Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prawdziwe badanie dotyczące kompleksowego leczenia raka przełyku w oparciu o radioterapię precyzyjną

13 września 2022 zaktualizowane przez: Zefen Xiao
Radioterapia jest jedną z głównych metod leczenia miejscowo zaawansowanego raka przełyku (EC). Dokładność istniejących metod obrazowania w diagnozowaniu i przewidywaniu skuteczności terapeutycznej jest rozczarowująca, co zwiększa trudność w podejmowaniu decyzji klinicznych. W niniejszym badaniu, opartym na ciągłej kohorcie EC leczonych radioterapią, wykorzystuje się kliniczne i patologiczne czynniki pacjentów do zaklasyfikowania ich do odpowiedniej grupy terapeutycznej. Wykorzystując wiele technologii płynnej biopsji, w połączeniu z radiomiką, zamierzamy zbudować modele prognostyczne dotyczące rokowania, efektu terapeutycznego i toksyczności. Celem RWS jest zapewnienie odpowiedniego zindywidualizowanego schematu leczenia, dalsza optymalizacja trybu leczenia opartego na radioterapii precyzyjnej oraz poprawa wyników i jakości życia pacjentów z EC.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Radioterapia jest jedną z głównych metod leczenia miejscowo zaawansowanego raka płaskonabłonkowego przełyku (ESCC). Wytyczne zalecają jednoczesną neoadjuwantową chemioradioterapię i operację u pacjentów kwalifikujących się do resekcji lub potencjalnie kwalifikujących się do resekcji; w przypadku pacjentów nieoperacyjnych standardowym leczeniem jest ostateczna chemioradioterapia. Jednak ze względu na złożoność biologicznego zachowania raka przełyku (EC) i różnice indywidualne, pełne przestrzeganie zaleceń wytycznych w praktyce klinicznej jest trudne i wyidealizowane. Wyniki prospektywnych badań klinicznych są trudne do zaspokojenia zapotrzebowania na diagnostykę kliniczną i leczenie, dlatego konieczne jest przeprowadzenie wysokiej jakości badania rzeczywistego (RWS).

Trójwymiarowa radioterapia konformalna (3DCRT) w przypadku nieoperacyjnego EC daje 5-letnie OS na poziomie 34%-45,6%, co stanowi poprawę w stosunku do częstości zgłaszanych w badaniach RTOG 85-01 i 94-05. Mimo to nadal jest miejsce na poprawę wskaźnika kontroli miejscowej i całkowitego przeżycia. Dokładność istniejących metod obrazowania [tomografii komputerowej (CT), rezonansu magnetycznego (MRI), ultrasonografii endoskopowej (EUS), ultrasonografii endoskopowej (EUS), a także pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)-CT itp.] w diagnozowanie i przewidywanie skuteczności terapeutycznej jest rozczarowujące, co zwiększa trudność w podejmowaniu decyzji klinicznych. Warto zbadać odpowiedni zindywidualizowany schemat radioterapii w oparciu o różną wrażliwość na leczenie.

W niniejszym badaniu, opartym na ciągłej kohorcie EC leczonych radioterapią, wykorzystuje się kliniczne i patologiczne czynniki pacjentów do zaklasyfikowania ich do odpowiedniej grupy terapeutycznej. Pobrać próbki krwi i śliny przed, w trakcie i po radioterapii; pozostałe próbki tkanki z biopsji diagnostycznej. Używając wielu technologii płynnej biopsji [flory bakteryjnej, krążącego DNA nowotworu (ctDNA), genomu, RNA i immunofenotypu itp.], w połączeniu z radiomiką, konstruuje modele prognozowania rokowania, efektu terapeutycznego i toksyczności. Celem RWS jest zapewnienie odpowiedniego zindywidualizowanego schematu leczenia, dalsza optymalizacja trybu leczenia opartego na radioterapii precyzyjnej oraz poprawa wyników i jakości życia pacjentów z EC.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

150

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100021
        • Rekrutacyjny
        • Department of Radiation Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (CAMS) and Peking Union Medical College (PUMC)
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z rakiem przełyku, którzy są dopuszczalni i tolerowani przez radioterapię

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Patologia potwierdziła raka przełyku
  • ECOGPS ≤3
  • Świadoma zgoda podpisana

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią
  • Inne, które badacze uważają za nieodpowiednie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
1-, 2-, 3-letnie przeżycie całkowite
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub cenzury, oceniany do 36 miesięcy
Ogólne przetrwanie
Od rozpoczęcia leczenia do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub cenzury, oceniany do 36 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
1-, 2-, 3-letnie przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do pierwszej udokumentowanej progresji lub zgonu lub cenzury, oceniany do 36 miesięcy
Przeżycie bez progresji
Od rozpoczęcia leczenia do pierwszej udokumentowanej progresji lub zgonu lub cenzury, oceniany do 36 miesięcy
Wskaźnik ostrej toksyczności (dowolnego stopnia i powyżej 3. stopnia)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 3 miesięcy po leczeniu
Toksyczność według kryteriów CTCAE
Od rejestracji do 3 miesięcy po leczeniu
Wskaźnik ostrej/późnej toksyczności (dowolnego stopnia i powyżej 3)
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach rejestracji
Toksyczność chemioradioterapii
Po 3 miesiącach rejestracji
1-miesięczna krótkoterminowa skuteczność
Ramy czasowe: Oceniano 1 miesiąc po radioterapii (krótkoterminowej) zgodnie z RECIST 1.1
Krótkotrwała skuteczność
Oceniano 1 miesiąc po radioterapii (krótkoterminowej) zgodnie z RECIST 1.1
Zmiana jakości życia, QoL
Ramy czasowe: 1/3/6/12/24 miesiące po radioterapii
pomiar na podstawie tabel EORTC (Jakość życia pacjentów z rakiem przełyku) QLQ-C30
1/3/6/12/24 miesiące po radioterapii
Jakość życia pacjentów z rakiem przełyku
Ramy czasowe: 1/3/6/12/24 miesiące po radioterapii
pomiar na podstawie tabel EORTC (jakość życia pacjentów z rakiem przełyku) QLQ-OES18
1/3/6/12/24 miesiące po radioterapii

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Biomarkery do przewidywania skuteczności radioterapii
Ramy czasowe: linii bazowej/po zakończeniu badania, średnio 2 lata
potencjalnych biomarkerów w próbkach guza i próbkach krwi
linii bazowej/po zakończeniu badania, średnio 2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 stycznia 2026

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 stycznia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 września 2022

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

16 września 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

16 września 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 września 2022

Ostatnia weryfikacja

1 września 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj