z procedury
Podle kritérií Valve Academic Research Consortium (VARC)-3
při východu z procedury
Složený koncový bod: úspěch zařízení
Časové okno: 30 dní po zákroku
Podle kritérií VARC-3
30 dní po zákroku
Včasná bezpečnost
Časové okno: 30 dní po zákroku
Stanoveno 30 dní po zákroku
30 dní po zákroku
Klinická účinnost
Časové okno: 12 měsíců po zákroku
Stanoveno 12 měsíců po zákroku
12 měsíců po zákroku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Holger Thiele, Prof. Dr., Leipzig University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. října 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2022

První zveřejněno (Aktuální)

14. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit