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PROVE ACURATE neo2™ - 대동맥 협착증의 시판 후 안전 및 성능 감시 (PROVE)

2024년 4월 9일 업데이트: Holger Thiele, University of Leipzig

대동맥 판막 경화증(압력 구배가 없는 대동맥 판막 비후 및 석회화)은 서양에서 가장 흔한 판막 이상 중 하나입니다. 매년 이 환자의 약 1.8-1.9%가 대동맥 판막 협착증을 일으키며 결국 TAVI(Transcatheter aortic valve implantation)로 치료하게 됩니다.

이 연구의 목적은 ACURATE neo2™ 대동맥 생체인공삽입물 및 ACURATE neo2™ 경대퇴 전달 시스템(이하 ACURATE neo2™ 및 경대퇴 전달 시스템이라고 함)의 진행 중인 안전성 및 성능 임상 데이터를 수집하고 모니터링하는 것입니다. 조사자 개시 시험(IIT).

연구 개요

상세 설명

판막 대동맥 판막 협착증의 주요 원인은 석회화 대동맥 협착증, 선천성 대동맥 판막 기형, 류마티스 대동맥 판막 협착증 및 심내막염입니다. 석회화 대동맥 판막 협착증은 만성 진행성 질환이며 서구 세계에서 대동맥 판막 협착증의 주요 원인입니다. 대동맥 판막 협착증의 진행에 영향을 미치는 여러 메커니즘이 확인되었습니다. 그러나 그 과정을 멈추거나 되돌릴 수 있는 충분한 약물 요법은 아직 없습니다.

고급 대동맥 판막 협착증이 증상을 나타내면 2년 안에 사망률이 최대 50%까지 증가합니다. 중증 및 증상이 있는 대동맥 판막 협착증이 있는 많은 환자는 증상을 줄이고 생존을 향상시킬 수 있는 수술적 대동맥 판막 교체술(SAVR)로 성공적으로 치료됩니다. 그러나 증상이 있는 환자의 최대 1/3은 동반 질환과 높은 수술 위험으로 인해 수술이 불가능한 것으로 간주됩니다. 이러한 치료 격차로 인해 수술이 불가능한 것으로 간주되는 대동맥 협착증 환자를 위한 덜 침습적인 접근 방식이 개발되었고 TAVI가 개발되었습니다. 이후 TAVI는 유럽심장학회/유럽심장흉부외과학회(ESC/EACTS) 2017 및 미국심장협회/미국심장학회(AHA/ACC) 가이드라인에서 심장 판막 환자 관리에 대해 고려되었습니다. 질병 및 중간 수술 위험 및 최근 새로운 랜드마크 연구는 TAVI의 사용을 낮은 수술 위험 분야로 확장했습니다.

TAVI를 저위험 환자의 1차 치료 옵션으로 설정하기 위해 TAVI와 관련된 부작용에 대한 추가 개선(예: 혈관 합병증, 판막 주위 누출/대동맥 역류의 비율 및 영구적인 심박 조율기의 필요성)이 필수적입니다. 따라서 실제 환경에서 드문 이벤트와 경향을 감지하려면 대규모 레지스트리가 필요합니다.

PROVE 연구는 기준선, 절차 및 후속 데이터를 수집합니다. 또한 ACURATE neo2의 잠재적 장단점을 평가하기 위한 이미징 라이브러리(혈관조영술, 심초음파 및 심장 컴퓨터 단층촬영) 역할을 할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

1043

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Augsburg, 독일
        • Universitatsklinikum Augsburg
      • Bad Berka, 독일
        • Zentralklinik Bad Berka GmbH
      • Bad Nauheim, 독일
        • Kerckhoff-Klinik GmbH
      • Bad Neustadt An Der Saale, 독일
        • Rhön Klinikum, Campus Bad Neustadt
      • Bad Oeynhausen, 독일
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW
      • Bad Rothenfelde, 독일
        • Schüchtermann-Schiller'sche Kliniken Bad Rothenfelde GmbH & Co. KG
      • Berlin, 독일
        • Deutsches Herzzentrum der Charité
      • Dortmund, 독일
        • St. Johannes Hospital
      • Dresden, 독일
        • Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik an der TU Dresden
      • Düsseldorf, 독일
        • Universitätsklinikum Düsseldorf
      • Essen, 독일
        • Elisabeth-Krankenhaus
      • Frankfurt, 독일
        • Universitatsklinikum Frankfurt
      • Freiburg, 독일
        • Universitätsklinikum Freiburg - Bad Krozingen
      • Hamburg, 독일
        • Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg
      • Köln, 독일
        • Universitätsklinikum Köln
      • Leipzig, 독일
        • Heart Center Leipzig at Leipzig University
      • München, 독일
        • LMU Klinikum der Universität München
      • München, 독일
        • Deutsches Herzzentrum
      • München, 독일
        • Augustinum
      • Regensburg, 독일
        • Uniklinikum Regensburg
      • Tübingen, 독일
        • Universitätsklinikum Tübingen
      • Lund, 스웨덴
        • Lund University
      • Basel, 스위스
        • Universitatsspital Basel
      • Luzern, 스위스
        • Luzerner Kantonsspital
      • Zürich, 스위스
        • Universitatsspital Zurich
      • Massy, 프랑스
        • Jacques Cartier Private Hospital Massy
      • Saint-Denis, 프랑스
        • Centre Cardiologique du Nord Saint-Denis

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

1차 진료 클리닉에서 환자를 모집합니다. ACURATE neo2™는 중증 대동맥 협착증 환자를 치료하는 데 사용하도록 승인되었으므로 장치를 모든 인구에서 사용하고 사용 지침(IFU)을 준수할 수 있도록 포함 기준이 광범위합니다.

설명

포함 기준:

  • ACURATE neo2™ 대동맥 생체인공삽입물 및 ACURATE neo2™ 경대퇴 전달 시스템을 사용한 중증 대동맥 협착증의 계획된 경피적 치료.
  • 연령 ≥ 18세
  • 환자 및/또는 법적 대리인의 서면 동의서

제외 기준:

  • 환자가 연구에 참여하는 동안 연구자의 지시를 따를 수 없거나 따를 의향이 없을 것 같습니다.
  • 일시적으로 서면 동의서를 제공할 수 없는 환자(예: 의식이 없는 응급 환자)
  • 3. 관공서 또는 법원 명령에 의해 시설에 수용된 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
치료
ACURATE neo2™ 대동맥 생체인공삽입물 및 ACURATE neo2™ 경대퇴 전달 시스템을 사용한 중증 대동맥 협착증의 계획된 경피적 치료를 받는 환자.

이 연구는 각 참여 센터에서 표준 TAVI 방식에 따라 ACURATE neo2™ 및 경대퇴 전달 시스템으로 치료받은 환자로부터 데이터를 수집할 것입니다. 모든 환자는 임플란트 시술 후 12개월까지 추적 관찰됩니다. 이 연구는 세 기간으로 나뉩니다.

  1. 심사 기간: 심사에서 연구 기준이 충족되는 경우 등록까지.
  2. 이식 절차: 이식 직전부터 시술 후 24시간까지.
  3. 추적 기간: 퇴원 시, 시술 후 30일 및 12개월.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 원인의 죽음에 시간
기간: 학업 수료까지 평균 1년
개별 생존 기간은 절차 당일부터 모든 원인으로 인한 사망까지 또는 환자가 생존한 것으로 알려진 마지막 날짜까지 계산됩니다.
학업 수료까지 평균 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사망률(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
원인 및 기간별 수치
학업 수료까지 평균 1년
사망률)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
원인 및 기간별 요율
학업 수료까지 평균 1년
신경학적 사건(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형, 등급 및 시기별 번호
학업 수료까지 평균 1년
신경학적 사건(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형, 등급 및 시기별 요율
학업 수료까지 평균 1년
심근경색(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형별 숫자
학업 수료까지 평균 1년
심근경색(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형별 요금
학업 수료까지 평균 1년
재입원(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
재입원 예/아니오: 숫자 -> 환자 유형별 총 재입원 건수
학업 수료까지 평균 1년
재입원(누적발생)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
재입원 예/아니오: 비율 유형별 최초 재입원 누적 발생률
학업 수료까지 평균 1년
출혈 이벤트(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형별 숫자
학업 수료까지 평균 1년
출혈 사건(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형별 요금
학업 수료까지 평균 1년
수혈
기간: 학업 수료까지 평균 1년
기간별 환자당 총 수
학업 수료까지 평균 1년
혈관 및 접근 관련 합병증(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형 및 심각도별 수치
학업 수료까지 평균 1년
혈관 및 접근 관련 합병증(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형 및 심각도별 요금
학업 수료까지 평균 1년
심장 구조적 합병증(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
심각도별 숫자
학업 수료까지 평균 1년
심장 구조적 합병증(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
심각도별 요금
학업 수료까지 평균 1년
기타 급성 시술 및 기술 판막 관련 합병증(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
범주 및 임상 프리젠테이션 유형별 숫자
학업 수료까지 평균 1년
기타 급성 시술 및 기술 판막 관련 합병증(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
범주 및 임상 프리젠테이션 유형별 요율
학업 수료까지 평균 1년
전도 장애 및 부정맥(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형, 시기 및 기간별 숫자
학업 수료까지 평균 1년
전도 장애 및 부정맥(속도)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형, 시기 및 기간별 요율
학업 수료까지 평균 1년
급성 신장 손상(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
단계별 숫자
학업 수료까지 평균 1년
급성 신장 손상(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
단계별 요금
학업 수료까지 평균 1년
생체 인공 판막 기능 장애(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형별 숫자
학업 수료까지 평균 1년
생체 인공 판막 기능 장애(비율)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
유형별 요금
학업 수료까지 평균 1년
임상적으로 중요한 판막 혈전증(개수)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
기간별 수치
학업 수료까지 평균 1년
임상적으로 중요한 판막 혈전증(속도)
기간: 학업 수료까지 평균 1년
기간별 요율
학업 수료까지 평균 1년
환자 보고 결과 및 건강 상태
기간: 학업 수료까지 평균 1년
캔자스시티 심근병증 설문지(KCCQ)
학업 수료까지 평균 1년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복합 엔드포인트: 기술적 성공
기간: 시술실 출구에서
VARC(Valve Academic Research Consortium)-3 기준에 따름
시술실 출구에서
복합 엔드포인트: 장치 성공
기간: 시술 후 30일
VARC-3 기준에 따름
시술 후 30일
조기 안전
기간: 시술 후 30일
시술 후 30일 후 결정
시술 후 30일
임상적 효능
기간: 시술 12개월 후
시술 후 12개월에 결정
시술 12개월 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Holger Thiele, Prof. Dr., Leipzig University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 10월 4일

기본 완료 (추정된)

2025년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 13일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 9일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

ACURATE neo2™ 대동맥 생체인공삽입물 및 ACURATE neo2™ 경대퇴 전달 시스템과 함께 계획된 TAVI.에 대한 임상 시험

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