Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Skutečná studie o komplexní léčbě rakoviny jícnu na základě přesné radioterapie

13. září 2022 aktualizováno: Zefen Xiao
Radioterapie je jedním z hlavních způsobů léčby lokálně pokročilého karcinomu jícnu (EC). Přesnost stávajících zobrazovacích metod v diagnostice a predikci terapeutické účinnosti je zklamáním, což zvyšuje obtížnost klinického rozhodování. V této studii, založené na kontinuální kohortě EC léčené radioterapií, jsou klinické a patologické faktory pacientů použity k jejich zařazení do vhodné terapeutické skupiny. Pomocí vícenásobných technologií tekuté biopsie v kombinaci s radiomikou máme v úmyslu sestavit predikční modely prognózy, terapeutického účinku a toxicity. Cílem této RWS je poskytnout vhodný individualizovaný režim, dále optimalizovat léčebný režim založený na přesné radioterapii a zlepšit výsledky a kvalitu života pacientů s EC.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Radioterapie je jedním z hlavních způsobů léčby lokálně pokročilého spinocelulárního karcinomu jícnu (ESCC). Doporučení doporučují neoadjuvantní souběžnou chemoradioterapii plus chirurgický zákrok u resekabilních nebo potenciálně resekabilních pacientů; u neresekabilních pacientů je standardní léčbou definitivní chemoradioterapie. Vzhledem ke složitosti biologického chování karcinomu jícnu (EK) a individuálním odlišnostem je však plné dodržování doporučení guidelines v klinické praxi obtížné a idealizované. Výsledky prospektivních klinických studií je obtížné uspokojit poptávku po klinické diagnostice a léčbě, a proto je nezbytné provedení vysoce kvalitní studie v reálném světě (RWS).

Trojrozměrná konformní radioterapie (3DCRT) pro neresekabilní EC poskytuje 5letou míru OS 34 %-45,6 %, což je zlepšení oproti hodnotám uváděným ve studiích RTOG 85-01 a 94-05. I tak stále existuje prostor pro zlepšení míry lokální kontroly a celkového přežití. Přesnost stávajících zobrazovacích metod [počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI), endoskopická ultrasonografie (EUS), endoskopická ultrasonografie (EUS), jakož i pozitronová emisní tomografie (PET)-CT atd.] diagnostika a predikce terapeutické účinnosti je zklamáním, což zvyšuje obtížnost klinického rozhodování. Je vhodné prozkoumat vhodný individualizovaný ozařovací režim založený na různé citlivosti léčby.

V této studii, založené na kontinuální kohortě EC léčené radioterapií, jsou klinické a patologické faktory pacientů použity k jejich zařazení do vhodné terapeutické skupiny. Odeberte vzorky krve a slin před, během a po radioterapii; zbývající vzorky tkáně z diagnostické biopsie. Použitím více technologií tekuté biopsie [mikrobiální flóra, cirkulující nádorová DNA (ctDNA), genom, RNA a imunofenotyp, atd.], v kombinaci s radiomikou, konstruujte predikční modely prognózy, terapeutického účinku a toxicity. Cílem této RWS je poskytnout vhodný individualizovaný režim, dále optimalizovat léčebný režim založený na přesné radioterapii a zlepšit výsledky a kvalitu života pacientů s EC.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

150

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100021
        • Nábor
        • Department of Radiation Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (CAMS) and Peking Union Medical College (PUMC)
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s karcinomem jícnu, kteří jsou přijatelní a snesitelní pro radioterapii

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Patologie prokázala rakovinu jícnu
  • ECOG PS ≤3
  • Podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné a kojící ženy
  • Jiné, které výzkumníci považují za nevhodné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
1-, 2-, 3leté celkové přežití
Časové okno: Od zahájení léčby po smrt z jakékoli příčiny nebo cenzora, hodnoceno do 36 měsíců
Celkové přežití
Od zahájení léčby po smrt z jakékoli příčiny nebo cenzora, hodnoceno do 36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
1-, 2-, 3leté přežití bez progrese
Časové okno: Od zahájení léčby po první zdokumentovanou progresi nebo smrt nebo cenzor, hodnoceno až 36 měsíců
Přežití bez progrese
Od zahájení léčby po první zdokumentovanou progresi nebo smrt nebo cenzor, hodnoceno až 36 měsíců
Míra akutní toxicity (jakýkoli a vyšší stupeň 3)
Časové okno: Od zařazení do 3 měsíců po léčbě
Toxicita podle kritérií CTCAE
Od zařazení do 3 měsíců po léčbě
Míra akutní/pozdní toxicity (jakákoli a vyšší než 3. stupeň)
Časové okno: Po 3 měsících od zápisu
Toxicita chemoradiační terapie
Po 3 měsících od zápisu
1 měsíční krátkodobá účinnost
Časové okno: Hodnoceno 1 měsíc po radioterapii (krátkodobé) podle RECIST 1.1
Krátkodobá účinnost
Hodnoceno 1 měsíc po radioterapii (krátkodobé) podle RECIST 1.1
Změna kvality života, QoL
Časové okno: 1/3/6/12/24 měsíců po radioterapii
měření na základě EORTC (Kvalita života pacientů s karcinomem jícnu) QLQ-C30 tabulky
1/3/6/12/24 měsíců po radioterapii
Kvalita života pacientů s rakovinou jícnu
Časové okno: 1/3/6/12/24 měsíců po radioterapii
měření na základě EORTC (Kvalita života pacientů s karcinomem jícnu) QLQ-OES18 tabulky
1/3/6/12/24 měsíců po radioterapii

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biomarkery k predikci účinnosti radioterapie
Časové okno: základní/průběžné dokončení studia, v průměru 2 roky
potenciální biomarkery ve vzorcích nádorů a krevních vzorcích
základní/průběžné dokončení studia, v průměru 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2026

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

16. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

16. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. září 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit